介绍：

普外微创腔镜科（普外二区）科室位于第一住院部14楼（3号楼14楼），编制床位45张。

科室技术力量雄厚，汇集了国家级的专家1名，副高级职称以上专家4名，主治医师5名，住院医师3名。

微创腔镜外科手术创伤小，痛苦少，恢复快，患者花费少。病区开展微创业务包括腔镜肝、胆、胰、脾、胃肠、甲状腺及各种疝、减重等手术共32个腔镜微创手术种类。同时能熟练开展腹腔镜下半肝叶、肝叶局部切除、胆囊癌根治、胆管癌根治、胰头癌根治、脾切除门脉高压断流分流等高难度手术。腔镜甲状腺技术以其切口隐蔽、美容化效果明显而著称，我科率先在省内成功开展此项技术，在省内处于领先地位。

科室主要开展手术:

一、腔镜下手术范围和种类

1.肝胆胰手术（胆囊切除术、胆囊切开保胆取石术、免气腹腔镜技术、肝外胆管切开取石T管引流术、肝外伤修补术、肝叶段切除术、胰被膜切开多管引流术）。适应于胆囊结石、胆囊息肉、胆管结石、肝脓肿、肝囊肿、肝血管瘤、胆管癌、肝脏恶性肿瘤、肝外伤、急性胰腺炎。

2.胃、肠、脾手术（胃穿孔修补术、胃壁间质瘤切除术、减肥手术、肠管切除术、肠粘连松解术、结肠直肠切除术、脾脏切除术、脾脏修补术）。适应于：胃穿孔、胃良恶性肿瘤、肥胖症、肠粘连、炎性肠病、急慢性阑尾炎、结直肠良恶性肿瘤、血液性脾脏疾病和脾脏外伤。

3.甲状腺及各种疝（甲状腺部分及次全切除术、疝修补术）。适用于甲状腺结节或囊腺瘤、腹股沟疝或腹壁切口疝等。

二、胆道镜技术

开腹或腔镜下胆道切开探查胆道或结石取出术，也可用于术后胆道残余结石取出术。

优势技术:

一、二镜或三镜联合技术：

一种通过腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜联合应用去除胆囊和肝外胆管结石的技术。部分肝胆结石病例用腹腔镜可以去除结石，而部分病例必须选择二镜联合的方法完成手术，还有少部分病例需要三镜联合才能完成手术。如：腹腔镜术中联合应用胆道镜，一次性解决胆囊和胆总管结石。十二指肠镜取出胆管结石，再用腹腔镜切除胆囊，腹腔镜术后再用胆道镜取除胆道残留结石，这是立体化且更加微创化治疗肝胆结石的世界领先技术，治疗效果好，病人痛苦小。

二、免气腹腔镜：一种将腹壁悬吊起来显露手术视野的技术，通过外力将操作区域的腹壁悬吊创造手术空间，不需要气腹，克服了由CO2气体充满腹腔而显露术野的弊端，减少或避免了CO2气腹产生的高碳酸血症造成的心肺脑等脏器的损害和空气栓塞的发生率，特别适应于伴有心肺脑肝肾疾病的患者。具有常规LC的腹壁小切口，创伤小，出血少，对生理功能影响小，引起的应激反应轻微，术后恢复快，痛苦轻。同时避免了术后切口疼痛使患者惧怕咳嗽、排痰，减少肺部感染、肺不张的发生。

三、保胆取石腹腔镜手术：保存胆囊取出结石，适应于胆囊功能尚正常的胆囊结石患者，这项技术的开展将使广大胆囊具有功能、有保留胆囊意愿的患者真正受益。

四、腹腔下复杂困难的胆囊切除术：慢性胆囊炎急性发作并发胆囊化脓坏疽、结石性胆囊炎反复发作致胆囊萎缩、既往有上腹部手术史者，都会引起腹腔内粘连，胆囊与周围的组织解剖不清，手术难度较大，容易损伤周围组织脏器，这些都属于复杂困难的胆囊切除术，都具有较高的开腹率。

五、腹腔镜下门脉高压脾脏切除术并贲门胃底血管离断术：门脉高压症往往合并严重的脾功能亢进、贲门胃底血管曲张，会引起致命的大出血。既往手术方式为开腹脾脏切除并贲门胃底血管离断术，创伤大、恢复慢。我科成功开展并掌握这一高难度手术，大大的改善了患者恢复进程，痛苦小、恢复快，为患者带来了福音！

六、腔镜下甲状腺微创美容手术：随着腔镜技术的成熟和发展，对越来越多的患者不再采用传统的开刀方式而是采用非颈部入路，用在胸部、腋窝或者口腔前庭入路，只需要打三个5-10mm的小孔的方法，通过超声刀进入切除病灶。腔镜下甲状腺微创手术开创了一个新的美容新时代！女性患者颈部留疤，尤其是广大女性朋友的福音！

七、腹腔镜下疝修补术：传统手术是切开6-15cm切口进行修补，创伤大且复发率较高。腹腔镜下疝修补应用0.5-1cm的微小切口即可顺利完成手术，减少了创伤，降低了复发率，且是一种美容手术术式，是复发疝、双侧疝、隐匿疝的最佳术式选择。腹腔镜下疝修补术的优点：创伤小，减轻术后疼痛不适，恢复时间缩短，能较快恢复正常活动。TAPP可同时诊断与治疗腹腔内其他脏器病变；TEP不进入腹腔，不干扰腹腔内脏器，从根本上杜绝了术后粘连性肠梗阻的发生。

八、腹腔镜下胃旁路（胃转流）手术：随着腹腔镜技术的广泛应用，糖尿病及肥胖症的外科治疗真正进入微创时代。在腹腔镜下实施胃转流术既达到了治疗的目的，又最大限度减少了手术创伤，特别是消除了糖尿病及肥胖病人手术后切口愈合困难的顾虑，有利于病人康复，堪称现代医学理论和微创胃肠外科技术的完美结合。