儿科

重庆市妇幼保健院儿科由儿一科(新生儿救治中心)和儿二科(儿内科)组成：儿一科(新生儿救治中心)重庆市妇幼保健院儿一科（新生儿救治中心）创建于1985年，是国家新生儿临床重点专科，国家新生儿保健特色专科，国家住院医师规范化培训儿科基地，重庆市危重新生儿救治中心和重庆市新生儿专科医师培训基地。开放床位130张，其中NICU床位30张。科室下设新生儿门诊及住院病区，住院病区涵盖超早产儿病区/极早产儿病区/中晚期早产儿病区/足月儿病区、重症监护病区和家庭化病房。科室年门诊接诊近30000人次，年收治住院患者5000余人次。全面开展新生儿内、外科诊疗及高级生命支持。超/极早产儿产房过渡期管理水平国内领先，超早产儿（胎龄<28周）救治存活率超85%,极早产儿（胎龄<32周）救治存活率超95%，达国内一流水平。中心拥有医务人员137人，其中医生37人，护士91人；博士12人，硕士27人。近几年通过中德医学交流合作项目，新生儿救治水平全面提升。新生儿科、产科为核心的围产医学中心多学科紧密合作独具特色，新生儿科医师管理窗口前移至产前、产时，在国内领先实施超/极早产儿产房过渡期管理技术，极大地提高了超/极早产儿存活率和生存质量。救治成功最小胎龄早产儿为24周，最低出生体重为490克，居国内一流水平。超/极早产儿严重并发症发生率（颅内出血、支气管肺发育不良、早产儿视网膜病变、医院感染等）显著低于全国大型NICU平均水平（CHNN数据）。广泛开展国际国内交流合作与科学研究，近5年有16人次在欧洲/德国学术会议上发言。连续七年举办“长江-莱茵河”新生儿围产期国际医学论坛。近10年科研项目立项40余项，其中省部级23项，获重庆市科技进步奖三等奖1项、重庆市医学会医学科技奖三等奖1项，获国家发明专利1项，执笔专家共识4篇，发表SCI等科研论文90余篇，其中包括《The BMJ》等国际顶级医学期刊，总IF值122.35。技术专长1.承担重庆市新生儿复苏技术培训工作、重庆市新生儿专科医师培训、新生儿死亡评审及危重新生儿救治和转运管理工作。2.配备先进的新生儿院际转运系统，承担重庆市危重新生儿转诊救治工作，辐射重庆及周边毗邻省市。3.拥有先进和完善的设施设备，全面开展新生儿疾病的诊治、重症监护和新生儿围手术期管理。1）新生儿、早产儿复苏，极早产儿产房过渡期管理同，如延迟脐带结扎、nCPAP呼吸支持、微创方法给予肺表面活性物质、控制体温等：高级职称新生儿科医生参与孕妇产前会诊、咨询和沟通，使父母全面准确了解宫内异常儿或早产儿出生时及出生后的救治方案和预后等情况。高级职称新生儿科医生和新生儿专科护士指导和参与极早产儿出生时复苏。7名新生儿科医生在产房、手术室负责新生儿、早产儿复苏和产科病房新生儿查房。与发达国家同步，在产房设置独立新生儿复苏室，配备国内独家Giraffe Shuttle新生儿院内转运系统3套，实现产房、手术室及转运时救治工作与新生儿重症监护病房（NICU）同质化管理。2024年23-25、26-27周早产儿存活率全国第一（CHNN数据）；极早产儿产房呼吸管理全国标杆单位。2）呼吸、循环重症救治：开展ECMO技术，实现新生儿有创和无创呼吸支持全模式及序贯治疗，微创治疗术（LISA）给予肺表面活性物质保护早产儿不成熟肺脏；NO吸入治疗肺动脉高压；新生儿科独立开展纤维支气管镜检查。3）重庆首家（NICU）开展血液透析、血浆置换和持续肾脏替代治疗。4）神经重症监测及治疗：视频实时脑电、振幅融合脑电（aEEG）监测，近红外脑氧监测，新生儿多导睡眠监测，亚低温治疗缺氧缺血性脑病。5）新生儿围手术期管理：产时EXIT手术，如脐膨出、腹裂等、上气道梗阻等；生后择期手术，如先天性膈疝，食道、肠、肛门闭锁等消化道发育异常；新生儿期手术，如动脉导管结扎术、新生儿坏死性小肠结肠炎等引起的肠坏死切除及造瘘术等。6）营养支持治疗，相关临床科研成果获得2020年度重庆市医学会医学科技奖：小早产静脉营养过渡为全肠内营养时间与发达国家一致，减少宫外生长发育迟缓发生；建立西南地区最早和最大亲母及捐赠母乳库，保障极早产儿住院期间实现100%纯母乳喂养。7）医院感染防控：实施医院感染综合防治措施，抗菌素使用率控制在40%以内，医院感染率低于全国70家三级NICU平均水平。8）外周动静脉同步换血术治疗高胆红素血症。9）全面开展发育支持性护理、袋鼠妈妈护理、家庭参与式护理，开展新生儿住院期间神经功能评估和早期干预，促进神经系统发育。10）床旁便携式设备和无创、微创设备配备齐全，尽可能实施无创、微创和微量血检查和治疗，减少疼痛、损伤及贫血发生。11）重庆领先设立高危儿随访门诊：对胎龄<32周/出生体重<1500g的早产儿、合并有心、肺、脑等脏器损伤及罕见疾病等新生儿出院后建立随访档案，专家门诊进行规范、全面的营养、神经体格发育评估、干预和随访。对有喂养困难、神经系统发育异常等高危因素的婴幼儿实施住院和出院后的规范化延续健康管理。儿二科(儿内科)重庆市妇幼保健院儿二科（儿内科）创建于1944年，初为儿科门诊，现为国家住院医师规范化培训儿科专业基地、重庆医科大学与重庆医药高等专科学校的实习基地、重庆市儿童常见病防治重点专科、儿童哮喘标准化门诊区域示范中心。24小时门急诊服务，门诊设有呼吸科、哮喘/过敏科、消化内科、神经内科、内分泌科、小儿中医等特色专科，对专病患者实施全程规范化管理。住院部开放床位51张，呼吸科设有呼吸重症病区，专治危重症患者，开展纤维支气管镜灌洗与异物钳取术、无创呼吸支持、呼吸康复、特异性免疫治疗等特色治疗；感染/消化科诊治不明原因发热、消化道出血、肝胆疾病、百日咳等病症，开展胃镜、肠镜、幽门螺杆菌检测及诊治技术；神经内科诊治各种原因引起的惊厥、昏迷、颅内感染、癫痫等疾病，开展脑电图和神经系统影像学检查；内分泌科诊治性早熟、矮小症、肥胖症、糖尿病、甲状腺疾病等，开展激素检测、基因检测及生长激素和性激素激发试验；心血管专科诊治川崎病、心肌损害、心肌炎等疾病；中医专科开展中药治疗、针灸、推拿按摩、穴位贴敷等中医内服和外治疗法。现有医务人员77人，其中医师29名（硕士研究生导师3名，主任医师2名、副主任医师8名、博士后3名、博士7名），科研首席研究员1名，护士34名，中医技师、肺功能、脑电图等专科技师7名。拥有重庆市学术技术带头人1人、重庆市渝中区高层次人才2人、成渝双城妇幼健康专家库专家1人。各学科带头人等先后担任重庆市医学会儿科学专委会副主任委员、重庆市预防医学会妇幼保健专业委员会副主任委员、重庆市妇幼卫生学会儿童健康专业委员会副主任委员、中国妇幼保健协会变态反应分会等学术任职50余项。近年来科室获批国家自然科学基金2项，省部级科研课题26项、适宜技术1项，发表SCI、CSCD核心等高质量学术论文60余篇。每年举办国家级、市级继续教育项目3-4项。技术专长哮喘/过敏专科：为中华医学会儿科分会“儿童哮喘标准化门诊区域示范中心”，作为儿童哮喘规范化管理适宜技术推广牵头单位，率先在重庆地区进行儿童哮喘规范化全程管理及开展脱敏治疗，目前已建哮喘专案5300余例，儿童哮喘控制率93.25%，居全国前列。内分泌专科：开展性早熟、矮身材、生长激素缺乏症、青春期发育变异、儿童肥胖症、先天性甲状腺功能减退症、自身免疫性甲状腺疾病的诊疗及相关科研工作。消化/营养专科：针对儿童常见消化道及营养性疾病，开展功能性胃肠道疾病、食物过敏、慢性腹泻、便血等的诊疗，对宫内外生长发育迟缓及早产的儿童进行营养状况评价及喂养指导。小儿中医专科：擅长运用中药内服配合中药洗浴、贴敷疗法、耳穴压豆等中医药特色疗法治疗儿科各类常见病，尤其是呼吸、消化及皮肤疾病。神经内科：专注于儿童神经系统疾病诊疗，涵盖癫痫、惊厥、脑炎、头痛、多动症、抽动症、语言发育迟缓、发育障碍及儿童心理成长指导。配备视频脑电图、高分辨率MRI、CT等影像技术，构建“精准检查-多学科诊疗-长期管理”全流程体系，提供个性化诊疗方案。