小儿心内科

新生儿心跳正常是120-140次/分，如果新生儿心跳次数显著超过或低于此范畴，均是病理状态。若是最常见的心跳增快，心率持续在150-180次/分，通常说明新生儿可能存在病理情况，使其心跳增快，常见原因如下： 1、缺氧：新生儿容易出现缺氧情况，不论是呼吸问题，还是中枢神经系统脑发育问题，有中枢性、暂时性呼吸暂停，便可使心跳增快，缺氧是心跳增快主要原因； 2、感染：为新生儿心跳增快常见原因，因为新生儿也容易感染，尤其有胎膜早破病史或者母亲有感染病史的新生儿，会出现感染，感染后心跳增快； 3、心律失常：室上性心动过速、房性心动过速，心房扑动，在新生儿均可以引起心跳增快。 新生儿心率如果显著低于120次/分，每次心率90、100次/分持续存在，属于心动过缓，即反映是病理性情况。可能是心肌损害、严重低氧，出现心跳增快，亦有可能是有传导问题，需寻找原因进行干预，以防止心跳慢导致一系列大脑供血不足问题，加重心衰从而出现严重并发症。所以家长记住新生儿正常心率范畴较重要。

小儿血压是指小儿的血液在动脉内对血管壁施加的力量，小儿的血压与年龄、身高、性别等因素有关。以下是常见年龄段的小儿血压范围： 1、新生儿：新生儿指的是出生-1个月，收缩压为60mmHg-80mmHg，而舒张压为30mmHg-45mmHg； 2、婴儿期：婴儿指的是1个月-1岁，不超过1岁，其收缩压在70mmHg-100mmHg，舒张压是50mmHg-70mmHg； 3、幼儿：幼儿是学龄前1-6岁的小儿，收缩压通常在80mmHg-110mmHg，而舒张压在50mmHg-70mmHg； 4、学龄前儿童：其指的是6-12岁，收缩压为90mmHg-120mmHg，而舒张压为60mmHg-80mmHg。 需要注意的是，以上是一般参考范围，实际血压数值可能受到小儿的身体状况、遗传因素等个体差异的影响。如果担心小儿的血压情况，请咨询儿科医生进行详细的评估和指导。

在做相关的心脏体格检查，特别是听诊的时候，可能会听到心脏搏动不是特别整齐，而且心率可能会出现明显增慢，频率一般是＜60次/分。此外，在给年轻人做心电图的时候，他的心电图特征可以看见心脏跳动不规律匀齐，同时跳动频率比较慢，因此会给出窦性心动过缓伴心律不齐的诊断，原因具体如下： 1、生理性原因：如果年轻人没有相关的临床症状，同时平时又特别爱运动，活动量比较大，此时可能是一过性的生理表现，出现了部分窦性心动过缓伴心律不齐； 2、病理性原因：如果年轻人本身有基础性疾病，比如合并甲状腺功能的问题，出现甲减的情况，甲减对心脏的表现最常见的是心率改变，可能会出现窦性心动过缓伴心律不齐，此时是因为年轻人本身的原发病累及心脏，出现了典型的心律失常或者心电图改变，此时只需要积极处理原发病，心律不齐或者窦性心动过缓都可以得到短时间的纠正。