呼吸科

小儿喘息性支气管炎治疗是否需要打针，主要依据病情轻重来判断。小儿喘息性支气管炎有轻症也有重症。病情轻者表现为精神反应比较好、饮食良好、睡眠也比较安稳，没有呼吸困难的表现，可不需要打针，给予口服药物或者雾化吸入治疗即可。如果存在精神萎靡、喂养困难还有鼻塞、三凹征，甚至呼吸暂停症状，提示病情比较重需要进行打针治疗。对于有基础疾病的，比如有营养不良的基础，或者早产儿，还包括先天性心脏性疾病、免疫性缺陷基础疾病的患儿，即便在症状轻的时候最好也需要住院治疗，因为这些孩子容易发展为重症，属于重症喘息性支气管炎的高危儿。

儿童缺维生素D的主要症状有夜间睡眠不安稳，易惊、易激惹。夜间出汗增多可导致儿童头部与枕头摩擦，可以引发枕秃，如果不及时补充维生素D，可引发骨骼的改变，如头颅为方颅，还可出现漏斗胸，X形腿，O形腿等。引发维生素D缺乏的主要原因是日照时间不足，饮食补充不足，照射太阳光可以促使儿童皮肤合成维生素D，所以儿童要加强户外活动，还可以口服维生素AD滴剂，维生素D3等药物进行补充。

很多呼吸道感染的患儿，都会出现咳嗽有痰症状，在临床上如果能缓解症状，对于病情恢复有一定帮助。但目前没有完全止咳药物，通常止咳化痰主要为化痰。化痰药物一般可以分为几类，具体如下： 1、中成药物：通过中成药达到清肺、调理脾胃，另外解决痰液排出、痰液溶解问题，从而使症状和病情得到缓解； 2、西医的痰液溶解剂：通过化学分子作用，使痰液黏性蛋白得到锻炼，达到痰液稀释、痰液排出，促进呼吸道纤毛功能摆动，促进分泌物排出； 3、雾化吸入药物：主要通过雾化呼吸道局部吸入到气管里，达到局部，使分泌物稀释，有分泌物排出作用。所以雾化对于患儿而言，副作用小，也较易接受。相对在最小副作用下，达到去痰目的； 4、理疗：包括排痰拍背、中频磁疗，能达到促进肺部血液循环目的，使分泌物排出，同样是化痰、去痰较不错的方法。