
呼吸科
科室介绍
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平昌县人民医院呼吸科,是四川省县级医院重点专科建设项目在建科室,是川北医学院附属医院牵头的川东北呼吸联盟单位,是重庆医科大学附属第一医院牵头的肺结节与早期肺癌诊治管理分中心单位。拥有一批热爱医疗事业、高素质、高水平的医护人员,先后多次在华西医科大学、第三军医大、重庆医科大学等重点院校进修深造,承担了全县呼吸与危重症疾病的救治工作。现有高级技术职称3人、中级技术职称9人。该科擅长慢阻肺、肺部感染、肺肿瘤、胸腔积液、支气管哮喘、支扩咯血、肺脓肿及肺部间质性疾病的诊治。对难治性肺炎、不明原因肺不张、肺部空洞、肺部结节、难治性咳嗽的规范化诊疗积累了丰富的临床经验。对危重级支气管哮喘、重症肺心病、急慢性呼吸衰竭、难治性心衰、多器官功能衰竭、大咯血、休克等呼吸重危急症的救治疗效显著。常规开展了电子支气管镜活检、刷检及肺泡灌洗液病原微生物NGS精准诊治;常规开展了CT引导下经皮肺穿刺活检;常开展了CT引导下经皮胸膜活检及胸膜腔闭式引流置管术持续引流治疗顽固性胸腔积液、支气管镜代胸腔镜检查;常规开展了恶性胸腔积液的细胞块行免疫组化、基因检测、免疫检测;常规开展了动脉血气分析、无创呼吸机辅助通气。重视加强对基层医务人员的业务指导,主持了巴中市继教项目平昌县基层慢性呼吸疾病早期筛查干预能力提升项目暨肺癌早筛项目培训。科室承担了达州职业技术学院、达州中医学校、巴中职业技术学院的临床实习、县全科医师培训、基层医师培训等。善于总结临床经验,先后在国家级、省级专业杂志上发表论文40余篇。特色专科诊疗技术简介一、电子支气管镜:电子支气管镜是利用现代高科技,将一根直径仅数毫米的可弯曲的电子支气管内窥镜,通过视频系统观察气管、支气管及肺脏内部的病变情况,从而对呼吸系统疾病进行各种诊断和治疗性操作的一种仪器。电子支气管镜检查是呼吸系统疾病重要的诊治手段之一,它对于气管—支气管病变、肺部占位,尤其是肺门占位、肺结核、肺不张、肺部感染、气管—支气管内异物等疾病诊断及治疗具有十分重要的价值。该科自2015年电子支气管镜开诊以来,已广泛应用于临床疾病的诊治,还开展了电子支气管镜代胸腔镜检查。二、CT引导下经皮肺穿刺活检术:CT引导下经皮肺穿刺活检术,是指在CT影像显影技术的帮助下,在显示屏上显示病灶的位置、大小,引导穿刺针准确刺入肺部病灶,获取病灶少许细胞组织的一种病理检查取材方法。适用于肺内占位性病变的诊断与鉴别诊断,尤其是肺外周病变CT引导下穿刺精确度高,对常规方法未能确诊的肺部结节病变、空洞病变、双肺弥漫性病变等,应用CT引导下肺穿刺切割针活检能取得较满意结果。可作为肺内孤立性小结节灶定性诊断的首选方法。该科还开展了CT引导下经皮胸膜活检术。三、肺癌靶向治疗:肺癌是起源于支气管粘膜或腺体的恶性肿瘤。可局限于胸腔,也可转移到全身。肺癌是最常见的癌症。靶向治疗是指在细胞分子水平上、针对已经明确的致癌位点的治疗方式,药物进入体内会特异性的选择致癌位点结合,使肿瘤细胞特异性死亡,而不会波及正常组织细胞,因此有“生物导弹”之称。其特异性高、毒副作用较化疗明显减少,在肺癌的治疗中具有非常重要的地位。四、肺功能检查:肺功能检查是以呼吸生理为基础的医学计量测定技术,是呼吸系统疾病的一种功能诊断方法。用于了解呼吸系统疾病过程中有无功能损害及其性质与程度。该检查具有敏感度高、重复检测方便和病人易于接受等优点,是呼吸系统疾病的必要检查技术之一。
科室疾病
科室医生
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李明
副主任医师呼吸科
三甲
平昌县人民医院
擅长:COPD(慢性阻塞性肺病)、支气管哮喘、肺癌规范化疗的治疗
孙云
主治医师呼吸科
三甲
平昌县人民医院
擅长:呼吸科常见疾病如呼吸道感染、肺炎、支气管炎等。
白毅
主治医师呼吸科
三甲
平昌县人民医院
擅长:慢支炎、肺气肿、支气管哮喘、肺部感染、支气管扩张、慢阻肺、肺心病、呼吸衰竭、良恶性胸腔积液、肺部感染病原微生物精准诊治、肺结节MDT、肺癌的靶向、免疫、化疗、抗血管生成等个体化治疗,以及对外周型肺部包块的经皮肺穿刺活检诊断和无创呼吸机、肺功能的临床应用。
程蓉洲
住院医师呼吸科
三甲
平昌县人民医院
擅长:呼吸内科、擅长呼吸及相关内科疾病的诊治
温茜
住院医师呼吸科
三甲
平昌县人民医院
擅长:呼吸内科、擅长呼吸及相关内科疾病的诊治
推荐非本院医生
李崇过
执业医师呼吸内科
成都军大医院
¥200
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擅长:中西医结合治疗哮喘、气管炎,肺结节、肺大疱、慢阻肺(copd)、支气管扩张,变异性哮喘,咳嗽、胸闷、肺纤维化等各类肺部疾病。
张先跃
主治医师呼吸科
三甲
成都大学附属医院
¥49起
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擅长:擅长肺结节、肺部肿瘤、新冠肺炎、流感、慢支炎及其他呼吸系统相关疾病的诊治。曾于上海交通大学附属胸科医院研修呼吸介入与肺部肿瘤治疗,长期参与新冠疫情防控一线工作,从事临床工作10余年,拥有丰富临床经验。
张海鹏
主治医师呼吸与危重症医学科
三甲
四川大学华西医院
¥40起
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博士
复旦榜A++++
擅长:呼吸系统疾病例如上呼吸道感染,咳嗽,扁桃体发炎,肺炎,COPD,肺心病,间质性肺炎,支气管扩张以及肺癌诊断及治疗建议,睡眠障碍及睡眠呼吸暂停的诊断治疗。
周晖
主任医师呼吸科
三甲
成都大学附属医院
¥70
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教授
擅长:呼吸危重症疾病、肺血管疾病、肺间质疾病、慢性气道疾病、呼吸介入治疗,如肺脓肿、肺心病、肺炎、肺纤维化、肺不张、肺肿瘤等疾病的诊治。
余林
副主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
成都医学院第一附属医院
¥30
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研究生导师
擅长:使用胸腔镜、经皮肺穿刺、呼吸介入治疗肺癌、慢阻肺、肺心病、支气管哮喘、肺部感染、睡眠呼吸暂停低通气综合征和慢性咳嗽、肺炎等。
专家科普
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呼吸道合胞病毒隔离时间需要多久
2026-09-08
作为呼吸科医生,在门诊中我经常被问到:“医生,孩子不发烧、不咳嗽了,是不是就可以解除隔离、去上学了?”这是一个非常普遍的误区。呼吸道合胞病毒(RSV)的隔离时间,绝不能仅仅以“症状消失”为标准,核心依据是病毒是否已经停止排毒。今天我们就从医学角度,为大家明确RSV的排毒周期与科学的隔离规范。
完整排毒周期科普
RSV感染者在症状出现前就已经开始排毒,而在临床症状完全消失后,体内依然会持续排毒一段时间。全人群的排毒周期通常长达1-3周,这意味着即使症状消失,患者依然具有传染性。因此,隔离的解除必须基于对完整排毒周期的科学认知,而非单纯的主观感受。
分层隔离时长标准
由于不同人群的免疫状态和排毒能力存在差异,隔离时长需实行分层管理:
1、健康成人及大龄儿童:排毒周期相对较短,建议总隔离时长为5-7天。通常在症状完全消失后,需继续隔离2-3天,确认无病毒排出后方可解除隔离。
2、婴幼儿及新生儿:由于免疫系统尚未发育成熟,排毒时间更长,建议隔离7-10天。即使症状提前消失,也必须严格隔离至规定时长,避免传染给其他儿童。
3、老年人及免疫缺陷人群:此类人群排毒周期可能延长至10天以上,具体的隔离解除时间,建议根据身体恢 复情况并遵医嘱进行调整。
家庭隔离行为规范
在隔离期间,严格的物理隔离与行为规范是阻断家庭内部传播的关键。感染者应实行单独居住,个人生活用品(如餐具、毛巾、衣物等)必须单独分开存放并清洗。在与家人接触,尤其是近距离接触婴幼儿时,感染者必须全程规范佩戴口罩。此外,严禁亲吻婴幼儿,以最大程度降低通过飞沫和密切接触传播病毒的风险。
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婴幼儿为什么容易感染呼吸道合胞病毒
2026-09-08
婴幼儿易感呼吸道合胞病毒,核心原因是母传抗体水平偏低,且其纤细的呼吸道极易被水肿液堵塞。
一、免疫机制不完善:母传抗体保护不足
1、被动免疫缺失:母体通过胎盘传给胎儿的抗体不能防止婴儿感染。新生儿从母体获得的RSV中和抗体水平偏低,无法形成有效的免疫屏障。
2、免疫系统发育滞后:婴幼儿自身的免疫系统尚在发育中,面对病毒入侵时,难以快速产生足够的特异性抗体来清除病原体。
二、解剖结构特殊性:气道狭窄易梗阻
1、生理结构:婴幼儿的呼吸道如同细水管,管腔直径小、黏膜娇嫩且血管丰富。
2、轻微水肿即致病:当病毒侵袭导致黏膜充血水肿,或产生少量分泌物时,本就狭窄的气道极易被完全堵塞,从而快速引发明显的喘息、呼吸费力甚至呼吸衰竭。
三、行为与高危因素叠加
1、手口接触频繁:婴幼儿缺乏防护意识,常通过啃咬玩具、揉摸口鼻等接触传播方式,将环境中的病毒直接带入体内。
2、双重高危属性:早产儿及先天性心肺疾病患儿不仅缺乏抗体保护,其呼吸储备功能也远低于健康婴儿。这种“免疫脆弱+基础脏器受损”的双重高危属性,使其感染后病情进展极快。
综上所述,婴幼儿易感不仅是单纯的“体质弱”,而是免疫系统发育未全与呼吸道 解剖结构特殊共同作用的结果。家长需重点落实手卫生与环境消毒,双重高危婴儿则需严格评估并尽早接种预防性抗体。
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流感高发期孩子发热无汗怎么办
2026-01-29
流感高发期,孩子若出现发热、无汗、明显怕冷、头痛、肌肉酸痛及鼻塞流清涕等症状,多为流感病毒感染早期表现。
一、优先评估整体状态
家长需先观察孩子状态:若体温≥38.5℃且伴明显不适,可按说明书使用对乙酰氨基酚片或布洛芬混悬液退热,缓解不适、助其休息。
二、尽早抗病毒+对症支持
发病48小时内确诊流感,医生可能开具磷酸奥司他韦胶囊进行抗病毒治疗,以缩短病程、降低并发症风险。部分患儿在医生指导下可联合使用中成药辅助缓解症状。例如,葛根汤颗粒适用于流感初期表现为发热、明显怕冷、无汗,并伴有头痛、全身酸痛、鼻塞、流清涕或咳嗽痰稀等风寒表证者,可作为对症支持手段。需注意,中西药联用应在医师评估下进行,避免自行叠加用药,以防不良反应或药物相互作用。
三、关键家庭护理
保持充足饮水、清淡饮食、适当休息,忌盲目捂汗。
四、警惕需复诊信号
若持续高热超3天、精神差、呼吸急促、拒食或症状反复加重,应及时就医。
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