
老年病科
科室介绍
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河南省中医院老年病科的前身为干部病房,始建于2010年10月,2018年10月正式更名为老年病科。该科是集医疗、教学、科研为一体的综合性临床科室,开放床位50张,设有中医特色治疗室、急救室、动态心电监护系统等。现有医护人员22名,中高级职称9名。开设老年病特色门诊1间、全科医学门诊1间。【研究方向】老年病科运用中医综合调理结合现代诊疗新技术,为每位患者综合评估,采用一人一方案,针对老年病“一人多病”、“病情急、并发症多”、“服药多、抗病力差”等特点,优选中西医结合综合方案救治,尤其适合复杂多病重症患者。科室重视创新,开展多学科融合的诊疗模式,现已形成四大研究方向:①老年心脑血管病方向,如中风、眩晕、头痛、心悸、失眠、癫痫及冠心病、高血压、心律失常、慢性心衰、痴呆等;②老年内分泌及代谢病方向,如糖尿病及其并发症、肥胖、高脂血症、高尿酸血症、骨质疏松等;③老年呼吸病方向:如肺部感染、坠积性肺炎、慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸障碍性疾病等;④老年脾胃病方向,如慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病、功能性消化不良、便秘等。【人才梯队】老年科医疗技术实力雄厚,拥有一支医德高尚、理论扎实、诊疗技术精湛、团队协作的专业医疗队伍。现有全国老中医药专家学术经验继承导师1名,全国百名杰出女中医1名,主任医师4名(返聘1名),副主任医师1名,主治医师6名,博士2名,硕士7名。博士研究生导师1名,硕士研究生导师4人。老年病科护理团队敬业、真诚、奉献。现有护理人员12名,主管护师1名,护师11名,其中资深护师5名。护理人员结构合理,技术力量雄厚,全部拥有专科以上学历。于2017年获得院级“十佳优秀护理团队”光荣称号,系省中医院“优质护理服务”示范病区之一。2013年4月获得国家中医药管理局评定的全国中医院优质护理服务“先进病房”的光荣称号。积极开展中西医结合“无缝隙”优质护理。【科室特色】老年病科遵从打造“名院、名科、名医”的发展战略,充分发挥中医药优势,在常见病、多发病的治疗、预防、康复、保健上突出中医药特色,在急危重症的救治上注重中西医结合举措。科室主要特色如下:1.脑出血:血肿微创清除术+中医药辨证论治;2.脑梗死:静脉溶栓+中医药辨证论治;3.心律失常:动态心电监护+西药复律+中医药辨证论治;4.代谢综合征:减肥腹针+调脂汤;5.中药硬膏贴敷治疗系列(部分):(1)通腑散:通腑泄浊,理气止痛。适合老年人实热便秘。(2)眩晕散:醒脑开窍,化瘀通络。适合久治不愈眩晕。(3)降压散:平肝潜阳,降压定眩。适合顽固性高血压患者。(4)癃闭散:通利小便。适合前列腺肥大、前列腺增生患者。6.平衡火罐疗法:缓解气喘、咳嗽、咳痰等症状,防治习惯性感冒;7.督灸、灸法:适用于各种免疫低下,久病缠身,慢病患者;8.穴位注射:主要用于面瘫、头疼、腰痛、肢体麻木、呃逆等;9.中药灌肠:用于高热、昏迷、抽搐、便秘等各种急症;10.耳穴压豆:用于失眠、眩晕、腹痛、高血压病、帕金森等疾病;11.中药热奄包:缓解腹胀、腹痛、腹泻、呕吐等急症;12.中药熏洗:活血通络,改善血液循环,缓解血脉瘀阻症状;13.中药塌渍治疗:缓解疼痛、促进损伤修复的目的。适用于各种肿胀疼痛;14.电针治疗:运用经络学说,治疗各种瘫痪、麻木、疼痛疾病;15.推拿治疗:适用于偏瘫、肢体麻木及颈椎病、椎间盘突出等症;16.放血疗法:疏通经络,化瘀止痛。适用于麻木、瘫痪。物理疗法:1.中频脉冲电治疗:适合瘫痪、肢体麻木、关节疼痛等;2.红外线治疗:温经通络,化瘀止痛,缓解疼痛。咨询电话:0371-60973238、60979691(护士站)0371-53312469(医师办公室)0371-60972468(门诊)
科室医生
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冯尧伟
副主任医师老年病科
三甲
河南省中医院
¥30
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博士
擅长:中西医结合治疗心内科常见病、多发病、疑难病,尤其冠心病(心肌梗死、心绞痛)、心律失常、心肌炎、心肌病、心力衰竭以及高血压病、高脂血症、帕金森病、痴呆等。
王洪兴
主治医师老年病科
三甲
河南省中医院
¥30
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擅长:中西医结合治疗咳嗽、肺炎、慢性支气管炎、哮喘、高血压、冠心病、心律失常、胁痛、慢性胃肠炎、胃溃疡、便秘、糖尿病、头晕头痛、失眠多梦、中风后遗症、贫血、痛风、尿频尿急、颈肩腰腿痛、风湿、类风湿、鼻炎、慢性咽炎、痤疮、脱发、性功能下降、自汗盗汗、肿瘤术后调理、不明原因发热以及妇女月经不调、痛经、乳腺增生等疾病。
推荐非本院医生
周硕果
主任医师老年病科
三甲
河南中医药大学第一附属医院
¥22.50
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教授
擅长:治疗各种常见病、多发病和老年综合征,特别在各种急慢性肾病、早中期肾功能不全、心脑血管病、糖尿病、肝胆脾胃病以及各种内科疑难杂症等积累了丰富的经验。
王振亮
主任医师老年病科
三甲
河南中医药大学第一附属医院
¥20起
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擅长:类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、系统性红斑狼疮,股骨头坏死,失眠,老年慢性支气管炎、肺纤维化,老年冠心病,老年肾病综合征,老年肾衰竭等内科疾病的治疗。
李栋博
主任医师老年心血管科
三甲
郑州大学第一附属医院
¥30
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博士
复旦榜A++++
擅长:擅长心血管疾病合并多种老年疾病的综合诊疗。熟练掌握心血管疾病的临床诊断与治疗,尤其对高血压、冠心病、心力衰竭的发病机制与规范化治疗具有深入研究;在糖尿病、脑中风、老年慢性肺病、骨质疏松、眩晕等多种老年常见病的治疗方面具有丰富的临床经验。
专家科普
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什么是老年病?
2023-12-30
顾名思义,老年病就是老年人得的病,那么老年人都得什么病呢?实际上老年人疾病谱和中青年人的疾病谱是大致相同的,之所以要成立老年病专科,就是因为老年人的生理和病理的功能,患病之后和青年人是不一样的。针对于老年人,一旦患病,病情会比较重,涉及到的脏腑比较多,循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统多个系统共同患病,往往在治疗一个简单的感染的时候,又会涉及到心衰、肾衰、肝脏功能的衰竭等等。所以老年人患病之后,病情会比较重,治疗起来比较麻烦,涉及到补液量、用药的剂量、病程,还有预后的情况。老年人患病之后,病程一般都会比较长,用药的时候药物的剂量要比正常人要少一些,补液量也要比正常人要少一些,老年人患病之后病情比较重,往往预后也比较差。
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老年人长期住院真的安全吗?
2023-12-30
董阿姨的父亲又住院了。爷爷因为肺部感染前一段在我们老年医学一科住院治疗,病情好转之后因为担心回家再发烧不敢出院,因此在我们科住了很长一段时间,住院期间也是经常肺部感染。
患者为什么住院也会出现感染呢?
许多家属以为医院是保险箱。其实住院期间会有医院获得性感染,感染致病力非常强的细菌,这种感染控制起来是比较困难的而且发作一次加重一次,许多患者很快就会出现生命危险,原因为:1.细菌致病力强,2.细菌广泛耐药,大家都听说过耐药菌或者超级耐药菌吧?
后来我们反复劝说阿姨带父亲出院才回去。爷爷回家以后状态很不错,而且能扶着走路,人也胖了。
但是前两天因为发烧再次住院了。在家里的感染通常是致病力非常低的细菌,及时送医院很快就能控制,爷爷当天体温就正常了,但是在住院期间又因为感染了革兰阳性菌而再次发烧,经过再次的抗球菌治疗终于好转,并尽快离院避免再次感染。
现在董阿姨有了经验知道患者在医院长期住院会反复出现肺部感染,所以病情治好就赶紧回家,如果在家出现发热或者其他的不适立刻和我科联系,我们也建立了很好的连续性、协调性的医疗服务关系。
对于老年体质较差的患者我们只要记住2点:
1.如果发现有不适的症状如乏力、精神萎靡、发热、言语混乱、食欲不佳等需要及时到医院就诊或住院治。
2.如果在医院期间症状缓解一定尽早出院避免医院获得性感染的发生。
老年疾病有如下特点
老年人因机体各脏器功能下降,机体代偿能力、储备能力、免疫能力随着年龄增长而下降,故易出现如下特点:
1.多种疾病同时存在。
2.起病隐匿。
3.发病快,病程短,易出现意识障碍。
3.容易发生水、电解质紊乱。
4.易致多脏器功能衰竭。
5.容易发生后遗症和并发症。
6.恶性肿瘤发生率高。
这就可以解释为什么有的老年人前一天还好,第二天就死亡了。这种情况临床上常见,且需要各位老年患者家属充分认识上述特点,尽快发现问题,尽早送医院。
比如,您的父母无明显原因突然出现幻觉、幻视,有可能体内有隐匿的病情,而非精神科疾病,往往当精神科疾病治疗,造成病情进一步加重。有可能为老年肺炎,但老年肺炎不一定会出现发热,血象升高等表现,常常被漏诊。
因此老年人尤其是高龄老人,有任何异常表现需高度重视,尽快就诊。
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老年人如何选择降压药物?
2023-12-29
降压药物种类繁多,老年人如何选择呢?今天介绍一下选择降压药物的几个基本原则。
1.
尽量选用长效降压药物。长效降压药物半衰期长,大多一天服用一次即可,不仅方便而且降压比较平稳。血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)都属于长效药物,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)除卡托普利、依那普利外都是长效药物。钙通道阻滞剂(CCB),如氨氯地平、拉西地平也是长效药物,如果将短效药物制成缓释片或控释片也可以达到长效降压的效果,比如硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等。
2.
要注意药物的不良反应及禁忌证。比如CCB类药物常可以引起心率增快、双下肢水肿,因此,对于心率偏快的患者或者双下肢水肿的患者,使用时就要注意了,最好是换用其他的降压药物。药物的禁忌证也要铭记在心,否则很容易加重病情,比如有支气管哮喘的患者,β受体阻滞剂要禁用。
3.
降压方案个体化。根据自身高血压的特点及基础疾病情况来选择降压方案。比如心率较快的患者以及冠心病的患者可以选用β受体阻滞剂;心力衰竭的患者选用利尿剂、ACEI或ARB和β受体阻滞剂;糖尿病及慢性肾脏病的患者宜选用ACEI或ARB;有脑血管疾病(脑梗死、脑出血)的高血压患者,可选ARB或长效CCB。
4.
联 合降压治疗。对2级或2级以上(≥160/100mmHg)高血压患者,一开始就可以采用两种降压药物联合治疗,有利于血压在较短时期内达至目标值,也有利于减少不良反应。
以上是一些基本的原则,制定合理的降压方案需要专业医师的参与,建议老年患者与医师一起制定个性化的降压方案,以使血压更好达标。
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