风湿骨关节病科

痛风性关节炎的病因是高尿酸血症，长期尿酸盐在体内形成尿酸盐结晶沉积在关节上，引起痛风表现。如果能将血尿酸降至正常范围，将沉积在关节中的尿酸盐结晶重新融入到血里面，排出体外，抑制过多的尿酸生成，可以根治痛风。但是高尿酸血症分为两种，一种为原发性高尿酸血症，一种为继发性高尿酸血症。原发性高尿酸血症是因为先天遗传因素造成了体内尿酸生成和排泄异常，尿酸在体内不断堆积，即使饮食控制、生活习惯改变，也不能让尿酸恢复正常情况，需要用药物来控制尿酸。而继发性高尿酸血症常由于患者饮食不节、生活习惯不良，或是其它原发性疾病，长期服用抑制尿酸排泄的药物，造成尿酸在体内堆积，需要控制原发病因，如果原发病因控制，血尿酸可以恢复正常，不需要长期服用药物。

治疗类风湿关节炎的药物通常分为五大类： 1、非甾体类抗炎药：即恩塞类药物，例如双氯芬酸钠、美洛昔康、塞来昔布等，这类药物能很快的控制关节的疼痛症状，但对延缓疾病病程的进展没有太大帮助； 2、慢作用抗风湿药：即DMARDs类药物，例如甲氨蝶呤、来氟米特、雷公藤、羟氯喹等，长期运用这类药物，不仅能够改善关节的肿痛症状，同时也能延缓病情，纠正临床上的血沉、C-反应蛋白和类风湿因子等客观的指标，但起效偏慢； 3、激素类药物：激素类药物有良好的抗炎和免疫调节作用，但由于副作用和不良反应较多，需要谨慎使用； 4、生物制剂：生物制剂有较好的抗炎作用和抑制免疫的作用，治疗类风湿关节炎效果也较好，目前临床上运用的生物制剂有肿瘤坏死因子拮抗剂、阿达木单抗、托珠单抗等； 5、中医中药：中医中药在治疗类风湿关节炎引起的关节游走性疼痛、关节冷痛和关节麻木不仁等方面，具有独特的优势和疗效。 上述五类药物需要在风湿科医生的指导下运用。

打篮球脖子闪了一般是颈椎的外伤，也可能是后部肌肉的拉伤，需立即停止体育活动，及早进行休息，颈椎进行制动，减少低头或者旋转的动作。必要时可以用颈部的支具或者颈托对颈椎进行制动，能促进颈椎的修复、恢复。 如果同时伴有四肢的麻木、无力或者疼痛，尤其是上肢的放射性疼痛，可能是椎间盘受损或者周围关节紊乱刺激椎间盘，引起神经根刺激的情况，会出现上肢麻木、无力、疼痛。 对于此类情况，临床建议及早进行颈托制动，到正规的医疗机构进行相关的化验、检查，比如X片或者核磁共振，明确是否存在相应的椎间盘损伤或者神经根刺激压迫表现。所以如果存在此类情况，需要到正规的医疗机构进一步诊治。