
胎儿与新生儿外科
科室介绍
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湖南省儿童医院胎儿与新生儿外科成立于2000年,2004年1月开放新生儿外科独立病房,为湖南省重点专科。现有床位54张,年门诊量6000余人次,住院量1500余人次,手术量超1100余台,住院病人量日高峰达80人。科室现有医务人员43人,医生12人,其中主任医师3人,副主任医师3人,医学博士1人,硕士研究生10人;,护理人员31人,副主任护师3人,主管护师11人。以无陪病房为主,2022年开放部分有陪病房,收治短肠综合征需要长期营养治疗的患儿。开设产前咨询门诊,建立覆盖全省各地市、县的胎儿结构畸形产前诊断网络模式,产前产后序贯化诊疗模式。诊疗范围收治月龄3个月以下婴儿或纠正胎龄小于3个月早产儿的外科疾病,以消化道畸形为主,涉及肛肠、肝胆、普胸、肿瘤等。科室应用腔镜技术治疗先天性畸形疾病达18种,涉及膈疝、胆总管囊肿、胆道闭锁、十二指肠梗阻等。各类腔镜手术约500余台/年。在食管闭锁、膈疝、十二指肠梗阻、胆总管囊肿、胆道闭锁、直肠肛门畸形、先天性巨结肠等疾病的救治上,达全国先进水平。荣誉成果科研成果:为建立有创新意识和创新能力的科研队伍,制定了详细科研工作规划,近三年主持湖南省自然科学基金1项,厅局级课题5项。获第十六届湖南医学科技奖三等奖,新技术新项目20余项,专利1项。发展历史2009年成功分离湖南省第1例连体婴儿,2012年成功分离第2例连体女婴。2010年开展腹腔镜下胆总管囊肿手术;2010年开展腹腔镜下肠旋转不良手术;2011年12月开展胸腔镜下膈疝手术;2013年7月开展胸腔镜下食道闭锁手术;2016年开展全程腹腔镜下胆总管囊肿手术;2021年8月开展全程腹腔镜下胆道闭锁手术。技术优势改良和创新全程腹腔镜胆总管囊肿根治术,全程腹腔镜胆道闭锁葛西手术,创新性开展食管闭锁并气管软化一期气管悬吊术。低体重、低胎龄早产儿腔镜手术在国内处于较高水平,胎龄33周以下、体重小于1.5kg如食道闭锁、膈疝、十二指肠梗阻等。开展多项国内领先及核心技术,如胸腔镜下食管气管瘘修补+食管端端吻合术、胸腔镜下膈肌折叠术、膈疝修补术、腹腔镜下食管裂孔疝修补+胃底折叠术、腹腔镜胆总管囊肿切除肝总管空肠吻合术、腹腔镜下胆道闭锁肝门空肠Roux-Y吻合、腹腔镜下Ladd’s筋膜松解+阑尾切除术、腹腔镜下十二指肠闭锁成形术。还有腹腔镜下中高位无肛手术、连体婴儿分离术、巨型脐膨出一期补片修补术、腹腔镜辅助巨结肠根治术。近年来在低体重、早产儿腔镜技术上取得较大突破。2019年周崇高主任主持的《胸腹腔镜微创手术在新生儿消化系统畸形中的应用价值》获第十六届湖南医学科技奖三等奖。硬件设施科室配备Karl-storz腹腔镜操作系统、电生理刺激仪。新生儿暖箱10台,婴儿辐射台40台,心电监护仪55台,输液泵48台。
科室医生
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肖雅玲
主任医师普外科
三甲
湖南省儿童医院
¥109起
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华中专科声誉普外科第2名
擅长:小儿肿瘤(包括血管瘤、淋巴管瘤、畸胎瘤、肝脏肿瘤及其他实体瘤)的诊断及治疗,以及胆总管囊肿,各种膈疝,小儿腹股沟疝,小儿便秘等各种普外疑难杂症的诊断治疗,以及各种疤痕及畸形纠正、多指。
李贵南
主任医师新生儿科
三甲
湖南省儿童医院
¥39起
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研究生导师
擅长:新生儿佝偻病、新生儿肺炎、新生儿黄疸、新生儿低血糖症、新生儿低钙血症、新生儿呕吐、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿脐炎等疾病的诊治。
黄瑞文
主任医师新生儿科
三甲
湖南省儿童医院
¥39起
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教授
擅长:新生儿疾病的诊治,尤其擅长新生儿危重症、早产儿的综合管理和出院后随访、新生儿营养、黄疸、脑损伤以及脑疾病、肺炎、呕吐等。
刘新晖
主任医师新生儿科
三甲
湖南省儿童医院
¥39起
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擅长:危重新生儿的救治,特别是低出生体重早产儿的救治及新生儿呼吸机的应用。
刘登辉
副主任医师普外科
三甲
湖南省儿童医院
¥69起
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华中专科声誉普外科第2名
擅长:儿童实体肿瘤规范化诊疗,腹部微创外科以及儿童急腹症手术。
专家科普
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如何判别宝宝是便秘还是先天性巨结肠
2023-12-31
小儿外科医生有没有经验,要长时间的摸索、工作才可能判断,因为小孩不会讲他是巨结肠,都是便秘、腹胀来的。引起腹胀、便秘的原因很多,儿科特发性便秘很多,有些饮食问题都可以产生便秘。外科的便秘也很多,最常见的是巨结肠,还有其他的乙状结肠冗长症,巨结肠的类缘病,还有脾曲综合征等,这些病都可以引起腹胀、便秘。
怎么判断是内科的还是外科,首先巨结肠便秘比较有特点,除了便秘以外,而且便秘比较顽固,像儿科经过保守治疗,吃点泻药等其他药,胃肠调理的药物,便秘可以缓解,但是可以反复出现。但是外科,巨结肠的便秘,儿科保守治疗一般效果不太好,吃些胃动力的药,胃肠道的调理的药,一般效果不是太好。
而且有一个特点,一般便秘除了顽固以外,大部分合并有腹胀,肚子胀。儿科也有腹胀,但是不多,一般是单纯的便秘比较多,就是不拉大便,有些3-5天都没有大便,都很少合并有腹胀。但是巨结肠基本都有合并有腹胀的,巨结肠是个先天性疾病,一般是生后都有,病史比较长的。
儿科的便秘一般是后天的,增加辅食以后或者其他以后才发生,发生年龄比较大,巨结肠发生年龄比较小 ,早早就出现,病程比较长,有些40几岁的巨结肠都有,从小孩一直便秘,便秘到40几岁再来做手术都有,这是巨结肠,当然保守治疗效果差。
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先天性巨结肠术后并发症有哪些
2023-12-30
先天性巨结肠是一种需要手术治疗的疾病,手术方式有许多种,但是没有一种是十全十美的。由于先天性巨结肠需要切除病变的肠管,然后将剩余肠管与肛门吻合,会破坏原来肛管、直肠的正常解剖结构,因此术后相应的并发症比别的手术多。早期并发症主要有吻合口瘘、吻合口狭窄、直肠回缩、伤口感染等。晚期并发症主要有污粪、大便失禁、肛门狭窄甚至排尿不畅等。这些并发症大部分可通过保守治疗治愈,但是仍有少数经保守治疗效果欠佳,甚至需要再次手术治疗。所以先天性巨结肠患者应选择专业的小儿外科进行手术,可减少相应后遗症的发生几率。
9.17万
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婴儿胀气怎么快速排气
2023-12-27
如果是比较小的婴儿,特别是两个月以下的小婴儿,家长要特别注意,有部分孩子有先天巨结肠,所以才会有肚子胀气。家长不能够自行判断该类患儿,需要到医院去做相关检查。
可以教家长一个比较简单的排气手法,家长可以先给孩子做腹部按摩,以肚脐为中心先顺时针按摩36圈,按摩完后家长可以用小手指沾一点润滑油或家里炒菜的花生油,润滑一下家长的小手指,再将小手指插进婴儿肛门1cm左右,短暂的停留一下再拔出来,这样可以协助婴儿排气。
如果宝宝喝配方奶肚子胀气,可以选择不含乳糖的配方奶。如果吃母乳的孩子,妈妈应该尽量少吃胀气食物以及豆类、地瓜类,不要在小孩很饿的情况下给小孩喂奶,这样孩子的肚子便不容易胀气。
13.10万
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