关节骨科

甘肃省中医院关节骨科开设了关节骨一科、关节骨二科关节骨一科：为原甘肃省中医院骨伤科发展而来，现位于陇中正骨医院大楼15楼，开放床位46张，为国家骨伤科重点学科与专科及甘肃省骨伤科临床医学中心的二级科室。科室人员结构合理，目前有正高3人，副高4人，中级2人，其中医学博士2人，硕士6人。业务能力突出，科室作风严谨、技术力量雄厚，经过多年的潜心研究与开拓进取，现已发展成为专门从事关节疾病的诊治中心，尤其在髋膝关节退行性疾病的治疗上积累了丰富的经验，目前与香港大学玛丽医院、丹麦哈维德夫医院、北京积水潭医院、卫生部中日友好医院等国内著名医院有着密切的交流与合作。科室多次获得全省“青年文明号”的称号。目前主要诊治范围：除常规完成四肢骨与关节部位骨折、脱位软组织损伤、关节及脊柱退行性病变的中西医结合治疗外，结合我科专业特点主要开展的业务有：微创小切口人工全髋、膝关节置换术、经皮球囊扩张椎体成形术及人工肩、肘关节置换术。先后开展了膝关节骨性关节炎的中药内服外敷、胫骨高位截骨、单髁置换、全膝关节表面置换术的阶梯治疗；人工膝关节术后假体翻修术；重度膝外翻畸形的LCCK假体及人工旋转铰链式假体置换；重度膝内翻畸形并胫骨严重缺损的人工膝关节置换术；股骨头坏死分期辩证治疗（中药内服、钻孔减压、潜行扩大病灶清除打压植骨术、人工关节置换）；股骨近端粉碎性骨折并髋关节脱位的人工全髋关节置换术（wagnar假体）；重度髋臼发育不良（CroweIV型）的人工全髋关节置换术（S-rom假体）；各种复杂人工髋膝关节术后假体松动的人工关节翻修术；假体周围骨折的内固定术；肱骨近端粉碎性骨折及脱位的人工肩关节置换术；桡骨小头粉碎性骨折及肘关节“恐怖三联征”的人工桡骨小头置换术；跖骨头坏死及踇外翻畸形的跖趾关节置换术；严重的髋臼及骨盆骨折切复内固定术；骨肉瘤化疗，人工肿瘤假体置换的综合保肢疗法等诸多新技术、新业务。主持完成甘肃省科技重大专项项目2项，参与国家自然科学地区基金项目共2项，参与国家自然科学基金面上项目及重点项目共2项，主持完成甘肃省科技厅自然基金项目4项，主持完成甘肃省中医药管理局项目6项，发明实用性专利1项，发表论文80余篇，作为主编，副主编参编论著10余部。本科以维护健康、关爱生命为己任，本着精益求精的专业精神，以病人为中心，以质量为核心，以服务献爱心，为广大患者提供一流的技术，一流的服务。关节骨二科：前身是关节骨科关节镜学组，于2004年开展全院第一例关节镜手术，在甘肃省是较早开展关节镜诊疗的单位之一。2010年12月单独成立病区，并于2012年正式更名为关节骨二科。2017年伴随全省首家骨科院中院“陇中正骨医院”成立，科室床位增至46张，在常规开展膝、肩关节镜下治疗各类运动损伤疾病基础上，业务范围增加到肘、腕、髋、踝关节镜诊疗领域。近些年，随着关节骨二科业务的快速发展，以关节骨二科人员为班底成立了运动医学诊疗中心，并下设关节骨二科及运动医学科。按照医院“十四五”发展规划布局，为全面推动学科中心化建设，整合优质医疗资源，打造拳头品牌，提高学科发展的核心力量，以建设全省骨科领域占有主导地位的运动损伤关节病诊疗基地为目标，切实提高我院骨科影响力，辐射全省乃至整个西北区域。目前李玉吉担任运动医学诊疗中心负责人兼关节骨二科主任。目前，运动医学中心——关节骨二科为国家骨伤科重点学科与专科之一，在几代人的共同努力与见证下，现已形成独具本院特色、科学严谨、结构合理的专业团队，是集临床、教学、科研为一体临床诊疗科室。科室下设床位56张，现有医护工作人员26人，医生11人，护士15人，其中主任医师2人，副主任医师4人，主治医师2人，主管护师4人，护士4人，护师7人，其中博士研究生2人，硕士研究生9人，硕士研究生导师1人。1、专科优势：科室成立以来，在医院领导的大力支持下，科室主任李玉吉带领全体同志奋发图强，以关节镜技术西部领先，走向全国为目标；借助关节镜联盟平台，以互帮互助的包容理念致力于运动医学事业在西部遍地开花。科室以骨关节运动损伤的现代诊疗理念为准则，引入主流的关节镜微创外科手术技术，同时还建立了系统正规的国际化评估和随访体系。科室骨干医生均有国内外专业化培训经历，常态化对外进行学术交流，紧跟国外关节镜技术发展步伐。关节骨二科不断引入新理念，率先开展关节镜新技术，填补了本省该专业领域内的多项技术空白，手术效果及术后康复良好，同时短缩病人住院时间与减少住院费用，赢得广大患者的满意，取得良好的社会效益与经济效益，为广大群众健康地运动、健康地生活保驾护航。2、诊治项目：科室开展的诊疗项目以膝、肩、肘、髋、踝关节运动损伤疾病为主，年门诊量达10000人次，年手术量近1500例，开展手术包括膝关节各种韧带损伤、半月板修复、软骨修复、髌骨不稳定、肩关节脱位、肩袖损伤、盂唇损伤、髋关节撞击症及盂唇损伤、人工关节置换、肘关节僵硬及不稳定、踝关节不稳定及踝关节撞击症等。四肢关节骨、软骨、肌肉肌腱及韧带筋膜的各种运动创伤、劳损及各类骨关节疾病的诊断治疗与功能康复。3、诊治设备：中心现拥有国际最先进的关节镜手术设备和配套仪器（美国Smith&nephew公司3套；德国Stryker公司1套）共4套，并配备中医特色高新技术治疗仪器8台（中医定向治疗仪3台、中医骨创伤治疗仪1台、气压治疗仪1台、下肢功能锻炼仪2台、磁振热治疗仪1台）。4、科研、教学工作：科研工作取得显著成绩，现中心学术梯队完整，技术力量雄厚，多名技术骨干先后赴美国、丹麦、意大利、台湾、香港、重庆、北京等著名关节骨科中心进修观摩与学术交流，中心在省内外的影响力不断扩大，医疗服务水平显著提高。5、服务：多年来我科始终在和谐友爱、团结协作、科学严谨、积极创新，与时俱进的氛围中前行，重视科室文化建设和人才梯队建设。秉承医院“严谨、仁爱、传承、创新”的院训，坚持“厚德仁医、愈病为本、融汇中西、科学严谨”的服务理念，以优质高效的诊疗技术服务于广大患者。甘肃省中医院骨伤科是国家中医药管理局重点学科（专）科，是甘肃省骨伤科临床医学中心。关节骨三科是骨伤科的二级学室，也是甘肃省中医院以治疗骨与关节病患的特色专业学科。医师团队中主任医师1人，副主任医师2人，主治医师2人，住院医师2人；博士1人，硕士4人，人才梯队结构合理，技术力量雄厚，设备齐全。目前诊治范围：髋、膝关节退行性疾病；髋部骨折（新鲜及陈旧性股骨颈、股骨转子间、转子下骨折等）；骨关节内及近关节部位的骨折、脱位；髋关节发育不良、髋关节强直、先天性髋关节脱位等。开展的业务有：人工肩、肘、髋、膝关节置换术；髋、膝关节置换术后二次翻修手术；感染后二次返手术。一次性双髋、双膝等多关节人工关节同时置换等高难度手术；各种复杂骨盆髋臼骨折等。对于膝骨性关节炎的中西医结合阶梯治疗：采用中西医结合三阶梯的治疗方案：药物治疗→微创手术（胫骨高位截骨术或膝关节单髁置换术）→人工全膝关节表面置换术，为广大膝骨关节炎患者提供优良的诊疗服务。对于髌股关节炎的患者：我科率先在我院采用了髌骨假体置换术，取得良好效果；对于膝骨关节炎伴重度内、外翻畸形及骨缺损的患者采用个性化治疗，包括骨水泥螺钉、延长杆+金属垫块、LCCK假体及旋转铰链式假体的人工膝关节置换术。对于股骨头坏死的治疗：针对股骨头坏死的不同时期，分别采用不同的治疗手段，早期采用中药内服，减轻体重及介入手术血管再通治疗，中期采用病灶清除髓芯减压植骨治疗或钽棒支撑治疗及带血管蒂腓骨移植术，晚期采用人工髋关节置换术治疗，取得了满意的临床疗效。对于严重的髋关节发育不良的治疗：我科在全院率先开展了3D打印技术辅助下的人工全髋关节置换（S-Rom假体），患者疗效满意。其它关节晚期病变的人工关节置换：除髋关节、膝关节的人工关节置换外，我科同时开展了肩关节置换、肘关节置换等手术，具备扎实人工关节初次置换手术技术，积累了丰富的手术经验。在强直性脊柱炎髋关节融合的治疗：方面具有较为丰富的经验，仅2020年成功完成了4例6髋骨性融合的全髋关节置换术，其中包括一例“折叠人”的全髋关节置换术，经由甘肃省电视台新闻报道，取得了良好的社会效益，针对此类患者年龄均较轻的特点，我科应用了可以使用30年的全陶瓷关节，解决了患者使用年限的后顾之忧！人工关节置换的精准医疗和加速康复：在人工关节置换患者围术期管理方面，我们始终坚持精准医疗及快速康复ERAS的理念，重视手术操作技术，优化围手术期管理，包括减少创伤和出血、疼痛控制与睡眠管理、预防感染、预防深静脉血栓等，以提高手术安全性和患者满意度。2019年在我院率先成立疼痛管理病房，在实践中不断总结和完善镇痛方案，良好控制围手术期疼痛。2018年开展人工关节3D打印，对于复杂的患者，术前可以打印模型，术前精准评估以及术中精确截骨，真正实现私人订制的个体化治疗。科研方面：科室现承担国家中医药行业科研专项、甘肃省中医药管理局等科研项目3项；共发表科学论文20余篇，其中包括在国际期刊发表SCI论文6余篇。2019年获甘肃省获皇甫谧中医药科技奖二等奖。科室始终秉承患者至上、敢于挑战、勇于创新的宗旨，全心全意为每一位患者提供最满意服务！