黄冈市中心医院重症医学科_黄冈市中心医院重症医学科出诊专家

重症医学科

介绍：

重症医学科创建于2008年，是黄冈市内最早成立的重症医学专科之一。科室全体医护人员秉承“救治生命、不言放弃”的理念，服务广大危重患者。

本学科是黄冈市重点学科，湖北省医学会重症医学分会常务委员、湖北省医师协会重症医学分会常务委员、湖北省中西医结合学会重症医学分会常务委员所在单位；黄冈市重症医学分会主委单位、黄冈市重症医学质量控制中心挂靠单位等。

学科技术力量雄厚，有主任医师1人，副主任医师3人，硕士生导师1人。对危重疾病的诊治深有心得，尤其在脓毒血症、爆发性心肌炎、心肺脑复苏术后（CPR）、多器官功能衰竭(MODS)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、弥散性血管内凝血（DIC)、肺栓塞、急性重度中毒、重症急性胰腺炎、严重多发创伤、脑血管意外、病理产科等系统疾病方面具有精湛的技术和丰富的经验。

学科设有住院病房（病床46张），全病区采用新风系统净化管理，其中正、负压病房可达到十万级洁净级别，室内环境全天保持恒温、恒湿、无尘、无菌。

科室配置有国内外先进的多功能床旁中央监护系统、进口有创/无创兼容呼吸机、体外膜肺氧合机(ECMO)、床旁超声机、床旁移动X光机、床旁连续血液净化机(CRRT)、床旁心电图机、床旁纤维支气管镜、进口心肺复苏仪、电子可视喉镜、有创/无创血液动力学监测系统、悬浮床、翻身床、各种类型的微量泵、输液泵、降温毯、除颤仪、血气分析仪、洗胃机、床旁血气、血糖检测仪、物理抗血栓治疗仪等监测与生命支持设备。

近5年国内外发表学术论文50余篇，其中SCI论文3余篇，主编专著10余部，开展新业务10余项，获省级科技成果奖1项，承担省部级课题2项。团队自成立之日起即始终站在维护广大人民群众健康的前沿阵地，积极承担社会责任，先后在2008年的手足口病、2009年的禽流感、2010年-2014年的甲型流感、2020年新冠肺炎等重大传染病疫情爆发时期，为重症病例的抢救和疫情的防控发挥了重要作用，得到湖北省政府、国家/省/市卫健委等领导的高度肯定和赞扬！

科室是黄冈市首批重症医学专业临床重点专科（甲类）、黄冈市重症医疗质量控制中心、黄冈市中心医院优质护理示范病区。科室年收治各种危重患者1000余人次，抢救成功率达到90%以上，其中《黄冈市中心医院：多学科协作诊疗为危重患者重启生命之航》、《我市首例重症手足口病患儿在黄冈市中心医院得到成功救治》等多个成功救治的典型病例分别被《健康报》、《楚天都市报》、《黄冈日报》等多家媒体所报道，取得良好的社会效益！

ICU团队先后荣获“湖北省青年文明号”、“黄冈市青年文明号”、“黄冈市巾帼文明岗”等多项集体荣誉称号。1人获得“2020年新冠肺炎疫情防控先进个人”；1人获得“中国好护士”；1人获得“湖北省抗疫先进个人”，“湖北省优秀共产党员”；3人获得“黄冈市抗疫先进个人”，2人获得“黄冈市优秀共产党员”称号。

特色诊疗

1.爆发性心肌炎ECMO治疗：我科室已成功救治多例爆发性心肌炎，循环呼吸支持提供强有力的保证；

2.血液净化（CRRT、灌流、血浆置换、DPMAS）：我科室可开展为危重患者开展各种床旁血液净化治疗，如CRRT、灌流、血浆置换、DPMAS，为中毒、脓毒症、急性肾损伤、急性肝衰竭、免疫性疾病患者提供解决方案；

3.空肠营养管置入：徒手/胃镜引导下空肠营养管置入，为危重患者提供肠内营养喂养途径，减少返流、误吸风险；

4.经皮气管切开：微创、出血少，操作熟练、简便，成为危重患者建立人工气道、解决难以脱机的有力方法；

5.大手术后患者的加强监护治疗：ICU人力、设备和技术可以满足心胸外科、神经外科、骨外科、普通外科、泌尿外科等各个外科大手术后患者的加强监护治疗，ICU医护人员及床旁——中央监护系统24小时对每位重症患者进行全方位持续动态的病情监护。通过ICU镇静和镇痛，使患者术后处于一个舒适无痛的治疗环境中，可以帮助患者度过身体和心理最困难的时期，极大减轻和避免患者因术后疼痛导致的不适感和各种并发症的发生；对高龄合并有心肺功能不全的患者，采用先进的血流动力学监测，可持续动态的监护患者循环系统各项指标的变化，为治疗方案的制定和调整提供了有力的客观支撑依据；

6.各种休克（Shock）的救治：针对各种引起休克原因的不同，迅速建立中心静脉通路，开展有创动脉压监测、CVP、心排量、血气以及血乳酸监测，使液体复苏治疗、血管活性药物及强心药物的应用更加科学、合理，极大提高了各种休克的抢救成功率；

7.心肺脑复苏（CPR）的救治：迅速给予强有力的高级生命支持，注重低温脑保护和脑复苏，保障重要脏器功能，维持器官有效灌注，显著减轻了心脏骤停后并发症的发生和发展，极大的改善患者的预后，提高抢救成功率；

8.多器官功能障碍综合征（MODS）的救治：对危重病人量化评估，个体化精确控制给药，维持机体细胞内环境平衡，采用机械通气、连续性肾脏替代治疗等多种措施对器官功能进行强有力的支持，救治成功率在80%以上；

9.急性重度有机磷农药中毒（ASOPP）的救治：早期采取序惯性血液灌流，必要时联合连续性血液滤过和机械通气治疗急性重度有机磷农药中毒患者，能有效减少毒素吸收，保护器官功能，显著降低病死率和改善患者预后，取得满意的临床效果；

10.脓毒症（Sepsis）的综合救治：针对不同引起脓毒症的病因，采取个体化治疗方案，早期充分的液体复苏、抗感染治疗，并将持续血液净化技术应用于脓毒性休克及伴有肾功能不全的重症急性胰腺炎、急性肝肾功能衰竭等多器官功能不全患者，有效清除血液中小分子毒素和代谢产物，纠正水电解质及酸碱平衡紊乱，提供营养代谢支持，同时维持血流动力学稳定，效果良好；

11.重症急性胰腺炎（SAP）的救治：通过多学科协作治疗，采用早期高容量血液滤过维持内环境稳定、手术脓肿引流、经鼻空肠营养管早期肠内营养、维护肠道粘膜屏障、防止菌群移位等综合治疗手段，极大的降低了病死率，改善病人生活质量，减少治疗费用，取得满意效果；

12.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）救治：ICU拥有德国、美国、法国等进口有创无创兼容的呼吸机46台、俯卧位一整套体位垫，可针对各种原因引起的呼吸功能障碍患者进行监测与呼吸支持治疗。针对ARDS患者，根据其发病原因、发展规律、个体差异、采取个性化治疗方案，小潮气量机械通气联合肺复张法、改良俯卧位通气、高容量血液滤过疗法等，取得了良好的疗效。

业务范围

1.呼吸衰竭（需要呼吸支持）；

2.心肺脑复苏术后（CPR）；

3.各种类型休克（shock)、循环监测；

4.多器官功能衰竭(MODS)；

5.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)；

6.弥散性血管内凝血（DIC)；

7.急性缺血缺氧性脑病；

8.脑干出血；

9.肺栓塞；

10.急性重度中毒；

11.急性重症胰腺炎；