
呼吸内科
科室介绍
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大同市第五医院呼吸内科是大同市较早成立的呼吸内科专业之一,从60年代即有呼吸内科的专业医生,如老一辈专家宋淑华、丁元在市及省均有很高的声誉。1989年正式成立了呼吸内科专业,1996年成立呼吸科,床位20张,经过几代人的努力使呼吸内科的工作有很大的进步,成为市呼吸专业重点学科,三甲医院重点科室,也是我院集医、教、研为一体的二级专科,在本市及省内外均有很高的声誉。年收治患者2800多例,病员主要来源于同朔地区及冀、蒙部分地区。科室现有主任医师5名,副主任医师2名,主治医师6名,住院医师7名,硕士研究生7名。现在的技术骨干均先后在北京301医院、北京朝阳医院、北京协和医院、北京医科大附属一院、三院,上海长海、胸科医院等国内知名医院的呼吸内科进修学习过。科室搬迁新院后设四个病区,病床150张,其中呼吸重症9张,现有HASD3000型中央监护(一拖十)一台,西门子SERVOS呼吸机六台,美国伟康无创呼吸机15台,便携式睡眠呼吸监测仪一台,电子支气管镜2条、全肺功能仪一台,气道激发仪一台。科室擅长诊治肺部感染,慢性阻塞性肺疾病、肺心病、各型呼吸衰竭、支气管哮喘、间质性肺疾病、肺肿瘤、胸膜疾病、睡眠呼吸疾病、肺栓塞等呼吸系统常见病、疑难病。主要开展的新项目新技术有:小剂量尿激酶治疗肺心急性加重,多巴酚丁胺治疗肺心心衰,低分子肝素治疗肺心急性加重,胸膜腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎胸膜粘连,肺癌规范化内科治疗,胸膜腔内注射抗癌药物治疗恶性胸水,胸膜腔内注射白介素—2治疗恶性胸水,胸腔微管留置及注射抗癌药物治疗恶性胸水,心包微管留置及注射抗癌药物治疗恶性心包恶性积液,12小时、2小时尿激酶治疗急性大面积肺栓塞,普通肝素、低分子肝素治疗急性肺栓塞,大剂量氨溴索治疗间质性肺炎,经纤支镜肺活检,经纤支镜肺灌洗、经纤支镜局部止血、经纤支镜局部化疗,经纤支镜取气管异物,经皮肺活检,经皮闭式胸膜刷检术,经皮胸膜活检术,有创、无创呼吸机治疗各型呼吸衰竭,无创呼吸机治疗哮喘,无创呼吸机治疗肺性脑病,乙酰甲胆碱法气道激发试验诊断支气管哮喘,全肺功能检查,NEP法检测气道阻力,睡眠呼吸疾病的诊断与治疗,电子支气管镜检查诊断治疗支气管疾病,电子支气管镜代内科胸腔镜诊治胸膜疾病。以上项目、技术大部分撰写成医学论文,先后发表在相关杂志上近百篇,其中《中华结核呼吸杂志》4篇,多项新技术填补了市医学空白。2002年—2005年承担了国家十五科技攻关项目《肺栓塞诊治多中心研究》等工作,并圆满完成承担的部分研究工作。2009年参加国家十五科技攻关项目《肺栓塞诊治多中心研究》的支撑项目,2012年参加卫生部肺癌个体化治疗项目。《闭式经皮胸膜刷检诊断恶性胸腔积液的研究》、《高渗盐水气道激发试验对支气管哮喘诊断价值的研究》等新项目通过山西省科技评审委员会鉴定,分别达国际先进、国内领先水平,并申报了科技进步奖。《无创呼吸机治疗呼吸衰竭》,《高渗盐水气道激发实验诊断支气管哮喘》分获大同市科技进步二等奖,《闭式经皮胸膜刷检诊断恶性胸腔积液的研究》获大同市科技进步三等奖,《肺栓塞规范化诊治的研究》为国家十五科技攻关项目,已通过卫生部验收,成果发表在2007年《中华医学杂志》上。电子支气管镜代内科胸腔镜诊治胸膜疾病的技术为我省首家开展,并对同级三甲医院开展该工作进行技术指导。成功举办了山西省第五次呼吸学术会议,还多次举办大同市呼吸疾病年会,举办了大同市睡眠呼吸疾病讲座,多次请省内外专家做呼吸疾病热点专题讲座。呼吸内科2002年被山西省卫生厅评为《医德医风建设先进科室》,获大同市妇联2002、2004年度《巾帼文明示范岗》,大同市《三八红旗集体》,大同市卫生局2002年巾帼文明岗,2003年大同市抗击非典先进集体,2008年大同市卫生系统先进集体,连续多年获大同市五医院先进集体。
科室疾病
科室医生
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林爱俊
主任医师呼吸内科
三甲
大同市第五人民医院
擅长:肺部感染、急性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺结核、肺部肿瘤、支气管扩张症、急性肺栓塞、急慢性咳嗽、个类型的胸腔积液、呼吸衰竭、上呼吸道感染、间质性肺病、自发性气胸、阻塞性睡眠呼吸暂停综合症等。
魏桂莲
主任医师呼吸内科
三甲
大同市第五人民医院
擅长:支气管哮喘,肺炎,间质性肺炎,慢性阻塞性肺气肿;呼吸内镜介入治疗。
郭美兰
主任医师呼吸内科
三甲
大同市第五人民医院
擅长:呼吸系统常见病及多发病的诊治,包括肺部感染、急性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺结核、肺部肿瘤、支气管扩张症、肺心病、急性肺栓塞、各类型的胸腔积液、呼吸衰竭、咯血、上呼吸道感染、间质性肺病、自发性气胸、阻塞性睡眠呼吸暂停综合症等。
林涛
主任医师呼吸内科
三甲
大同市第五人民医院
副教授
擅长:呼吸科常见病及多发病的诊治,疑难及危重症的救治,气管镜、胸腔镜、肺穿刺等呼吸介入的操作。
伊雅丽
主任医师呼吸内科
三甲
大同市第五人民医院
擅长:呼吸内科常见病、多发病的诊断治疗;机械通气技术及支气管镜及内科胸腔镜下的肺部及胸膜疾病的诊治。
推荐非本院医生
孙靖婷
副主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
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擅长:呼吸系统常见疾病的诊疗,如肺血管疾病、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、感染性疾病、肺结节、肺气肿等。
王蓓
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
山西医科大学第二医院
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博士
博导
擅长:哮喘、肺炎、呼吸障碍、呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的诊治,尤其是睡眠呼吸相关疾病,如中枢性睡眠呼吸暂停、睡眠呼吸暂停综合征。
安亚东
副主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
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擅长:肺结节、甲状腺结节、乳腺结节、肌瘤囊肿的中西医结合诊治。老年慢性病,呼吸系统疾病、心脑血管病、糖尿病、消化系统疾病、多系统肿瘤疾病中西医结合治疗。儿童消化不良、发育迟缓、妇科杂症、亚健康人群的中药调理治疗。肺恶性肿瘤支气管镜检及胸膜、胸穿活检诊断,中西医结合肺癌规范化治疗。呼吸衰竭、心力衰竭及危重症气管插管、呼吸机通气的综合治疗。
李丽云
主任医师呼吸内科
三甲
中国医科大学附属第一医院
免费
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教授
研究生导师
复旦榜A++++
擅长:支气管哮喘、慢阻肺、气管炎、肺气肿、老慢支、肺炎、支气管扩张、肺间质病等常见病、多发病、疑难病的诊治,对病毒性肺炎及肺部感染引发的白肺等症状有着独到的见解。尤其擅长RSD呼吸疗法对各类呼吸危重症以及呼吸慢病的救治及管理。
杨明忠
主任医师呼吸科
沈阳燕都医院(有限公司)
免费
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擅长:对呼吸系统的支气管哮喘、支气管扩张、慢阻肺、慢性肺源性心脏病、间质性肺炎、肺纤维化、肺梗死等疾病的治疗、研究,且造诣颇深,并总结出一整套呼吸系统疾病的诊断治疗常规,临床上应用于呼吸系统患者取得了良好的效果。
专家科普
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呼吸道合胞病毒隔离时间需要多久
2026-09-08
作为呼吸科医生,在门诊中我经常被问到:“医生,孩子不发烧、不咳嗽了,是不是就可以解除隔离、去上学了?”这是一个非常普遍的误区。呼吸道合胞病毒(RSV)的隔离时间,绝不能仅仅以“症状消失”为标准,核心依据是病毒是否已经停止排毒。今天我们就从医学角度,为大家明确RSV的排毒周期与科学的隔离规范。
完整排毒周期科普
RSV感染者在症状出现前就已经开始排毒,而在临床症状完全消失后,体内依然会持续排毒一段时间。全人群的排毒周期通常长达1-3周,这意味着即使症状消失,患者依然具有传染性。因此,隔离的解除必须基于对完整排毒周期的科学认知,而非单纯的主观感受。
分层隔离时长标准
由于不同人群的免疫状态和排毒能力存在差异,隔离时长需实行分层管理:
1、健康成人及大龄儿童:排毒周期相对较短,建议总隔离时长为5-7天。通常在症状完全消失后,需继续隔离2-3天,确认无病毒排出后方可解除隔离。
2、婴幼儿及新生儿:由于免疫系统尚未发育成熟,排毒时间更长,建议隔离7-10天。即使症状提前消失,也必须严格隔离至规定时长,避免传染给其他儿童。
3、老年人及免疫缺陷人群:此类人群排毒周 期可能延长至10天以上,具体的隔离解除时间,建议根据身体恢复情况并遵医嘱进行调整。
家庭隔离行为规范
在隔离期间,严格的物理隔离与行为规范是阻断家庭内部传播的关键。感染者应实行单独居住,个人生活用品(如餐具、毛巾、衣物等)必须单独分开存放并清洗。在与家人接触,尤其是近距离接触婴幼儿时,感染者必须全程规范佩戴口罩。此外,严禁亲吻婴幼儿,以最大程度降低通过飞沫和密切接触传播病毒的风险。
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婴幼儿为什么容易感染呼吸道合胞病毒
2026-09-08
婴幼儿易感呼吸道合胞病毒,核心原因是母传抗体水平偏低,且其纤细的呼吸道极易被水肿液堵塞。
一、免疫机制不完善:母传抗体保护不足
1、被动免疫缺失:母体通过胎盘传给胎儿的抗体不能防止婴儿感染。新生儿从母体获得的RSV中和抗体水平偏低,无法形成有效的免疫屏障。
2、免疫系统发育滞后:婴幼儿自身的免疫系统尚在发育中,面对病毒入侵时,难以快速产生足够的特异性抗体来清除病原体。
二、解剖结构特殊性:气道狭窄易梗阻
1、生理结构:婴幼儿的呼吸道如同细水管,管腔直径小、黏膜娇嫩且血管丰富。
2、轻微水肿即致病:当病毒侵袭导致黏膜充血水肿,或产生少量分泌物时,本就狭窄的气道极易被完全堵塞,从而快速引发明显的喘息、呼吸费力甚至呼吸衰竭。
三、行为与高危因素叠加
1、手口接触频繁:婴幼儿缺乏防护意识,常通过啃咬玩具、揉摸口鼻等接触传播方式,将环境中的病毒直接带入体内。
2、双重高危属性:早产儿及先天性心肺疾病患儿不仅缺乏抗体保护,其呼吸储备功能也远低于健康婴儿。这种“免疫脆弱+基础脏器受损”的双重高危属性,使其感染后病情进展极快。
综上所述,婴幼儿易感不仅是单纯的“体质弱”,而是免疫系统发育未全与呼吸道 解剖结构特殊共同作用的结果。家长需重点落实手卫生与环境消毒,双重高危婴儿则需严格评估并尽早接种预防性抗体。
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流感高发期孩子发热无汗怎么办
2026-01-29
流感高发期,孩子若出现发热、无汗、明显怕冷、头痛、肌肉酸痛及鼻塞流清涕等症状,多为流感病毒感染早期表现。
一、优先评估整体状态
家长需先观察孩子状态:若体温≥38.5℃且伴明显不适,可按说明书使用对乙酰氨基酚片或布洛芬混悬液退热,缓解不适、助其休息。
二、尽早抗病毒+对症支持
发病48小时内确诊流感,医生可能开具磷酸奥司他韦胶囊进行抗病毒治疗,以缩短病程、降低并发症风险。部分患儿在医生指导下可联合使用中成药辅助缓解症状。例如,葛根汤颗粒适用于流感初期表现为发热、明显怕冷、无汗,并伴有头痛、全身酸痛、鼻塞、流清涕或咳嗽痰稀等风寒表证者,可作为对症支持手段。需注意,中西药联用应在医师评估下进行,避免自行叠加用药,以防不良反应或药物相互作用。
三、关键家庭护理
保持充足饮水、清淡饮食、适当休息,忌盲目捂汗。
四、警惕需复诊信号
若持续高热超3天、精神差、呼吸急促、拒食或症状反复加重,应及时就医。
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