骨科

山东第一医科大学第一附属医院（省千佛山医院）骨科目前拥有住院床位246张，6个病区；有医师63人，包括高级职称医师23人，博士及硕士生导师18人。下设骨关节科、骨脊柱科、骨创伤科、运动医学科四个亚专业科室以及骨肿瘤、断肢再植、足踝、脊柱微创、保髋保膝等亚专业组。科室每年开展各种骨科手术近万台，涵盖各种复杂的关节、脊柱和创伤手术；近5年承担省级以上科研项目30余项，获得国家发明专利7项，实用新型专利20余项，在国际专业杂志发表论文70余篇（包括新英格兰杂志1篇，影响因子176），在国内省级以上专业期刊发表论文100余篇。诊疗技术特色骨关节科1.膝关节骨关节炎：从轻症到重症有一揽子解决方案。对于轻症患者，采用保守治疗、关节镜微创手术、胫骨高位截骨术、膝关节单髁表面置换术等保膝手术治疗。对于重症膝关节骨性关节炎开展微创化、精细化的全膝关节置换术，做到“无引流管、无尿管、术中全程不使用止血带”，术后疼痛轻微、早下地、早康复、住院时间短、术后恢复快。出院后通过微信、电话等方式，全程指导患者康复锻炼，保障围手术期安全。2.髋关节骨关节炎：对于早期的髋关节炎、股骨髋臼撞击综合征（FAI）、髋臼盂唇损伤、关节游离体等患者进行关节镜清理等治疗；对轻症髋关节发育不良（DDH）早期患者进行髋臼周围截骨（Ganz截骨）保髋治疗；对晚期DDH包括高位脱位的DDH患者进行髋关节置换手术治疗，通过疾病序贯干预措施，取得良好的临床效果。3.股骨头坏死：对早期的股骨头坏死的非手术治疗包括采用中西药物、冲击波等；对早期进展期的股骨头坏死的保髋治疗包括：髓芯减压、植骨、截骨、自体干细胞和PRP植入、带血管的腓骨移植等，使很多患者成功避免了股骨头塌陷。对晚期病例进行的全髋关节置换治疗：关节囊的保留再缝合、外旋肌群的修复、专利控制下肢长度技术、髋臼安放位置角度控制技术等，不仅仅使患者能够早期恢复行走功能，而且能有效防止下肢不等长、大大降低脱位率。4.血友病关节炎：涵盖了血肿清除、关节镜清理、关节融合、关节置换等不同的治疗方案。骨脊柱科紧跟学科进展前沿技术，成功开展单侧双通道脊柱内镜术（UBE）、经皮椎间孔镜下髓核摘除术（PELD）、胸腰椎脊柱原发肿瘤整块（enbloc）切除术、后入路腰椎椎间融合中线固定术（MIDLIF）、斜侧路椎体间融合内固定技术（OLIF）、腰椎非融合固定（Intraspine）、青少年特发性脊柱侧弯矫形内固定、上颈椎后路复位固定手术、成人脊柱侧后凸畸形截骨矫形内固定术等高精尖手术，应用个性化定制3D打印内植物获得良好的临床效果。面对老龄化社会骨质疏松骨折患者数量的剧增，率先在省内开展了微创椎体成形、骨水泥强化螺钉固定、皮质钉道螺钉固定等特色技术。积极开展脊柱微创技术，利用椎间盘镜、椎间孔镜及腰椎微创工作通道，逐步实现了脊柱手术的个性化、精准化、微创化、内镜化、智能化。运动医学科全面开展了膝关节、肩关节、髋关节、肘关节、腕关节和踝关节的各种关节镜微创手术，包括Ramp损伤、桶柄裂等复杂半月板损伤关节镜下半月板缝合术，ACL、PCL损伤、撕脱骨折及多发韧带损伤的镜下重建、固定术，肩袖损伤、肩关节脱位的镜下修补、重建、latarjet术，髋关节撞击、盂唇损伤的镜下修复、成形术等镜下治疗。骨创伤外科学科研究方向主要有骨科创伤3D打印技术、多发伤救治、老年创伤、围手术期镇痛、骨与软骨修复，利用组合皮瓣、复合皮瓣、肌皮瓣、肌骨皮瓣等修复各种创面、骨缺损、骨不连等。收治各种类型的新发及陈旧骨折和脊柱退行性疾病，包括颈椎、胸腰椎、骨盆髋臼及四肢骨折，急性关节损伤，脊柱和四肢骨折的畸形愈合、不愈合、内固定失败等疑难病症。特色技术包括：1.多发伤、严重创伤的多学科联合救治；2.严重四肢骨折和脊柱骨折、脊髓损伤的救治；3.骨盆、髋臼骨折、关节内骨折的微创治疗；4.严重创伤合并血管神经损伤的显微外科治疗；5.手足创伤与疾病的治疗；6.老年骨折的快速康复治疗；7.糖尿病足的保肢治疗；8.创伤后遗症、并发症的补救治疗（如骨外露、钢板外露、钢板断裂、创面不愈合；手术后神经损伤；畸形、溃疡、缺损等）；骨肿瘤专业对于常见良、恶性性骨与软组织肿瘤，比如骨软骨瘤、骨样骨瘤、骨纤维异常增殖，特别是对骨巨细胞瘤从诊断到治疗、从保守到手术、从刮除植骨到肿瘤关节置换手术，已经形成完整的诊疗程序。对于骨肉瘤、尤文氏肉瘤以及转移瘤等常见恶性骨肿瘤，采取了新辅助化疗、保肢治疗等先进治疗理念，进行根治性肿瘤切除，同时行髋膝肿瘤假体重建，取得了良好的临床效果。