介绍：

渝中区道门口院部

一.科室概况

我院道门口院部骨二科（原重庆市第一人民医院骨科），自60年代开展骨科临床诊疗工作，建科近40年，是重庆市区域最早成立骨科的市级医疗机构之一。在老一辈的骨科专家葛尊信（享受国务院特殊津贴专家）为代表的专家老师的带领下，经过全科同道在专业理论和技术上的不断提高；深化与临床工作上的应用开展的不懈努力，使我科发展成为了具有以下六大优势特色的临床专业科室。

1.腰椎间盘突出症大量、丰富的手术治疗经验为技术优势的脊柱外科。我科在重庆市最先开展腰椎间盘突出手术治疗，三十余年的临床治疗使我科累积了丰富的诊治各种复杂类型病例及疑难手术的临床经验，并形成了我科针对该类手术的规范化操作技术特色。

2.精湛的关节置换技术，丰富诊治经验的关节外科。

3.以显微修复技术为特点的创伤外科。我科在临床上成功地完成断肢（指）再植；大面积皮肤软组织缺损皮瓣移植修复；长节段跟腱病理性断裂缺损的重建修复，等等病例，凸显了我科显微外科修复技术及大型皮肤软组织缺损；肌腱重建方面的创伤外科技术实力以及复杂型骨折损伤的重建修复内固定方面丰富的临床经验。

4.以拥有微创化治疗的大型现代高科技医疗设备，和丰富的手术操作技术经验为支撑的治疗膝关节、腰椎间盘、脊柱等疾病。

5.中西医结合特色的骨质疏松专病治疗单元。

6.中西医结合康复治疗平台。

我科护理团队以“中西医结合”为护理特色；以专科疾病精湛护理技术为优势，在专科专病护理工作中开展中医护理技术及特色治疗十余项，热心、细心、周到服务于患者。

二、科室常年开展的业务工作。

骨伤病区：

脊柱外科组：采用序贯治疗方法，多数患者通过采用中西医结合，辩证分析予以中药内服外敷、静脉活血化瘀通络、针灸推拿、药物骶管冲击，硬膜外腔节段性液压扩张治疗，辅助康复训练，取得满意效果，安全性高；正规保守治疗无效者采用全椎板术式、半椎板术式开窗髓核摘除、经皮穿刺射频消融术治疗；伴有不稳、骨性椎管狭窄者采用后路减压椎间植骨融合内固定术；常规开展颈椎前路探查减压植骨融合内固定术、脊柱骨折经前路探查减压植骨融合内固定术或后路复位内固定术；

关节外科组：开展髋部骨折人工股骨头置换、全髋关节置换术；股骨头缺血性坏死全髋关节置换术、全髋关节翻修、大龄先髋关节置换术、截骨矫形术，关节镜膝关节探查清理、半月板成形术、踇外翻矫形术；股骨头缺血性坏死早期患者保头治疗（中医药、康复理疗、微创开髓减压、带股方肌骨瓣转移术、微创钽棒植入术）；关节融合术；

创伤骨科组：常规开展四肢骨折修复重建、复杂创伤修复重建术、显微神经外科吻合、复杂下肢皮肤缺损的皮瓣修复重建术、桡骨远端骨折中医手法复位小夹板外固定术；

代谢性骨病组：坚持中西医结合，针对不同患者采用序贯性中西药口服、结合大型骨质疏松仪器治疗，加强患者教育和指导，治疗原发性骨质疏松，常规开展胸腰椎骨质疏松骨折经皮椎体成形术、经皮椎体矫形术、桡骨远端骨折手法复位小夹板外固定术、桡骨远端骨折开放复位内固定。

中医康复推拿病区：采用中西医结合的方法治疗和调理多种急慢性疾病。尤其以颈、肩、腰腿痛，中风后遗症，面瘫，带状疱疹等有显著疗效。开展了专业手法推拿、正脊、手指点穴、针灸、拔罐、热疗、电疗、中药薰药、耳穴埋豆、足浴、中药封包、中药离子透入、中药内服等中医康复特色疗法，配有颈椎电动牵引椅、腰椎全自动牵引床、中频治疗仪、红外线治疗仪、磁疗、HYJ炎症治疗仪、气压波、超声波治疗、骨质疏松治疗仪、冲击波治疗仪等治疗设备。

康复医学病区主要治疗范围：

颈肩腰腿痛疾病：颈椎病、落枕、肩周炎、肱骨外上髁炎、腱鞘炎、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、急性腰扭伤、腰三横突综合征、髋关节炎、膝关节骨性关节炎、上下肢各个关节扭挫伤、骨折、外伤及手术后后肢体专业化功能康复等。

神经系统疾病：中风后遗症、面瘫、面肌痉挛、周围神经麻痹、失眠、头痛、眩晕等。

三、科室人员与设备：

我科医生共13人：硕士8人，学士：5人，（主任医师1人，副主任医师6人，主治医师6人，）.护理团队22人：研究生1人，本科20人；主管护师13人，护师7人；专科护士8人。

科室咨询热线电话：023－－63713476

地址：重庆市渝中区道门口40号重庆市中医院道门口院部（原重庆市第一人民医院）

交通：轻轨1、6号线小什字站打铜街出口（7号出口）

江北区南桥寺院部

一、科室简介

重庆市中医院骨伤科是由原重庆市第一中医院（一号桥）骨科、重庆市第二中医院（小什字）骨科和重庆市中西医结合医院（道门口）骨科分别于2003年和2008年两次整合逐渐发展而来。原重庆市第一中医院骨科在上世纪50年代末已开展中医骨伤科临床诊疗工作，在骨伤科专家张培忠主任的带领下，中医筋伤非常有特色，承担了重庆市干部保健任务，良好的服务和精湛的技术，多次受到中央和市领导表扬，张培忠主任曾任重庆市中医药学会骨伤科专委会副主任委员8年。原重庆市第二中医院骨科自上世纪60年代开展中医骨伤科临床诊疗工作，在骨伤科专家袁国和主任和梁益建主任的带领下，中医正骨和手术治疗非常有特色，是重庆市内较早开展髋膝关节置换和椎间盘镜技术的科室之一，在1994年被重庆市卫生局评为重庆市中医重点专科，袁国和主任曾任重庆市中医药学会骨伤科专委会主任委员。原重庆市中西医结合医院骨科自上世纪60年代末开展骨科临床诊疗工作，在老一辈骨科专家葛尊信主任的引领下，在重庆市内最早开展了腰椎间盘髓核摘除手术，中西医结合微创治疗颈腰腿痛在国内有一定影响力，1996年被重庆市卫生局评为重庆市中西医结合颈腰腿痛治疗中心，葛尊信主任为享受国务院特殊津贴专家，曾任重庆市中西医结合骨伤专委会首届主任委员。

经过历代骨科前辈们励精图治不断发展和多年沉淀，目前已成为重庆直辖市内唯一国家公立三级甲等省级综合性现代化中医院骨科，汇集了重庆市内一流中医、中西医结合、西医骨科三支技术人才，综合实力强大，以中医骨科为特色，西医骨科为支撑，中西合璧的临床骨科。2011年底，被国家中医管理局评为国家“十二五”重点专科,2017年7月顺利通过国家中医管理局委托重庆市卫计委组织的重点专科建设考评，其国家中医管理局重点专科建设监测指标在所有重庆市的国家中医管理局重点专科（包括重医附一、附二院共二十五个）中综合排名和专业排名均为第一，入选香港艾力彼医院管理研究中心发布的“2018年中国中医医院最佳研究型专科榜单”，2019年再次入选“2019年中国中医医院最佳研究型专科榜单”，2022年2月被重庆市卫生健康委员会评为“市级中医名科”，2022年12月被重庆市卫生健康委员会评为“市级颈椎病临床诊疗中心”。江北南桥寺院部门诊设5间诊室和3间中医综合治疗室，位于门诊部二楼，现病房开放床位146张，位于住院部B幢第16楼、17楼，二个病区。有医生护士共75人，其中三级主任医师2名，四级主任医师3名，副主任医师5名，副主任护师2名，推拿师7名；硕士生导师1名，市级名中医和院级名中医各1名，重庆市中青年医学高端后备人才1名，江北英才1名，医院青年拔尖人才2名；硕士17名，博士11名（其中在读2名），博士后3名。手术关节镜系统2套、C型和G型臂手术X光机各1台、椎间盘镜系统(MED)1套、椎间孔镜（侧路镜）系统2套、骨科专用手术床2张、床旁移动DR1台、各种中药治疗仪、康复理疗仪、疼痛治疗仪等价值1800万元的大型专科设备。设筋伤、创伤骨科、脊柱外科、关节外科、中医疼痛微创、中医骨质疏松和中医功能康复7个亚专业。筋伤专业擅长治疗慢性颈肩腰背四肢疼痛；中医创伤骨科在传统手法复位、小夹板固定术、中药外敷预防和减轻创伤早期肢体肿胀、促进淤血吸收方面疗效显著，对早期恢复患者肢体功能有明显优势；中医脊柱外科和中医关节外科为重点发展方向，围手术期和后期康复配合中医中药调理，患者康复快，费用低，其技术实力处于国内先进重庆市内领先水平。中医功能康复专业采用传统中医配合现代康复手段及中医疼痛专业的小针刀技术非常有特色，成为吸引患者的亮点。常规开展颈椎、胸椎、腰椎前后路手术、髋膝关节置换及翻修术、复杂创伤修复重建术及截骨矫形术等。年门诊82000人次，收治住院病人5500人次，手术1800台次，发表论文10-15篇，其中SCI论文5-8篇，面向全国招收硕士研究生1-2名，先后承担国家自然科学基金2项，中国博士后科学基金3项，省部级科研课题13项，厅局级科研课题14项，获重庆市政府科技成果进步二奖1项、重庆市卫健委科技成果奖3项，是重庆市中医骨科医疗、教学、科研、康复中心，同时是成都中医药大学、重庆医科大学中医药学院、贵州中医药大学等高等院校的临床教学基地和国家人社部博士后科研工作站。

二、业务范围及技术特色

（一）中医筋伤专业

慢性颈肩腰腿痛是长期困绕中老年患者的常见多发病，随着现代工作生活方式和节奏的改变，其发病率逐年增高并呈现年轻化趋势，给中老年患者带来极大的痛苦，严重降低生活质量，多数患者采取保守治疗有效，仅少部分需要手术治疗。在非手术治疗方面，目前西医主要采取各种仪器进行理疗和药物治疗，尚无其他更多有效治疗手段，重庆市中医院骨科中医筋伤专业在这方面非常有特色，使许多濒临手术的患者从手术刀下逃过一劫，免受手术带来的各种伤痛和相关风险。主要治疗手段为正规传统中医推拿手法治疗，中药熏洗、电针、微波、中频、针灸、牵引及外用和内服中药等非手术治疗。由具有多年丰富临床经验、科班出身的临床骨科医生负责诊断和治疗，专业技术性强，安全有保障，疗效确切，完全有别于一般的保健按摩和其他医院的康复理疗。充分发挥中医药在骨科方面的优势，处理了目前西医骨科难以解决的许多问题，尤其是对除脊髓型以外的各型颈椎病、退变性腰椎疾患、膝骨关节炎早中期、肩周疾患、股骨头缺血坏死早中期等疗效特别明显，使多数患者免受手术痛苦，是重庆市中医院骨科最大的特色治疗手段，深受广大患者朋友的信任和好评，具有良好的声誉和口碑，其技术实力处于市内领先水平。该专业承担了重庆市干部保健任务，良好的服务和精湛的技术，多次受到中央和市领导表扬，广泛服务于离退休老干部和广大普通民众。

（二）骨外专业

常规开展三甲医院骨科各种手术，以中西医结合微创脊柱与关节外科为重点发展方向和特色。围手术期和后期康复配合中医中药调理，促进患者早日康复，降低医疗总费用，是市中医院骨外科区别于其他综合性医院骨外科的最大特色。其治疗基本原则是：能够通过非手术治疗解决问题的，尽量采取保守治疗；通过规范保守治疗无效、有绝对手术指征的才采取手术治疗，严格掌握手术适应症；能够通过简单手术方式解决问题的，尽量简化治疗方案；不过度治疗、过度手术；不仅是要追求近期手术疗效，更注重追求的是远期手术疗效和患者的终身效果。总的原则是：安全、有效、经济。

骨外专业主要治疗手段：

1.创伤骨科：应用现代新技术、新方法治疗四肢长管骨骨折及关节附近骨折；复杂髋臼骨折前、后入路、前后联合入路切开复位重建钢板内固定术，复杂骨盆骨折切开复位内固定及骨外固定术。带血管蒂组织瓣移位修复创伤及病理性组织缺损术。复杂开放骨折一期行内或外固定、带蒂组织瓣转移术修复创面和骨缺损。各种多发伤、重危病人抢救及综合治疗。从生物力学方面将传统的手法复位小夹板固定术再改进，医院中药制剂外敷方用于预防和减轻创伤早期肢体肿胀、加快肢体肿胀消退、促进淤血吸收，效果明显，已形成中医骨科特色。

2.脊柱外科：微创脊柱内镜（椎间孔镜）下腰椎间盘髓核摘除、椎间孔成形、神经根减压及椎间融合术，微创脊柱经皮椎弓根螺钉系统复位及内固定术，传统开窗腰椎间盘髓核摘除、胸、腰椎管狭窄症减压术。后路胸腰椎经椎弓根脊柱内固定及椎间融合术，后路胸腰椎经椎弓根减压全脊椎切除椎间植骨融合术，前路经胸膜外腹膜后入路胸腰椎减压椎间植骨融合内固定术，经胸腔前路胸椎减压及内固定术。微创脊柱内镜下颈椎间盘髓核摘除、神经根减压术，颈椎创伤及颈椎病前、后路减压及内固定术，前路枢椎齿状突螺钉内固定术，颈椎人工椎间盘置换术。颈椎及下腰椎一期前后联合入路手术。经皮椎体成形术（PVP）和球囊扩张后凸成形术（PKP）治疗胸腰椎骨质疏松性骨折。

3.关节外科：人工全髋关节置换术治疗老年性股骨颈骨折、晚期骨关节炎和类风湿关节炎、股骨头缺血性坏死晚期及创伤性关节炎、发育型髋脱位晚期；人工半髋关节置换术治疗超高龄（90岁以上）患者髋部骨折（股骨颈及粗隆间骨折）；人工全膝关节表面置换术治疗晚期骨关节炎和类风湿关节炎、创伤性关节炎；人工全髋及全膝翻修术；膝关节镜下半月板成形及缝合术、滑膜切除术、关节清理术、游离体取除术、软骨修复术、骨折撬拨复位内固定术、前后交叉韧带重建术；肩关节镜下肩峰成形、肩袖重建、盂唇损伤修复术；肘关节镜下滑膜清理、游离体摘除、挛缩与纤维强直松解术；踝关节镜下内踝成形、距骨坏死血供重建、软骨修复、踝关节融合术；髋关节镜下滑膜清理、髋臼成形术；重度拇外翻截骨矫形术。

4.手周围神经显微外科：带血管神经蒂组织瓣移位修复手部创面；臂丛神经损伤的治疗和臂丛神经血管受压症的诊断与治疗；前臂缺血性肌挛缩晚期手功能重建；手部神经不可逆损伤的功能重建：肩外展功能，屈肘功能，拇对掌功能，伸腕、伸指功能，屈指功能，手内肌功能等的重建；带血管神经蒂皮瓣移位加植骨拇指再造术；周围神经卡压症的诊断与治疗。

5.其他骨病：股骨头坏死的诊断与治疗：用带旋髂深血管骨瓣、记忆金属网球支架加植骨等方法修复与重建坏死的股骨头。各种复杂的截骨矫形术。

（三）中西医结合微创专业

小针刀治疗软组织挛缩、粘连、钙化性疼痛；脊柱内镜下颈腰椎间盘髓核摘除、椎间孔成形、神经根减压术；关节镜下骨折撬拨复位术及各种运动损伤修复术；经皮椎体成形术等；再配合中医中药治疗，康复快，效果好。

（四）中医功能康专业

支具的制作及其在骨科治疗中的应用：下肢支具；上肢支具；脊柱支具；助行器。脊髓损伤患者的康复：针灸、推拿康复患者肢体和括约肌（大小便）功能。周围神经损伤的康复：针灸、推拿康复患者肢体功能。手部损伤的康复：推拿康复患者手功能。骨与关节损伤的康复：推拿、针灸、中药熏洗康复患者肢体和关节功能。

（五）中医骨质疏松专业

骨质疏松症早中期通过中医、中西医结合治疗方法，预防骨质疏松性骨折的发生，降低骨质疏松症的危害。在骨质疏松症后期发生骨质疏松性骨折时，开展微创经皮穿刺椎体成形和球囊扩张后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松性骨折、人工全髋和半髋置换治疗高龄股骨颈和股骨粗隆间骨质疏松性骨折、PFN治疗高龄股骨粗隆间骨质疏松性骨折、解剖钢板治疗桡骨远端和肱骨外科颈骨质疏松骨折，围手术期中西医结合药物治疗技术，提高骨质疏松性骨折患者的生存和生活质量，降低其并发症的发生率和致残率。