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    科室介绍
    昆明医科大学第二附属医院全科医学科,前身为老干部病房,成立于1979年。1999年老干部病房扩编分为四个病区(干疗心内科/干疗一病区、干疗呼吸消化内科/干疗二病区、干疗内分泌神经内科/干疗三病区、干疗外科)。2016年,随着医院发展需要,科室更名为呼吸内科三病区/干疗二病区。2019年,为响应国家“加强全科医师队伍建设及培养”“三级综合医院必须设立全科医学科”的要求,科室更名为全科医学科。2014年,科室获云南省老年病临床重点专科建设项目,获首批国家级住院医师规范化培训全科专业基地。2016年,获云南省全科医学继续医学教育培训基地。科室目前有云南省第二十三届先进工作者1人,云南省高层次卫生健康技术人才(医学后备人才)1人,昆明医科大学“中青年学术和技术骨干培养计划”1人。科室在张国粹教授、李雯珠教授、赵国厚教授等老一辈负责人的引导下,在现任负责人袁开芬主任的带领下,逐渐发展壮大,医教研水平不断提高。科室现开放病床50张,医护人员28名,其中医师11名,护士17名。特色医疗科室主要诊治的疾病有:呼吸系统疾病特别是老年呼吸系统疾病、老年一体多病、多病共患、常见症状的诊断与鉴别诊断、疾病早期的诊断与鉴别诊断、一些常见病的诊治。科室开展内科/全科的治疗。技术优势对患者的疾病诊治过程强调持续性、综合性、个体化的照顾;强调早期发现并处理疾患;强调预防疾病和维持健康。先进的医疗设备,拥有呼吸机(有创、无创)、高流量呼吸气道湿化仪、肺功能仪、睡眠监测仪、多通道心电监护仪、微量输液泵等设备。强大的人才队伍,科室有医师11名,其中博士1名,硕士8名。主任医师3名,副主任医师1名,主治医师6名,住院医师1名。护士17名,病房环境安静整洁,医疗护理质量和服务态度在就医患者及家属中享有好的声誉。科教成果科室在抓好医疗护理服务质量的同时,做到医教研齐头并进,获云南省卫生科技成果二等奖一项,云南省科学技术三等奖一项,省级科研项目四项,共培养毕业硕士研究生22名,在读研究生10名。作为国家级住院医师规范化培训基地全科专业基地,已培养毕业全科规培学员96名,在读学员97名。有三个基层实践基地,定期派医师到基层实践基地进行医疗和教学指导,进行双向转诊。对外合作交流有两名医师(袁开芬、沈雯)作为访问学者到美国学习一年,有两名护士(李娜、蒋金萍)到泰国交流学习。
    科室医生
    赵国厚
    主任医师全科医学科
    三甲
    昆明医科大学第二附属医院
    教授
    擅长:擅长于慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、慢性咳嗽、哮喘、老年多系统器官功能损害、内科疑难和急危重症的救治与研究
    袁开芬
    主任医师全科医学科
    三甲
    昆明医科大学第二附属医院
    研究生导师
    擅长:呼吸系统免疫、肺癌、老年慢性阻塞性肺疾病
    温林俏
    主任医师全科医学科
    三甲
    昆明医科大学第二附属医院
    擅长:呼吸病及老年呼吸病
    范敏娟
    主任医师全科医学科
    三甲
    昆明医科大学第二附属医院
    研究生导师
    擅长:呼吸危急重患者的机械通气技术,合并多器官功能不全的危重老年患者的呼吸支持及循环支持治疗。
    沈雯
    副主任医师全科医学科
    三甲
    昆明医科大学第二附属医院
    博士
    擅长:哮喘、支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、过敏性哮喘、咳嗽性哮喘、肺心病、咳嗽、慢性咳嗽、过敏性咳嗽等疾病的治疗。
    推荐非本院医生
    方衍河
    副主任中医师中医科
    昆明西南联合医院
    ¥6
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    擅长:肿瘤(癌症)、结节、高血压、高血糖、高血脂、冠心病等心血管疾病,失眠、焦虑抑郁、三叉神经、面瘫、面神经痛、面肌痉挛、脑梗、眩晕、脑供血不足等脑部疾病,过敏性炎,慢性咽炎,扁桃体炎,慢性阳寒性肺疾患(支气管炎-喘、支气管扩张、肺气肿),肺炎等呼吸系统疾病,慢性胃炎、溃疡、结肠炎、口臭等各型胃肠病,湿疹、牛皮癣、痤疮、脱发白发等皮肤病,风湿、类风湿、痛风等疼痛疾病,肝病、妇科、男科、前列腺、性功能障等疑难病中医药防治。
    王重卿
    主任医师全科医学科
    三甲
    上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
    ¥30
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    擅长:治疗如咳嗽、顽固性咳嗽、头痛、偏头痛、失眠、多梦、焦虑、心慌、胃肠病及功能紊乱。针对咳嗽、失眠、焦虑、心慌的病,经他把脉辩证开的药方,三分之二的病人用药三天就会有明显疗效,尤其是头痛病人喝药当天一般就会有明显好转感觉。针对“治未病”‌:倡导“未病先防、既病防变、瘥后防复”,擅长亚健康调理与冬季膏方进补!‌‌
    王逊
    主任医师特需门诊
    三甲
    中国中医科学院广安门医院
    ¥200
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    擅长:胃癌、肠癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、脑肿瘤等常见肿瘤的中医中药配合西医放化疗。
    原理
    副主任医师全科医学科
    三甲
    上海市中西医结合医院
    ¥158
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    擅长:中西医结合诊治头晕、失眠、心悸、胃痛、眩晕症、颈椎病、腰腿痛等。
    陈月
    副主任医师全科
    成都高新固生堂大源中医门诊部
    ¥50
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    擅长:中医儿科:急慢性咳嗽(支气管炎、肺炎、支原体感染)、顽固性咳嗽、咳嗽变异性哮喘(过敏性咳嗽、哮職;鼻炎-奥窦炎中耳炎腺样体肥大上气道咳嗽综合症;咽炎-扁桃体炎、声音嘶哑、声带小结;反复呼吸道感染、急慢性发热、复发性扁桃体炎、厌食、腹痛(场系膜淋巴结肿大)、呕吐、腹泻、便秘、生长偏离(消瘦、矮小、肥胖);体虚易感、汗多、磨牙、口臭、注意力不集中、遗尿、多动症、抽动症、性早熟、湿疹、皮炎等过敏性疾病。成人:慢性咳嗽、咽炎、肝症、肺结节失眠、干眼症、甲状腺结节、乳腺结节;胃痛、肠易激综合征、高尿酸血症、脂肪肝、肥胖(体重管理);痛经、阴道炎、盆腔炎、月经量少、卵巢早衰(抗衰管理)男性亚健康、疑难病调理。中医美容:面部提拉、面部紧致、除皱、祛斑、祛痘、抗衰、肥胖、穴位埋线、减脂塑形。
    专家科普
    双肺纹理增多紊乱意味什么?严重吗?专家解读
    2026-02-10
    在临床上很多的双肺纹理紊乱、增多,通过拍双肺的CT、X光片或者是核磁共振发现,大多数是不严重的,比较常见的就是肺部的感染,通过使用抗炎的药物,就完全能够治愈,不需要过多的担忧。另外可见于双肺纹理增多的,还有一些生理性的因素,也是不严重的,比如有些过于体重肥胖的人群,正常人群他也会出现双肺纹理的紊乱、增多。还有一些老年人也可能会出现,但是属于生理性,所以不必过于担忧。 但是极少数患者可能会出现严重病例,比如慢性阻塞性肺气肿,可能会出现双肺纹理的增多、紊乱,患者会出现有进行性加重的呼气性呼吸困难,呼气比较困难,吸气正常,这时可能会出现肺气肿、肺大泡,严重可能会引起心肺功能下降,引发右心功能衰竭,出现慢性阻塞性肺气肿合并有肺心病,严重可能会引起肺性脑病或者多器官功能衰竭、死亡,这是比较严重的,早期进行诊断和治疗也能够缓解。 另外就是一些个人的生活习惯的不良,比如经常吸烟,喜欢到人多嘈杂的地方,空气污浊的地方,引发一些慢性支气管炎,也会导致出现双肺纹理增多紊乱。因此要戒烟,尽量避免到人多,空气污浊的环境中,保持良好的充足的睡眠状态,平时可以适当的做一些体育锻炼,能够增强心肺功能,防止一些上呼吸道感染的发生,这样可以防止症状加重,定期还可以注射肺炎疫苗、流感疫苗,防止呼吸道的严重的感染。 因此患者出现双肺纹理增多、紊乱,并不意味着就是非常严重的,要及时就诊。
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    做了七次心电图都是心肌缺血
    2024-06-04
    做了七次心电图都提示心肌缺血,这种情况是存在的,但需要鉴别。心电图在诊断心肌缺血中有着非常重要的地位,心肌缺血时,心电图的表现可以有很多种,比如QRS波、ST段的改变,ST段可以表现出抬高或压低,还有T波的改变,T波可以表现出高尖、低平、倒置。 1、动态改变:最强调的心电图改变是动态改变,比如心肌缺血发作和没有发作时候的动态改变。最常见的表现就是发作时心电图出现异常改变,比如ST段抬高或压低,T波的低平或倒置,而静息时,就是没有发作的时候心电图正常,是最常见的; 2、假性正常化:还有一种就是如果没有发作的时候ST段、T波异常,心电图表现上心肌缺血了,但发作时又正常了,叫假性正常化,这也是心肌缺血的表现。 所以如果没有发作的时候,心电图反复做七次还是提示心肌缺血,没有症状。没有心肌缺血发作的时候,心电图提示心肌缺血了,这时候需要辨证的看。有时心电图的心肌缺血改变受很多因素相关,比如电解质的紊乱、交感神经和迷走神经的不均衡等。如果七次都是发作时候做心电图,有心肌缺血,这价值比较大。
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    82.5克葡萄糖和75克的区别是什么
    2024-01-15
    82.5克葡萄糖和75克葡萄糖都可用于做糖耐量试验,区别是82.5克葡萄糖中含有一分子结晶水,和75克无水葡萄糖相当,现在临床上使用75克无水葡萄糖做糖耐量试验的比较多。 当糖尿病临床症状不典型,血糖偏高,但还不足以诊断糖尿病而又怀疑有糖尿病时,应进行口服葡萄糖耐量试验进行最后的诊断。糖耐量试验是利用口服葡萄糖可刺激胰岛B细胞,引起胰岛素释放增加,从而可反映B细胞的功能状态,对糖尿病的诊断、分型及治疗有一定价值。 口服葡萄糖耐量试验前必须禁食8-10小时,可少量饮水,试验过程中停服一切药物,将82.5克或75克葡萄糖粉溶解于300ml开水中,(水温以20℃~30℃为宜),从喝第一口糖水开始计时,于5分钟内饮完。之后在使用后的30、60、120、180分钟抽血测血糖及胰岛素。 若明确有血糖异常诊断为糖尿病,则应在医生指导下尽快使用盐酸二甲双胍片、达格列净片、恩格列净片等药物治疗,控制血糖,日常注意饮食,避免暴饮暴食。
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