皮肤科

白头痤疮现在称为白头粉刺，指皮脂腺排出不通畅，堵塞在表皮，呈一个白点，假如皮脂腺口有个小口通到外面时合并有一些细菌感染，变成黑色就是黑头粉刺。痤疮大部分发生于青少年，青少年生长发育时期各种新陈代谢旺盛。人体有两种激素，其中雄激素分泌旺盛的时候，皮脂腺分泌也相应旺盛，这时会产生很多物质，排出来的时候排出口不通畅，再加上细菌感染，就容易形成痤疮。痤疮的形成还与个体的生活习惯、饮食习惯有关，如喜欢吃煎炸、烧烤、辛辣的饮食，喜欢吃零食、喜欢熬夜，痤疮会明显加重。部分人群存在挤痤疮的不良习惯，但实际上这种分泌物每天都要代谢、排出，今天挤了之后明天还会出现，明天挤了之后后天还会出现，而且挤的时候最多挤出40%-50%的分泌物，另外40%-50%将被挤入健康组织内，甚至挤到更为深在的部位。挤痤疮的时候如果把表皮挤破，将形成一种不可修复的状态，形成一个坑，即疤痕。因此痤疮一旦出现疤痕的时候，基本上是永久性的。痤疮本身可以自我修复，只要基底层的细胞没有破裂，就有自动修复的能力。如基底层被挤破，一般需结缔组织来修复，将会形成疤痕。痤疮不是白头粉刺，白头粉刺没有感染痤疮丙酸杆菌，表面有黑头粉刺的时候也没有感染痤疮丙酸杆菌。感染痤疮丙酸杆菌的时候称为痤疮，没有感染属于粉刺。基本上教科书上没有白头痤疮的说法，痤疮包括寻常痤疮、囊肿性痤疮、暴发性痤疮等。

很多人认为白癜风只是皮肤外观的问题，其实它是一种全身性的自身免疫性疾病，若病情控制不佳，可能引发多种并发症，影响身体健康。 1、自身免疫性疾病：白癜风患者的免疫系统存在紊乱，更容易并发其他自身免疫性疾病，其中最常见的是甲状腺疾病，如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、桥本甲状腺炎等；还可能并发类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等，这些疾病会进一步加重身体负担。 2、皮肤相关并发症：由于皮肤缺乏黑色素保护，除了容易晒伤外，还可能增加皮肤癌的发病风险，如鳞状细胞癌、基底细胞癌等；同时，白斑部位的皮肤屏障功能较弱，容易出现皮肤干燥、瘙痒、脱屑等问题，还可能并发湿疹、皮炎等过敏性皮肤病。 3、眼部疾病：黑色素细胞不仅存在于皮肤中，也存在于眼睛的虹膜、视网膜等部位。白癜风可能影响眼部的黑色素细胞，导致葡萄膜炎、虹膜异色症等眼部疾病，严重时可能影响视力，出现视物模糊、视力下降等症状。 4、毛发变白：当白斑累及毛发部位时，如头皮、眉毛、胡须等，毛囊中的黑色素细胞也会被破坏，导致毛发变白，且毛发变白后通常难以恢复，进一步影响外观。 5、心理相关问题：由于外观的改变，很多白癜风患者会产生自卑、焦虑、抑郁等心理问题，甚至出现社交恐惧，影响正常的工作、学习和生活，严重时可能引发心理疾病。 白癜风的并发症多与自身免疫紊乱和黑色素细胞损伤相关，因此及时规范治疗、控制病情发展，是预防并发症的关键。同时，患者需定期进行全身检查，关注身体的其他变化，一旦出现异常，及时就医干预。

小儿湿疹主要表现为皮肤红斑、丘疹、丘疱疹、水疱等症状，随病情发展可出现破溃、渗出、结痂、皮肤增厚等症状，伴有瘙痒感。影响小儿的舒适度，家长可以在医生指导下通过基础护理、药物治疗、规避诱因等方法恢复。 1、基础护理：建议每天给小儿清洁皮肤，可以用温水洗澡。洗完尽快涂上保湿霜，多涂抹手肘、膝盖窝、颈部这些易患湿疹处，让皮肤时刻水润，强化皮肤屏障功能； 2、药物治疗：可以用复方黄柏液涂剂湿敷治疗，在湿疹急性发作期，可以起到抑制炎症、减轻红肿、收敛水疱渗液等作用；亚急性期可以起到促进痂皮脱落，预防感染，帮助皮肤恢复的作用；慢性期可以起到增加角质层水合度，软化肥厚皮肤的作用。另外，还可使用具有抗炎、抗过敏、止痒、减少渗出作用的氢化可的松乳膏、醋酸曲安奈德乳膏治疗； 3、规避诱因：环境管控不容忽视。建议室内温度维持在20-22℃、湿度50%-60%。尽量给小儿穿纯棉衣物、用纯棉床品，远离毛绒玩具、化纤织物等过敏原。 如果以上方法效果不佳，建议及时就医治疗。