骨科

复旦大学附属金山医院骨科目前是金山区重点专科，通过多轮重点专科建设，在创伤、关节、脊柱和手外等亚专科方面已取得了明显的专病特色和学术成果。自1985年成立以来，定编床位从原来的20张到现在的67张，年手术量从当初200台到目前病房手术2900台左右、清创手术5000人次左右，骨科门急诊人次9.5万/年左右，是周边区域内较大骨科中心；不仅在金山区影响较大，而且吸引周边的浙江平湖、嘉兴及海盐一带，甚至江苏、四川、安徽等地的病员前来就诊。骨科目前现有医师27人，其中华山医院特聘教授1名，主任医师5名，副主任医师10名，主治医师6名；博士5名，硕士17名。目前骨科入选上海市区（县）级卫生系统学科带头人培养计划2人，上海市优秀青年医师2人，金山区领军人才2人，区特殊人才津贴2人（次），院SPC津贴5人次，金山区卫生计生系统优秀人才10人。骨科目前有硕士生导师4名，近3年来完成（或进行中）国家级课题2项，市（校）级课题7项，区级课题10项和院级课题3项，各类核心杂志上发表论文80余篇，其中SCI收录40余篇，参加编写专著10部，申请专利9项；已成功举办多届国家级继续教育班《肩关节周围损伤理论基础与临床实践学习班》。2016-2018年度成功申请成为国家食品药品管理局---国家药物临床试验基地。2.专科技术开展情况及优势骨科以骨关节创伤急救、骨质疏松症性骨折、人工关节置换、颈肩腰腿痛的微创诊治、关节镜微创治疗及手外伤的诊治为特色，能开展髋、膝、肩、肘等人工关节置换术、脊柱和各种畸形矫正术、骨关节骨折内固定、创面修复与功能重建和骨关节肿瘤和感染的诊治。自2010年骨科分为关节组、脊柱组两个亚学科以来，科室取得了较大发展。2018年再次对科室专业进行细分专业化，分为创伤组、关节组、脊柱组及手外组，提升了各自专业的技术能力，成功完成了多例复杂性髋、膝、肩人工关节置换术、高难度颈椎、腰椎手术和断指、断臂等手术。3.科室特色与学科建设我科作为上海西南及浙北沿海地区的较大骨科中心，在处理严重复合伤方面具有较强能力。配合我院“急诊抢救小组”的成立，我科也进行了相应的跟进，成立“骨科创伤急救处理小组”，由各带组医生领衔、各级医生参与，以提高救治的成功率、降低死亡率、减少术后的并发症，最终达到促进患者功能恢复。此外，针对目前骨科创伤领域的骨盆骨折及复杂四肢骨折，我科首次开展3D打印术前规划及术中导板技术，进而提高手术效果，缩短手术时间，降低患者住院天数并减轻患者经济负担。我科为金山区首家获得膝关节置换资质单位。以此为抓手，针对老年骨关节炎疾病，尤其是膝关节骨关节炎，根据疾病发生的不同阶段，采用关节镜清理、关节软骨修复、胫骨高位截骨、单髁置换术、全膝关节置换术等多种手术方式进行治疗，目前全年骨关节炎手术在300台次左右，并呈现出逐年递增趋势。老年腰椎退行性疾病的微创治疗：目前我科已成功开展经皮椎间盘镜下腰椎间盘突出髓核摘除手术，经皮髓核摘除术、胸腰椎骨折的经皮椎弓根螺钉内固定术和骨质疏松性胸腰椎骨折的经皮椎体成形术等腰椎微创手术。另外颈椎的前路、后路减压固定，腰椎后路切开减压固定，有限切开的单边内固定手术（单侧TLIF）等微创术式相继开展，以后相继开展了臭氧、等离子髓核消融。我科手足外科以神经损伤的修复、肌腱修复与重建、多发肢体创伤的整体治疗以及微创手术为发展方向。主要治疗四肢创伤造成的周围神经、血管、肌腱损伤，四肢皮肤软组织的缺损。科室目前已成功开展断指（肢）再植、游离股前外皮瓣移植修复足踝创面，应用各种皮瓣修复四肢皮肤软组织创面等多种高难度显微外科手术。曾因一例“断肢再植”于2017年荣获本院重大抢救三等奖。我科还和上海市区多家三级甲等医院展开技术合作，努力为病员提供更多更好的服务，使更多病人看病不出金山区。……