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    彭涛
    副主任医师肾内科
    三甲
    山东大学齐鲁医院
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    博士
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    擅长:肾小球疾病、肾病综合征、狼疮性肾炎、泌尿系统感染、急性肾损伤、慢性肾脏病、急性肾小管间质性肾病、溶血性尿毒症综合征等肾脏疾病的诊断和治疗。
    夏青
    副主任医师肾内科
    三甲
    山东大学齐鲁医院
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    博士
    复旦榜A+++
    擅长:治疗各种原发性,继发性肾小球疾病,急,慢性肾功能衰竭,尿路感染,在肾内科常见病,多发病的诊治,疑难和危重病人抢救治疗方面积累了丰富的经验。
    刘茂静
    副主任医师肾内科
    三甲
    山东大学齐鲁医院
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    复旦榜A+++
    擅长:膜性肾病、IgA肾病、糖尿病肾病、高血压性肾病、狼疮性肾炎、肾病综合征等疾病的诊治,以及急、慢性肾功能衰竭,尿路感染等疾病的诊治。
    肖晓燕
    副主任医师肾内科
    三甲
    山东大学齐鲁医院
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    博士
    复旦榜A+++
    擅长:各种原发性及继发性肾小球疾病、肾损伤、慢性肾衰竭、糖尿病肾病、高血压性肾损害、肾脏病急危重症等的诊治。
    余雪源
    主治医师肾内科
    三甲
    山东大学齐鲁医院
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    博士
    复旦榜A+++
    擅长:急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾功能衰竭、糖尿病肾病、高血压肾病、膜性肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等疾病的诊治,以及血液净化等。
    专家科普
    流感反复低热无汗是恢复慢吗
    2026-08-27
    流感后出现反复低热、无汗,并不一定意味着恢复缓慢,但确实提示体内病邪尚未完全清除,或正气仍在恢复过程中,需结合整体症状综合判断。 从现代医学角度看,流感由甲型或乙型流感病毒引起,通常在5-7天内症状明显缓解。然而部分患者因病毒残留、免疫反应持续、体力透支或继发轻微炎症,可能出现体温调节不稳定,表现为37.3℃-38℃之间的反复低热。若同时伴有无汗、怕冷、乏力、食欲减退,往往说明退热机制尚未完全恢复,或存在“余邪未清”的状态。 此时,若仍处于流感发病早期,抗病毒治疗尤为关键。临床常用的药品包括:磷酸奥司他韦胶囊,它通过抑制病毒神经氨酸酶活性,阻止病毒复制与扩散;以及玛巴洛沙韦片,单次口服即可缩短病毒排毒时间。这两类药物在流感初期使用,可减轻症状、降低并发症风险,并可能减少后期低热反复的发生。 从中医角度,这种“低热无汗”多属表邪未尽、卫阳郁闭,或正虚邪恋之象。若患者仍有明显怕冷、项背酸紧、头痛身痛、舌苔薄白等风寒表实证表现,可在医生指导下短期配合使用葛根汤颗粒,具有解肌发表、升津舒经之效,有助于推动残余寒邪从体表透出,促进自然微汗,从而改善无汗与低热状态。 日常调养应保证充分休息,避免过早恢复高强度工作或运动。饮食宜清淡、易消化,可适当食用小米粥、山药、红枣等扶助脾胃。同时需保持室内空气流通,适量饮水,有助于体温调节功能恢复。 若低热持续超过5天不退,或伴随咳嗽加重、胸闷、心慌、呼吸急促等症状,应及时就医,排除继发细菌感染、心肌炎或其他并发症。
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    雄脱新药外用非那喷雾疗效究竟如何?
    2026-08-26
    针对雄脱新药外用非那喷雾的疗效,临床数据研究显示,生发效果在数值上与口服非那雄胺相当,且不良反应发生率较低。外用非那喷雾在维持对头皮双氢睾酮抑制效果的同时,较大限度减少药物的全身暴露量。剂量探索药代动力学研究显示,治疗剂量的0.25%非那雄胺外用溶液可实现约50%的头皮双氢睾酮抑制率,与口服非那雄胺相当,且全身暴露量更低。 临床疗效与安全性验证 一项纳入458例男性雄激素性脱发患者的Ⅲ期、随机、双盲、双模拟、安慰剂与口服阳性药物对照临床试验,进一步证实了其临床疗效与不良反应发生率。24周后,0.25%非那雄胺外用制剂组的目标区域毛发计数较安慰剂组出现具有统计学意义的增加,效果数值上与口服常规标准剂量的非那雄胺组相当。早在第12周时,毛发计数较安慰剂已出现改善,提示临床起效较快。但需注意,毛发计数增加并未伴随毛干直径的改变。 在不良反应方面,外用非那雄胺的全身暴露量更低,血浆浓度较低,血清双氢睾酮水平下降幅度更温和。治疗相关不良事件,包括性功能障碍等发生率与安慰剂组相当,且低于口服非那雄胺组,分别为2.8%、3.3%、4.8%,未出现严重药物相关不良事件。 联合治疗与临床定位 在一项纳入42例初治男性雄激素性脱发的患者的为期6个月的随机预试验中,0.25%非那雄胺外用制剂可改善毛发密度;与5%米诺地尔联合治疗时,毛发密度与整体摄影评估评分显著提升,且全身激素水平无明显变化。 目前,纷永维非那雄胺喷雾剂为代表的外用制剂已在国内获批用于男性雄激素性脱发,可作为常规用药,选择单独使用或与米诺地尔联合使用。通过局部精准递送,在抑制头皮双氢睾酮的同时将全身暴露量降至最低,为对口服副作用存在顾虑的患者提供了不良反应更轻微的治疗选择。 但无论是口服剂量的非那雄胺还是外用非那雄胺,均属于处方药,必须在专业医生明确诊断后使用。医生需结合患者的脱发等级、肝功能状况及个人意愿制定个体化方案。
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    葛根汤颗粒能缓解风寒感冒的恶寒症状吗
    2026-08-26
    葛根汤颗粒能缓解风寒感冒引起的恶寒症状,但前提是辨证准确、用药时机恰当。 中医所说的“恶寒”,是指即使多加衣被仍感寒冷,这是风寒感冒最典型的首发症状之一。其病机在于:寒邪侵袭肌表,导致卫阳被郁,无法正常温煦肌肤。此时患者不仅怕冷明显,还常伴有无汗、头痛、全身酸痛、鼻塞流清涕、口不渴、舌苔薄白等“寒、清、闭”的表现。 葛根汤颗粒正是针对这一病机设计的经典方剂,源自《伤寒杂病论》。方中: ● 麻黄与桂枝辛温发散,开泄腠理,助阳驱寒; ● 葛根解肌发表、升发清阳,缓解项背拘急; ● 白芍配甘草调和营卫,防止发汗太过而耗伤正气; ● 生姜、大枣顾护中焦,助药力运行而不伤脾胃。 全方通过引导身体自然微汗,使寒邪随汗而解,卫阳得以恢复宣发功能,肌肤重新获得温煦,恶寒感便随之减轻甚至消失。临床观察显示,多数患者在服药后数小时内怕冷感明显缓解,尤其在感冒初期,即为24–48小时内,使用效果更佳。 需注意的是,该药适用于风寒表实证,即确有无汗、清涕、舌苔薄白等寒象。若恶寒伴随高热、咽痛、黄涕或口干舌红,则可能已化热,不宜继续使用。所以,使用前需咨询医生。 此外,服药后应避风保暖,可饮少量热粥助汗,但以遍身微潮为度;避免叠加含麻黄碱或对乙酰氨基酚的复方感冒药,以防成分重复。
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