
ICU
科室介绍
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南京医科大学第二附属医院重症医学科创建于1998年,通过近30年的学科建设和发展,科室规模显著增加,医护团队逐渐壮大,人员技术水平逐步提高,特别是在2019年医院成立了以重症医学科为主导的“重症监护室协作组”,加强全院重症监护病房的同质化管理,进一步优化了院内所有重症患者的管理。学科集临床、教学、科研为一体,目前为南京市和江苏省临床重点学科、国家卫健委重症医学住院医师规范化培训基地,南京医科大学硕士学位授权点。重症医学科编制床位28张,位于姜家园一号楼住院部5楼,年收治危重症患者千人次。现有医护人员70余人,其中主任医师2名,副主任医师2名,主治医师4名,住院医师4名,临床药师1名,康复技师1名,护士60名。其中博士学位1名,硕士学位11名。主持全院急重症患者的救治,搭建MDT平台,集各方优质资源,为疑难重症患者提供最佳服务。设置重症神经、重症感染、重症呼吸、重症循环、重症营养、早期康复等亚专科。拥有体外膜肺氧合、持续肾脏替代治疗、二氧化碳清除、脑功能监测等核心技术及设备。疫情期间,重症医护团队无论是在院内、市内、省内乃至全国的抗疫支援中都表现优异,先后支援武汉、上海、内蒙古、扬州、西安、海南、南京的疫情防控,多名医护荣获国家级/省级/市级奖项,重症医学科也获得江苏省总工会颁发“五一巾帼标兵岗”称号。科主任孙立群获得江苏省人社厅、省卫健委授予“江苏省卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人”称号。为积极配合中组部援疆任务,科室派出骨干专家先后2次前往新疆自治区克州人民医院支援当地医疗建设。教学和科研工作与临床医疗相辅相成,目前科室有教授及硕士生导师1名,讲师5名。担负南京医科大学本科、研究生、留学生的部分理论教学和临床实习工作,作为国家卫健委重症医学住院医师规范化培训基地带教社会化及定向规培学员。每年指导专硕研究生6-10名、发表学术论文5篇左右,近三年科室获得两项省卫健委项目资助,获得省卫健委新技术引进奖。
科室疾病
科室医生
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孙立群
主任医师ICU
三甲
南京医科大学第二附属医院
副教授
博士
擅长:外科重症病人监测评估、血流动力学与氧代谢监测、脏器功能与生命支持管理、感染控制、营养治疗等重症患者综合救治技能,以及脓毒症、休克、重症急性胰腺炎等重症疾病救治。
孙伏喜
副主任医师ICU
三甲
南京医科大学第二附属医院
擅长:心跳呼吸骤停、各种类型休克、急慢性呼吸衰竭、急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征、重症哮喘、急性冠脉综合征、急性心衰、严重心律失常、高血压危象、急性肾功能不全或肾衰、重症胰腺炎、大出血、严重创伤。以及多发伤、各种术前术后高危患者、急性重症肌无力、重症感染、脓毒症、弥散性血管内凝血、严重水电解质酸碱平衡失调、糖尿病酮症酸中毒、甲状腺危象、肾上腺危象、垂体危象高渗性昏迷、多脏器功能不全或衰竭、各种类型中毒的救治。
武晓春
副主任医师ICU
三甲
南京医科大学第二附属医院
擅长:心跳呼吸骤停、各种类型休克、急慢性呼吸衰竭、急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征、重症哮喘、急性冠脉综合征、急性心衰、严重心律失常、高血压危象、急性肾功能不全或肾衰、重症胰腺炎、大出血、严重创伤。以及多发伤、各种术前术后高危患者、急性重症肌无力、重症感染、脓毒症、弥散性血管内凝血、严重水电解质酸碱平衡失调、糖尿病酮症酸中毒、甲状腺危象、肾上腺危象、垂体危象高渗性昏迷、多脏器功能不全或衰竭、各种类型中毒的救治。
推荐非本院医生
孟晓丽
副主任医师重症医学科
北京市红十字会急诊抢救中心
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擅长:内科常见病、多发病、特别对冠心病心绞痛、心律失常、心衰、肺部感染、支气管哮喘、COPD呼吸衰竭、糖尿病、多脏器功能衰竭、脑血管疾病,有丰富的临床经验,能熟练操作呼吸机应用、气管插管、血液净化、深静脉穿刺。对胸痛、卒中、危急重症绿色通道的处置更得心应手。
丁万建
主任医师重症医学科
三甲
山东大学齐鲁医院德州医院
¥49起
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擅长:救治慢性阻塞性肺疾病、肺心病、重症肺炎、重症哮喘、肺栓塞、肺间质病、呼吸窘迫综合征、弥漫性血管内凝血、多器官功能不全等。
胡明
副主任医师重症医学科
三甲
武汉市肺科医院
¥210起
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擅长:重症结核病诊疗、呼吸危重症(急性呼吸窘迫综合征、急性呼吸衰竭、肺气肿、肺栓塞、肺水肿等)诊疗、机械通气应用、休克及多脏器功能衰竭救治。
杨永康
副主任医师ICU
三甲
湖南省第二人民医院
¥30起
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擅长:擅长于呼吸机治疗、营养支持治疗、血流动力学监测与治疗、血液净化治疗等,以及重症肺炎、呼吸功能衰竭、心功能衰竭、卒中患者营养支持,肾功能衰竭、肝功能衰竭等危重病人的抢救治疗。
王常永
副主任医师重症医学科
三甲
武汉大学人民医院
¥90起
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复旦榜A++
擅长:常见危重症的早期识别与诊治,以及呼吸内科常见病、多发病的诊断与治疗,如哮喘、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、肺炎、呼吸窘迫综合征、呼吸障碍等。
专家科普
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心肺复苏CCF是什么
2024-01-03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。
要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。
但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。
在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。
5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。
因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
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睡觉心疼是什么原因引起的
2023-12-31
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因:
第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。
第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。
第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
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语言障碍如何康复训练
2023-12-31
语言障碍的康复训练:
1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应;
2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者;
3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音;
4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音;
5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练;
6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组;
7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读;
8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力;
9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始;
10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
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