
呼吸与危重症医学科
科室介绍
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昆明医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科由呼吸与危重症医学一科和呼吸与危重症医学二科组成:呼吸与危重症医学一科呼吸与危重症医学科成立于1987年,是云南省独立建科的首个呼吸内科,于2018年11月更名为呼吸与危重症医学科。现有职工85名,其中医生22名,护士62名,秘书1人,中共党员26名,主任医师、教授3名,副主任医师、副教授5名,主治医师11名,副主任护师4名,主管护师32名,博士研究导师2人,硕士研究生导师6名,博士4名。科室长期派医护人员前往美国、澳大利亚、泰国及国内知名院所研修,造就了一支业务素质过硬、专业技术精湛、作风严谨求实、团结敬业奉献的优秀专业团队。科室是呼吸病学博士、硕士研究生招生点、全国首批PCCM优秀单位、全国首批专科医师PCCM(呼吸与危重症医学)培训基地、呼吸与危重症医学等专修基地等。一直承担《诊断学》、呼吸系统疾病《内科学》、《内科护理学》、《成人护理学》和《护理管理学》理论、见习授课及MBBS、实习医师护生的临床带教、脱产带教,同时还承担着住院医护规范化培训、研究生轮转培养、省内外PCCM专培、专修和单修医师培养以及进修和实习护士的临床教学工作。截至目前科室获得了云南省科技进步二等奖等科研奖励8项,国家实用型专利发明授权20余项;获得国家自然科学基金、云南省科技厅和教育厅等科研立项30余项;发表专业学术论文200余篇,其中SCI 100余篇;参编指南20余部;作为主编、副主编或参编人员编写专著30余本。开展国际或国内多中心临床药物试验30余项。科室目前是云南省慢性呼吸系统疾病防治牵头单位、科室护理获得国家卫生部“全国优质护理服务示范病房”及我院“护理标杆病房”称号。多名学科骨干入选云南省政府特殊津贴专家、云南省兴滇英才支持计划名医、云南省中青年学术和技术带头人后备人才、云南省医学后备人才、昆明医科大学“百名中青年学术和技术骨干”。科室先后获得“云南省抗击新冠肺炎疫情先进集体”、全国公立医院临床科室标杆党支部、云南省高校第四批“一流党建”示范党组织、云南省基层党组织示范点、中共云南省委高校工委“规范化建设示范党支部”、“昆明市工人先锋号”、中共昆明医科大学“规范化建设达标党支部”、共青团昆明医科大学委员会“青年文明号”等荣誉,多次获得昆明医科大学和医院表彰。科室主要诊治呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、重症肺炎、多器官功能不全、大气道狭窄、大咯血、肺栓塞、间质性肺疾病、难治性哮喘、肺动脉高压、肺癌、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺部感染性疾病、肺脓肿、肺结核、结核性胸膜炎、胸腔积液、气胸、支气管扩张等呼吸系统常见、多发及疑难危重疾病。在省内率先构建气道支架置入、硬质支气管镜、光动力等技术、构建了呼吸危重患者诊治和肺癌个体化综合精准诊治等体系。科室年平均门诊量6万余人次,年平均住院4千余人次,对呼吸系统疑难危重症疾病的诊治处于西部知名、云南省领先水平。呼吸与危重症医学二科昆明医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学二科源自1987年云南省最早独立建科的呼吸专科,由于学科专业化发展的需要,于2004年9月独立建科,是我省一流的呼吸学科临床和研究中心及呼吸疑难病诊治中心。科室自创建以来不断发展壮大,先后荣获云南省呼吸疾病临床重点专科、云南省呼吸疾病研究中心、中华医学会呼吸病学分会云南省分会主任委员单位、云南省医师协会呼吸科医师分会前任主任委员单位、呼吸内科专业博士及硕士授予点、国家级首批内科住院医师规范化培训基地、国家内科住院医师规范化培训重点专业基地、医院十三五规划及十四五规划重点发展科室、国家级首批呼吸与危重症医学(PCCM)专科医师试点培训基地、首批国家呼吸与危重症医学(PCCM)规范化建设三级医院优秀单位、间质性肺疾病规范诊疗中心优秀单位、国家心血管病中心肺动脉高压专科联盟达标单位。呼吸与危重症医学二科病床总数61张,其中RICU病区16张床位。科室拥有良好的技术力量和学术梯队,博士7人、硕士9人、高职9人,博导1人,硕导4人。是云南省首批硕士研究生招生单位和导师单位。科研力量强,先后获省科技进步奖二项,发表学术论文100多篇其中SCI收录10余篇。科室除收治普通呼吸系统疾病外,着重收治呼吸系统疑难疾病,并重点发展呼吸重症,尤其是老年呼吸重症患者的临床诊断、综合抢救和治疗技术。主要内容包括:弥漫性间质性肺疾病、肺血管疾病、肺血栓栓塞症、肺气肿,重症肺炎、重症哮喘、呼吸衰竭、老年多器官疾病合并呼吸衰竭、肺部感染及间质性疾病、肺部肿瘤等。
科室疾病
科室医生
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戴路明
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
昆明医科大学第一附属医院
享受国务院特殊津贴专家
教授
博士
擅长:呼吸疑难疾病和重症疾病的诊治。
沈涛
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
昆明医科大学第一附属医院
教授
擅长:呼吸系常见病、疑难危重症的诊治。
罗壮
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
昆明医科大学第一附属医院
博士
擅长:肺结节、肺癌、慢阻肺、肺心病、肺炎、支气管哮喘、肺结核、支气管扩张、胸腔积液、打鼾(睡眠呼吸暂停低通气综合征)等疾病的诊治。
黄家志
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
昆明医科大学第一附属医院
教授
擅长:支气管哮喘、慢支炎、肺气肿、肺心病、肺部块影、呼吸衰竭、胸腔积液和各型肺结核的诊治。
刘长茂
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
昆明医科大学第一附属医院
教授
擅长:诊治支气管哮喘、慢支炎、肺气肿、肺心病等呼吸内科疾病。
推荐非本院医生
邢西迁
主任医师呼吸内科
三甲
云南大学附属医院
¥69起
去咨询
擅长:经软、硬质气管镜介入治疗各种原因所致气管、支气管狭窄、支气管结核等疾病,以及经超声支气管镜微创诊断肺部病变、肺栓塞、肺动脉高压等疾病。
邓毅书
主任医师呼吸内科
三甲
云南大学附属医院
¥109
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研究生导师
擅长:慢性咳嗽、肺癌、哮喘、胸腔及纵隔疾病、呼吸系危重症、间质性肺疾病等方面疾病。
安亚东
副主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
西安市第一医院(西安市第一医院文理医院)
¥20起
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擅长:肺结节、甲状腺结节、乳腺结节、肌瘤囊肿的中西医结合诊治。老年慢性病,呼吸系统疾病、心脑血管病、糖尿病、消化系统疾病、多系统肿瘤疾病中西医结合治疗。儿童消化不良、发育迟缓、妇科杂症、亚健康人群的中药调理治疗。肺恶性肿瘤支气管镜检及胸膜、胸穿活检诊断,中西医结合肺癌规范化治疗。呼吸衰竭、心力衰竭及危重症气管插管、呼吸机通气的综合治疗。
林江涛
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
中日友好医院
¥1200
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享受国务院特殊津贴专家
教授
博导
复旦榜A+++
擅长:支气管哮喘的发病机制和人群防治的研究、慢性阻塞性肺疾病和肺心病患者的稳定期治疗、慢性咳嗽的发病机制和临床诊治以及临床戒烟方法的研究。难治性哮喘的诊治、慢性咳嗽的诊治、慢性阻塞性肺疾病和肺心病患者的稳定期治疗、烟草依赖的综合治疗。
郭兮恒
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
首都医科大学附属北京朝阳医院
¥20
去挂号
教授
复旦榜A+
擅长:肺部结节、难治性咳嗽、哮喘、难治性鼾症、顽固性失眠、慢阻肺等疑难疾病,具有丰富的诊治经验和独特的治疗方法。
专家科普
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呼吸道合胞病毒隔离时间需要多久
2026-09-08
作为呼吸科医生,在门诊中我经常被问到:“医生,孩子不发烧、不咳嗽了,是不是就可以解除隔离、去上学了?”这是一个非常普遍的误区。呼吸道合胞病毒(RSV)的隔离时间,绝不能仅仅以“症状消失”为标准,核心依据是病毒是否已经停止排毒。今天我们就从医学角度,为大家明确RSV的排毒周期与科学的隔离规范。
完整排毒周期科普
RSV感染者在症状出现前就已经开始排毒,而在临床症状完全消失后,体内依然会持续排毒一段时间。全人群的排毒周期通常长达1-3周,这意味着即使症状消失,患者依然具有传染性。因此,隔离的解除必须基于对完整排毒周期的科学认知,而非单纯的主观感受。
分层隔离时长标准
由于不同人群的免疫状态和排毒能力存在差异,隔离时长需实行分层管理:
1、健康成人及大龄儿童:排毒周期相对较短,建议总隔离时长为5-7天。通常在症状完全消失后,需继续隔离2-3天,确认无病毒排出后方可解除隔离。
2、婴幼儿及新生儿:由于免疫系统尚未发育成熟,排毒时间更长,建议隔离7-10天。即使症状提前消失,也必须严格隔离至规定时长,避免传染给其他儿童。
3、老年人及免疫缺陷人群:此类人群排毒周期可能延长至10天以上,具体的隔离解 除时间,建议根据身体恢复情况并遵医嘱进行调整。
家庭隔离行为规范
在隔离期间,严格的物理隔离与行为规范是阻断家庭内部传播的关键。感染者应实行单独居住,个人生活用品(如餐具、毛巾、衣物等)必须单独分开存放并清洗。在与家人接触,尤其是近距离接触婴幼儿时,感染者必须全程规范佩戴口罩。此外,严禁亲吻婴幼儿,以最大程度降低通过飞沫和密切接触传播病毒的风险。
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婴幼儿为什么容易感染呼吸道合胞病毒
2026-09-08
婴幼儿易感呼吸道合胞病毒,核心原因是母传抗体水平偏低,且其纤细的呼吸道极易被水肿液堵塞。
一、免疫机制不完善:母传抗体保护不足
1、被动免疫缺失:母体通过胎盘传给胎儿的抗体不能防止婴儿感染。新生儿从母体获得的RSV中和抗体水平偏低,无法形成有效的免疫屏障。
2、免疫系统发育滞后:婴幼儿自身的免疫系统尚在发育中,面对病毒入侵时,难以快速产生足够的特异性抗体来清除病原体。
二、解剖结构特殊性:气道狭窄易梗阻
1、生理结构:婴幼儿的呼吸道如同细水管,管腔直径小、黏膜娇嫩且血管丰富。
2、轻微水肿即致病:当病毒侵袭导致黏膜充血水肿,或产生少量分泌物时,本就狭窄的气道极易被完全堵塞,从而快速引发明显的喘息、呼吸费力甚至呼吸衰竭。
三、行为与高危因素叠加
1、手口接触频繁:婴幼儿缺乏防护意识,常通过啃咬玩具、揉摸口鼻等接触传播方式,将环境中的病毒直接带入体内。
2、双重高危属性:早产儿及先天性心肺疾病患儿不仅缺乏抗体保护,其呼吸储备功能也远低于健康婴儿。这种“免疫脆弱+基础脏器受损”的双重高危属性,使其感染后病情进展极快。
综上所述,婴幼儿易感不仅是单纯的“体质弱”,而是免疫系统发育未全与呼吸道 解剖结构特殊共同作用的结果。家长需重点落实手卫生与环境消毒,双重高危婴儿则需严格评估并尽早接种预防性抗体。
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流感高发期孩子发热无汗怎么办
2026-01-29
流感高发期,孩子若出现发热、无汗、明显怕冷、头痛、肌肉酸痛及鼻塞流清涕等症状,多为流感病毒感染早期表现。
一、优先评估整体状态
家长需先观察孩子状态:若体温≥38.5℃且伴明显不适,可按说明书使用对乙酰氨基酚片或布洛芬混悬液退热,缓解不适、助其休息。
二、尽早抗病毒+对症支持
发病48小时内确诊流感,医生可能开具磷酸奥司他韦胶囊进行抗病毒治疗,以缩短病程、降低并发症风险。部分患儿在医生指导下可联合使用中成药辅助缓解症状。例如,葛根汤颗粒适用于流感初期表现为发热、明显怕冷、无汗,并伴有头痛、全身酸痛、鼻塞、流清涕或咳嗽痰稀等风寒表证者,可作为对症支持手段。需注意,中西药联用应在医师评估下进行,避免自行叠加用药,以防不良反应或药物相互作用。
三、关键家庭护理
保持充足饮水、清淡饮食、适当休息,忌盲目捂汗。
四、警惕需复诊信号
若持续高热超3天、精神差、呼吸急促、拒食或症状反复加重,应及时就医。
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