泌尿外科

宁波市鄞州区第二医院泌尿外科是宁波市医学重点扶植学科、浙江省第一批县级龙头学科。开放床位总数达295张。共有医师47名，其中主任医师16名、副主任医师17名；博士生导师1名、硕士生导师3名；博士7名，硕士31名；并拥有一支稳定的专业护理团队。学科先后挂牌成立宁波大学泌尿肾病研究所、吴阶平泌尿外科浙东中心、谢立平教授工作室、中国泌尿肿瘤MDT100佳会诊平台等。学科建有鄞州区肾移植重点实验室、肾癌实验室，配备专业实验技术人员。中心实验室与美国明尼苏达大学胰岛移植重点实验室、美国犹他大学医院肾脏纤维化研究室等保持紧密联系，定期展开互访交流，积极拓展合作空间。学科以“和而不同、各精其专”为理念，先后成立肾移植、泌尿结石、肾脏肾上腺输尿管、前列腺膀胱、男科、儿童泌尿、尿控盆底、尿道外科、泌尿生殖肿瘤内科等亚专业，开设亚学科门诊、专病门诊等，并成立各亚中心。【各亚专科简介】肾移植科肾移植科拥有实施肾脏移植需要的各种设备，具有设施完备的移植病房、移植监护室、移植手术室，并配备大型血液净化中心，为浙东地区规模较大的肾移植中心之一。自1992年开展首例肾移植以来，已累计完成肾移植1500余例，最长移植肾有功能存活者已达32年。团队在宁波率先开展亲属活体供肾肾移植、胰肾联合移植及夫妻间肾移植等多项高难度肾移植技术。2011年成功开展宁波市第一例公民逝世后器官捐献(简称DCD)及DCD供肾移植手术，至今已累计实施DCD肾脏移植420余例。2019年6月获浙江省卫健委正式发文，核准开展活体器官(肾脏)移植项目。2023年浙江省三级医院质量绩效(DRG)分析报告显示，鄞州二院肾移植手术量位列全省第三。目前我院DCD供肾移植肾的1年生存率达96.79%，3年生存率95.6%，5年生存率为92.99%；活体移植移植肾的1年及3年生存率均达100%，手术成功率和远期存活率均达国内大型移植中心先进水平。肾脏外科肾脏外科主要收治肾脏肿瘤、肾上腺肿瘤、肾盂及输尿管肿瘤、肾积水、肾脏囊肿等疾病。其中肾脏恶性肿瘤手术量连续多年位居全省前十、宁波市前三。微创手术比例达95%以上，保肾手术量在80%以上，二次手术的比例为零。肾恶性肿瘤术后5年生存率达90%以上，基本接近临床治愈水平。科室在宁波市率先开展全腹腔镜下腔静脉癌栓取出术、复杂性肾肿瘤的腹腔镜保肾手术、单孔腹腔镜肾癌根治术等，创造性地开展“工作台修肾+自体肾移植”治疗孤立肾肾肿瘤，在较好控制肿瘤的基础上尽可能保留肾脏。对肿瘤晚期患者应用靶向、免疫及化学治疗等综合治疗手段，在提高生活质量的同时延长患者的生存时间。同时，常规开展肾盂癌根治术、双肾恶性肿瘤同期治疗、巨大嗜铬细胞瘤切除、巨大肾肿瘤的微创治疗等高难度手术，充分利用3D腹腔镜、4K高清腹腔镜等高端器械保证了手术的安全性。采用加速康复外科手段，大幅缩短患者住院时间，治疗费用较市级医院低20%左右。建有较完善的肾癌生物标本库，已经形成稳定的肾癌基础研究方向。有多个市级及省级课题结题，研究成果发表在国内及SCI杂志上。泌尿结石科鄞州二院泌尿结石专科目前共有两个病区，其中主任医师4名，副主任医师4名。学科在“快速解痛、护肾为本、微创除石、注重预防”的尿石症防治理念指引下，常规开展输尿管软硬镜、经皮肾镜、多镜联合等手术，结合体外冲击波碎石、药物排石、溶石等，对各类泌尿系结石进行全方位的治疗。近年来应用头端可弯输尿管清石鞘，使得输尿管软镜的即刻清石率接近90%。目前每年开展泌尿系结石腔道手术2500余例次，微创手术率接近100%，每年开展体外冲击波碎石约1500例次，红外线结石成份分析累计达11000余例次。其中输尿管镜下碎石取石手术量连续七年全省排名前列。前列腺疾病专科前列腺专科目前共有两个病区，现有主任医师3名，副主任医师3名。为复旦肿瘤专科医联体成员单位、前列腺癌精准筛查基地、中国泌尿肿瘤MDT100佳平台，与上海复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科团队密切合作，建有叶定伟教授工作室，每周六开设上海专家门诊。科室对前列腺增生患者实行个体化治疗，有多种激光设备（铥、绿及钬激光）及等离子手术器械，采用经尿道激光（或等离子）前列腺剜切术或剜除术手术方式。对于高危、高龄患者（如不能停用抗凝药、放置血管支架等病人），激光手术具有明显的优势。对早期前列腺癌患者普遍采用3D腹腔镜“超级面纱技术”前列腺癌根治术及3D腹腔镜筋膜内前列腺癌根治术等改良术式，达到“肿瘤控制，功能保留，无并发症”。对于中晚期前列腺癌患者实行全程化管理模式和一站式服务的MDT（多学科讨论）团队，并开设专病门诊以确保患者获得适合的治疗方案和理想的治疗效果。目前每年开展前列腺增生手术700余例次、前列腺癌手术约500例次，微创手术率接近100%。其中前列腺恶性肿瘤手术量连续六年在全省DRG排名前列。膀胱疾病专科膀胱疾病专科是中国膀胱癌研究协作组成员单位。主攻膀胱相关疾病的诊治，包括膀胱恶性肿瘤(膀胱癌)、膀胱良性肿瘤(如纤维瘤、平滑肌瘤、血管瘤、嗜铬细胞瘤等)、膀胱憩室、膀胱炎(包括慢性膀胱炎、腺性膀胱炎、间质性膀胱炎)、膀胱软斑病、神经源性膀胱、男性尿失禁等。90%以上的手术采用腹腔镜及腔道器械等微创技术实施。科室秉持“早期诊断、微创治疗、正常排尿、良好生活”的服务理念，对膀胱相关疾病患者实行全程化管理模式和一站式服务，拥有一支固定的MDT（多学科讨论）团队，以确保患者获得适合的治疗方案和理想的治疗效果。尿控与盆底专科鄞州二院泌尿外科尿控与盆底专科专注于排尿功能障碍性疾病（尿失禁、尿频尿急、排尿困难）、女性盆腔脏器脱垂（膀胱下垂、子宫脱垂、直肠膨出）、慢性盆底疼痛（间质性膀胱炎）、尿道疾病、女性外阴损伤及妇科术后并发症（膀胱、尿道、输尿管阴道瘘）等的诊治以及女性私密整形、尿流动力学的研究。诊疗项目涵盖各类排尿功能障碍及盆底功能障碍相关疾病的评估和治疗，手术技术全领域覆盖，其中抗尿失禁手术、微创盆底重建术和骶神经调控术在省内名列前茅。同时，开展多学科融合，为盆底疾病患者提供一站式诊疗新模式。儿童泌尿外科鄞州二院拥有成熟的儿童泌尿外科亚专业医护团队，配备专业的儿童腹腔镜、内镜等先进的手术设备，目前年手术量达800例以上。科室主要开展以儿童泌尿系统畸形矫正、尿道修复为主的各类手术。对儿童外生殖器发育障碍疾病有一体化治疗方案，并获得良好疗效；对儿童肾积水、输尿管返流、输尿管囊肿等疾病采取微创治疗，术后恢复快、痛苦少、疗效佳；针对常见疾病如包茎、包皮过长、隐匿阴茎、尿道下裂、隐睾等会阴畸形，采取整形技术，达到手术精细操作，术后快速康复、快速出院，疗效显著。尿道外科尿道外科拥有治疗各类尿道畸形、尿道断裂、尿道狭窄等专业团队，针对儿童尿道畸形、各类外伤导致的尿道断裂、各种原因导致的尿道狭窄制定完善的手术方案，并获得良好的手术疗效，达到全国三甲医院领先水平。男科鄞州二院男科目前拥有独立的男科诊室、先进的男科功能检测中心及生殖实验室。专业范围涵盖男性性功能障碍、生殖不孕不育、生殖系统肿瘤等疾病，以勃起功能障碍诊治、早泄病因学诊断及个体化治疗、不孕不育生殖检测及诊治、阴茎起搏器手术、精囊镜治疗血精、显微取精、显微附睾输精管吻合、显微镜精索静脉曲张治疗、包皮阴茎整形等为特色。目前，科室年手术例数超过1500台。科室联合国内前三、华东地区最大中心南京鼓楼医院男科中心成立“戴玉田教授工作室”，联合打造性功能障碍检测诊治联合中心、男科生殖生育检验诊治联合中心等，开展性功能障碍、不孕不育生殖诊治。戴玉田教授、徐志鹏教授等专家每周来院坐诊、指导手术，让众多男性获益，同时也助推科室临床、科研等方面迅速进入全国领先行列。泌尿肿瘤内科泌尿肿瘤内科长期专注于泌尿系肿瘤除手术之外多手段合理运用及相互配合的综合治疗，尤其是抗肿瘤药物的合理应用及不良反应的预防和处理。包括前列腺癌内分泌治疗、化疗、靶向治疗、基因检测后个体化治疗；尿路上皮癌（膀胱癌、肾盂癌及输尿管癌）术前及术后辅助治疗及转移性肿瘤化疗、免疫及靶向治疗；肾癌的免疫靶向治疗；少见肿瘤（阴茎癌、睾丸癌、脐尿管癌、肾上腺肿瘤及外阴癌等）及少见病理类型肿瘤（非透明细胞癌、腺癌、淋巴瘤、小细胞癌及肉瘤等）的综合治疗等。科室秉持人性化、规范化、精准化及个体化的治疗理念，努力帮助患者实现“早期肿瘤无复发，晚期肿瘤长生存”。