骨科

复旦大学附属中山医院青浦分院骨科，有39名医生，其中主任医师6名，副主任医师15名，主治医师15名，住院医师3名。骨科是青浦区卫健委领先学科，科室现有创伤专科、脊柱科、关节科，手足外科和运动医学科五个亚专科；有三个病区，共有床位134张，年门急诊量19万，年手术总量近5000台。创伤专科以诊治四肢骨关节创伤为主要临床任务和研究方向，担负着青浦乃至长三角地区重要的多发、严重创伤抢救任务，年手术量达2000台以上。创伤骨科于2012年被评为上海市卫生重点专科。近年来学科规模逐渐扩大，医疗、科研、教学同步发展，学科医疗技术特色鲜明，在肢体严重创伤的急、危、重症救治方面积累了丰富经验。形成了以四肢骨关节损伤及其并发症的治疗为技术特色，在严重骨与关节损伤的治疗、复杂骨盆髋臼骨折的治疗、四肢长干骨骨折的微创手术治疗、老年髋部骨折的综合治疗等疾病的诊治等方面具有明显的技术优势。已开展四肢长干骨骨折的微创治疗技术、复杂关节周围骨折的手术治疗，复杂肢体开放性损伤的分期治疗技术、复杂关节周围损伤的骨与韧带一期修复与重建技术、骨盆髋臼骨折切开复位内固定术。包括累及肩胛盂的肩胛骨骨折、肱骨近端三、四部分骨折、肘关节恐怖三联征、股骨近端粉碎性骨折、复杂的胫骨平台骨折、踝关节Pilon骨折、足部Lisfranc损伤的手术治疗，部分技术处于国内先进水平。创伤骨科不断走向专业化、微创化、个体化、精准化，学科注重将损伤控制理念、微创理念、计算机辅助骨科、加速康复外科等新理念应用于创伤骨科的诊疗中。开展老年髋部骨折的研究，建立了多学科联合诊疗模式，大大缩短了患者术前等待时间、降低了并发症的发生率、很大程度提高了治疗效果及患者的生活质量。脊柱专科是骨科的重要亚专科之一，开展脊柱外科临床诊疗工作十余年。年完成脊柱手术逾600例，包括颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、胸腰椎骨质疏松性骨折、脊柱骨折脱位、脊髓损伤、脊柱侧弯、脊柱肿瘤等疾病，手术效果达到本市同级别医院先进水平。脊柱专科目前已经构建完善的人才梯队，其中有主任医师2名，副主任医师4名，主治医师3名，多人赴国内外知名医学中心交流学习。目前脊柱外科拥有脊柱专用可透视手术床、术中C臂及G臂X线机、冷光源头灯、高速磨钻、显微外科器械、脊柱内镜以及脊柱微创通道等先进手术器械，有力保障了各类脊柱疾患手术的成功开展。针对脊柱外科疾病特点，专科制定了严格而详尽的围手术期规范化诊治流程，比对国家相关疾病诊疗指南制定了严格的术前检查、多科室风险评估、个性化手术方案研讨制定、严密术后护理及康复的一系列手术治疗流程，最大程度的降低手术相关风险，确保手术疗效。脊柱科特色诊疗：颈椎人工间盘置换手术、重度脊髓型颈椎病或后纵韧带钙化的颈后路椎板开门成形术、脊柱侧弯、各类脊柱微创技术（微创椎间盘镜、小切口腰椎后路手术、微创下椎体成形术及椎间孔镜下椎间盘突出髓核摘除手术）、各种原因导致的重度脊柱畸形及重度腰椎退变性疾病的手术治疗。关节专科有完善的人才梯队，其中主任医师2名，副主任医师4名，主治医师3名。以老年股骨颈骨折的髋关节置换术为重点，近几年开展髋、膝骨性关节炎、股骨头坏死，髋关节发育不良等疾病的诊治和人工关节置换，人工髋膝关节翻修手术。在老年关节置换手术围手术期处理及微创化治疗积累了一定的经验，关节置换百岁左右高龄患者达数十例，年手术量达100多台。运动医学科成立于2021年6月，有副主任医师1名，主治医师1名。已开展手术包括膝关节镜下半月板成形、半月板缝合、前交叉韧带重建、软骨下成形术，髌骨脱位、腘窝囊肿切除，肩袖损伤，长头肌腱损伤重建及修复，年手术量近300台。手足外科成立于2021年1月，有主任医师1名，副主任医师1名，主治医师2名，其中博士学位1名，硕士学位3名。随着本区工业化的升级以及长三角一体化的发展，手足外科目前各类急诊和择期手术年完成量逾600台，已经广泛开展了断指再植、肌腱神经的修复重建，四肢皮肤软组织缺损的皮瓣修复、周围神经病变修复等一系列专科手术，并联合康复科对手足外伤的术后康复制定系统的治疗方案，初步制定了手足外伤的规范化诊治流程，诊疗效果达到本市同级别医院先进水平。手足外科成立以来，开展断指再植及足踝部软组织缺损皮瓣修复方面的院级新技术研究2项，多人次参加显微及修复重建专业学术会议，不定期邀请复旦大学附属华山医院手外科专家学术指导，建立了良好的合作关系，促进了亚专科的个体化及精准化发展。