
男科
科室介绍
查看全部
南昌市生殖医院男科,作为医院成立的临床科室,经过30余年的发展,现已成为省内规模较大、病床多、学科建设水平前列的三级专科。科室现有开放床位100张,医护技人员51人,其中博导1名、硕导1名,硕士及以上学历5人,省内知名专家1名,副主任医师及以上专家6名。现为:中国中医性学会副主任委员单位、中国中药协会男科药物研究专业委员会副主任委员单位、中国中药协会适宜技术专业委员会副主任委员单位、江西中西医结合学会男科专业委员会主任委员单位、南昌市医学会男科专业委员会主任委员单位。科室先后荣获-中管局“全国专科医院中药工作示范单位(专科)”、“江西省医学领先学科-男科”、“江西省临床重点专科单位”、“南昌市名科-男科”等荣誉称号。结合男科未来发展趋势,科室正由专科向专病发展,先后成立男性不育(无精子症)专病组、慢病管理(性功能/前列腺)专病组、泌外腔镜专病组、外生殖整形专病组,明晰了学科架构,精进了学术水平。临床治疗上,突出中西医结合优势,先后开展睾丸显微取精术、输精管-附睾吻合术、显微精索静脉结扎术、阴茎背神经离断术、等离子汽化电切术、经皮肾镜、输尿管镜、精囊镜、膀胱镜、Rigiscan检测、尿流动力学检测、背神经敏感度检测等技术。同时始终秉承祖国传统中医中药理论与特色,弘扬歧黄医术的精髓,先后研发院内协定方、免煎颗粒剂、院内制剂等近30种,其中前列腺系列方、勃起障碍系列方、前列腺康复胶囊、壮阳生精片、舒阴液、补肾强精颗粒、仙阳壮肾胶囊等专病专方及制剂临床疗效稳定。四大专病组介绍1、男性不育(无精子症)专病诊疗依托江西人类精子库及南昌市生殖重点实验室,开展精子冷冻保存、睾丸显微取精、精道复通技术、辅助生殖相关技术(AID/IVF)等,为无精子症患者提供权威实验室评估、规范诊断。诊疗内容包括:少精症、弱精症、死精症、畸形精子症、无精症、精液不液化、输精管梗阻等。2、慢病管理(性功能/前列腺)专病组依托诊疗标准规定的Rigiscan检测设备、真空负压吸引检测、尿流动力学测定、动态尿动力学检测、膀胱/盆底电生理检测权威实验室项目、心理量表准确评估、诊断,运用中医、中药、性功能康复治疗及性感集中训练等心理行为综合治疗性功能障碍及前列腺相关疾病。其中阴茎背神经部分阻断术、脱细胞异体真皮植入术治疗早泄有很好的临床效果。诊疗内容包括:阴茎勃起功能障碍,早泄、射精功能障碍,性欲异常,异常勃起,性交疼痛;慢性前列腺炎、尿失禁、慢性尿潴留、女性压力性尿失禁、膀胱过度活动症、盆底疼痛综合症等。3、泌外腔镜专病组引进国内先进激光及手术设备,开展经皮肾镜、输尿管镜、尿道膀胱镜、精囊镜微创探查术、前列腺等离子切除术、精索静脉显微结扎术、腹腔镜精索静脉微创结扎术、腹腔镜疝气修补术、隐睾下降固定术、尿道镜直视前列腺腺管疏通等。诊疗内容包括:前列腺增生、泌尿系结石(膀胱结石、肾结石、输尿管结石)、精索静脉曲张、血精、隐睾、疝气等。4、外生殖整形专病组专病组骨干在北医三院、上海一院、上海九院、南京鼓楼、中山三院等男科进修学习。熟练运用激光、套环及吻合器治疗男性外生殖器常见及异常发育问题,开展阴茎白膜修补术、阴茎畸形整形术及尿道再造成型术。诊疗内容包括:阴茎延长、阴茎增粗、隐匿性阴茎、尿道狭窄、阴茎弯曲、阴茎海绵体破裂、尿道下裂、尿道上裂、包皮过长、包茎等。
科室疾病
科室医生
查看全部
陈胜辉
主任医师男科
南昌市生殖医院
擅长:前列腺疾病、性功能障碍、男性不育症等男科疾病的诊断及治疗,在江西开展人工授精技术、拥有江西省人类精子库及“试管婴儿”辅助生殖技术。供精人工授精(AID)依托江西省人类精子库,目前,不育不孕夫妻不需要排队等待精源。
姚文亮
副主任医师男科
南昌市生殖医院
擅长:1.性功能专病:勃起功能障碍,早泄,性欲减退;
2.男性不育症:无精症,少精症,弱精症,反复流产(男方因素),相关病因基因筛查;
3.外生殖器整形专病:包皮过长,包茎,隐匿性阴茎,尿道下裂;
4.尿控专病:疑难性下尿路感染,慢性前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌
5.其他专病:精索静脉曲张,血精,疝气,泌尿系结石
熊国根
副主任医师男科
南昌市生殖医院
擅长:男科疾病的诊治和手术治疗
杨应国
副主任医师男科
南昌市生殖医院
擅长:前列腺疾病,性功能障碍,男性不育,性病,男科手术治疗,特别是精囊镜探查术、经尿道前列腺切除术有独特体会,善长于男性不育、少弱精症的治疗
万文员
副主任医师男科
南昌市生殖医院
擅长:前列腺疾病、性功能障碍,男性不育、泌尿感染性疾病及男科手术治疗
推荐非本院医生
梁建萍
主任医师中医科
三甲
南昌大学第四附属医院
¥50
去挂号
擅长:胃炎,萎缩性胃炎,胃肠息肉,肝胆结石,冠心病,高血压,糖尿病并发症,高脂血症,头痛,失眠,感冒咳嗽,气管炎,中风后遗症,咳嗽,过敏性鼻炎,小儿腹泻,消化不良,腺样体肥大,月经不调,不孕,肌腺症,子宫肌瘤,多囊卵巢综合征,更年期综合征,卵巢早衰。诊治肾炎,肾结石,前列腺增生,中西结合治疗类风湿性关节炎,干燥综合征,股骨头坏死,肥胖症,肿瘤防治及心理调治,桥本甲状腺炎,乙肝,肝硬化等。
黄海鹏
主任医师泌尿外科
三甲
江西省人民医院
¥40起
去咨询
教授
研究生导师
擅长:泌尿生殖系损伤、泌尿系结石、前列腺增生、肾结石、尿路结石等疾病的诊治。此外,还擅长输尿管镜钬激光碎石和经皮肾穿刺钬激光碎石、经尿道前列腺电切和膀胱肿瘤电切、腹腔镜等先进微创技术以及肾肿瘤根治手术和肾上腺手术,尿道下裂、肾盂输尿管连接部梗阻等先天性畸形的矫形手术。
吴高亮
主任医师泌尿外科
三甲
江西省肿瘤医院
¥40
去咨询
研究生导师
擅长:前列腺癌、膀胱癌、肾癌及其他泌尿系统肿瘤的微创外科治疗和综合治疗。
贾灵华
副主任医师泌尿外科
三甲
江西省人民医院
¥30
去咨询
擅长:微创泌尿外科手术及泌尿外科常见疾病的诊疗,如肾炎、尿路感染、膀胱炎、尿结石、膀胱癌、尿道损伤、尿道炎、泌尿系统结核、膀胱结石、膀胱肿瘤、输尿管结石等。
兰俊勇
主治医师泌尿外科
南昌市第五医院
¥20
去咨询
擅长:泌尿外科常见病、多发病,如泌尿系统结石、尿路感染、尿潴留等疾病的诊治具有较丰富的临床经验。
专家科普
查看全部
PDE5抑制剂的作用机制
2026-09-30
5 型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂是目前治疗男性勃起功能障碍(ED)的一线口服药物。其作用机制围绕阴茎勃起的 "一氧化氮 - 环磷酸鸟苷(NO-cGMP)信号通路" 展开:性刺激下局部释放一氧化氮,促使 cGMP 生成增加,使海绵体平滑肌松弛、血流增加,从而产生勃起;而 PDE5酶会水解 cGMP 使勃起消退。PDE5 抑制剂通过与 PDE5 酶可逆性结合、减少 cGMP 降解,在性刺激前提下增强并维持勃起。需明确的是,此类药物仅放大内源性 NO 信号,必须在性刺激条件下才能起效。
所有 PDE5 抑制剂均存在绝对禁忌,与任何形式的硝酸酯类药物,如硝酸甘油、二硝酸异山梨酯等联合使用,可因环磷酸鸟苷过度蓄积导致外周血管剧烈扩张,诱发严重低血压甚至晕厥。此外,患有未控制的高血压、近期心梗或心力衰竭不稳定期的患者,应在心内科与男科联合评估后方可考虑用药。常见不良反应如头痛、面色潮红、鼻塞或肌肉酸痛,多为轻度且呈剂量依赖性,通常随服药次数增加而减轻。
目前临床常用的 PDE5 抑制剂各有特点:西地那非、伐地那非半衰期较短,适合计划性使用,但受高脂饮食影响较大;他达拉非作用时间长,但背痛、肌肉酸痛发生率相对较高。近年来国内上市的盐酸司美那非片是新一代 PDE5 抑制剂,也是全球首个以天然淫羊藿黄酮活性结构为先导研发的 ED 治疗药物,拥有全新化学结构,其作用靶点与上述药物一致,但在药代和耐受性上具有自身特点:据已公开的临床试验资料,盐酸司美那非片口服吸收迅速,最快 0.3 小时即可达到血浆峰浓度,且其疗效不受适度饮酒或常规高脂餐饮的影响,这为部分偏好灵活服药方式的患者增加了可选方案。其次,其推荐起始剂量仅为传统 PDE5 抑制剂的十分之一,即可到达 4 级硬度,且无视觉异常、背痛、肌肉酸痛等同类药物常见脱靶不良反应,老年患者通常无需调整剂量,轻中度肝功能不全者建议减半,肾功能不全者多数无需调整,适用人群较广。但需注意,不同个体对各类药物的反应和耐受性存在差异,选择时宜结合自身作息与医生建议。
1382
34
盐酸司美那非片是什么药
2026-09-22
在男性勃起功能障碍(
ED)的口服治疗药物中,5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂是目前国内外指南推荐的一线用药。盐酸司美那非片是该类药物中的新成员,是全球首个以天然淫羊藿黄酮活性结构为先导研发的、拥有全新化学结构的ED治疗药物,其价值不仅体现在多一种选择上,更在于其独特的药理学与临床特征所拓展的应用边界。
一、药理作用:高选择性的靶向作用
司美那非属于高活性、高选择性的
PDE5抑制剂。其机制与同类药物一致:在性刺激触发一氧化氮释放后,通过强力抑制PDE5酶对环磷酸鸟苷的水解,使海绵体平滑肌维持舒张,增加阴茎动脉血流量,从而辅助实现并维持有效勃起。相比某些早期PDE5抑制剂,盐酸司美那非片对PDE5的抑制作用更强,且对其他磷酸二酯酶亚型的交叉干扰更低,这为其安全性和耐受性奠定了基础。
二、临床特点:低剂量起效,使用场景灵活
在药代动力学方面,盐酸司美那非片具有以下特点:
1、安全性高:安全性方面,临床试验中常见不良反应为头晕、头痛、潮红、鼻塞等发生率较低;由于对PDE6、PDE11等同源酶选择性较高,研究中未观察到视觉异常、背痛、肌肉酸痛等同类药物较为多见的脱靶不良反应,整体耐受性良好。
2、低剂量起效:推荐起始剂量仅为传统PDE5抑制剂起始剂量的十分之一,即可达到4级硬度。
3、起效迅速:口服后吸收快,最快约0.3小时达血浆峰浓度,可即需即用。
4、作用时长适中:药效半衰期约8至11小时,既不会消退过快,也不会长期滞留体内,更贴合按需用药的生活节奏。
5、饮食影响小:其吸收和安全性不受适量饮酒及高脂/普通饮食的影响。这一特点直接回应了勃起功能障碍患者常见的社交场景,如聚餐、小酌,使得用药不必过度迁就生活节奏,实现按需使用下的更大灵活性。
6、特殊人群耐受性好:老年患者通常无需根据年龄调整起始剂量,这与部分传统药物对老年人群的减量建议形成区别,有助于简化服药方案,提升长期依从性;轻中度肝功能不全者建议剂量减半,肾功能不全患者多数无需调整药量。
三、注意事项
盐酸司美那非片作为处方药,严禁与任何硝酸酯类药物或鸟苷酸环化酶激动剂,如利奥西呱等合用,否则可致严重低血压。常见不良反应为头晕、头痛、潮红、鼻塞,多为轻中度,且呈一过性症状。若勃起持续超
4小时,须即刻就医。
值得关注的是,盐酸司美那非片的应用探索并未局限勃起功能障碍。其药代动力学特征已显示出支持低剂量给药的潜力,这一方案不仅可使性生活更趋自然化,还适用于合并良性前列腺增生相关下尿路症状的患者群体。此外,在肺动脉高压的
Ⅰ期试验中,盐酸司美那非片已表现出选择性降低肺血管阻力的活性迹象。更宏观地看,近年研究提示PDE5抑制剂在重塑肿瘤免疫微环境、降低阿尔茨海默病风险及改善精子质量等方面存在潜在关联。基于盐酸司美那非片的高选择性和良好安全性,其在肿瘤免疫、心脑血管疾病等领域的拓展价值,值得后续严格设计的临床试验加以验证。
588
89
千威西地那非片效果怎么样
2026-08-31
在男性勃起功能障碍的规范治疗中,千威枸橼酸西地那非片是临床常用的处方药物之一。作为5型磷酸二酯酶抑制剂的代表药物,其疗效已通过大量临床实践得到验证,但受个体差异及用药条件影响,具体表现需结合药理机制客观看待。
千威枸橼酸西地那非片通过抑制血管平滑肌上的5型磷酸二酯酶,减少环磷酸鸟苷的降解,从而提升其在阴茎海绵体内的浓度,促使血管平滑肌松弛,增加动脉血流灌注,在性刺激下辅助改善勃起功能。除作用于局部血管外,该药物对血小板及内脏平滑肌中的同类酶亦有抑制作用,可辅助增强一氧化氮的抗血小板聚集效应,帮助舒张外周动静脉。需要明确的是,该药物本身不产生性唤起作用,必须在充足的性刺激下才能发挥药效。
从临床反馈来看,多数符合适应证的患者在规范用药后,勃起硬度与维持时间均有改善,性生活质量随之提升。但药物效果存在明显的个体化特征,年龄、基础疾病控制情况、服药时的生理状态均会影响药效发挥。例如,空腹状态下服用通常比餐后吸收更迅速,而高脂饮食可能延缓药物达峰时间。无严重基础疾病的年轻患者,往往比合并高血压、糖尿病的慢性病患者反应更佳。通常情况下,药物在服药后30-60分钟达到作用峰值,药效可持续4-6小时,但具体感受因人而异。
使用千威枸橼酸西地那非片部分使用者可能出现头痛、面部潮红、消化不良等轻微不良反应,多可自行缓解。但特定人群需禁用或慎用:单眼视力丧失者、重度肝功能损害者、近期发生脑梗死或急性心肌梗死的患者,以及遗传性视网膜变性疾病患者均不适用;不稳定型心绞痛、阴茎结构畸形患者也应避免使用。此外,该药物严禁与硝酸酯类药物联用,否则可能引发致死性低血压。若用药过程中出现持续勃起超过4小时、视力或听力异常、胸痛、心悸等症状,必须立即停药并就医。
除药物治疗外,生活方式干预对疗效有协同作用。规律作息、适度运动、体重管理及基础疾病的有效控制,不仅能优化药物反应,也有助于整体生殖健康维护。用药期间应避免过量饮酒,以免加重不良反应或干扰勃起功能的自然恢复。
1566
11
*本网医院信息源自互联网,仅作参考,就医请以当地医院实际情况为准。平台更新信息存在时效限制,信息可能出现更新不及时。










