心血管神经呼吸内科

带状疱疹的治疗，核心目标就四个：缓解疼痛、让皮疹快点消、防止病毒扩散，还有最重要的，预防后遗神经痛这些并发症，关键就记住六个字——尽早开始、规范用药。 首先是一般治疗，日常护理很重要。要保持长疱疹的部位清洁干燥，穿宽松、柔软的衣服，千万别摩擦、挤压水疱，不然容易破损感染。如果水疱有渗液，用凉毛巾轻轻冷敷一下，能缓解不适；要是皮肤发痒，可别抓挠，涂抹炉甘石洗剂就能止痒。另外，医生有时候也会建议做紫外线、红外线照射，帮助水疱快点结痂，还能减轻疼痛。然后是最关键的药物治疗，重中之重是抗病毒药，一定要在疱疹出现72小时内用，效果较好。常用的有阿昔洛韦、伐昔洛韦这些口服药，要是病情比较特殊、严重，医生可能会用膦甲酸钠静脉注射。外用的话，阿昔洛韦乳膏按说明涂抹就可以。 止痛方面，要根据疼痛程度选药。轻度到中度疼，用对乙酰氨基酚这类就可以；要是疼得特别厉害，可能会用到吗啡类药物；如果是神经性疼痛，优先用加巴喷丁这类专门的药。还有糖皮质激素，不是所有人都能用，只有特定情况，医生评估后才会考虑使用。 最后说下中医治疗，中医会把带状疱疹分成急性期和恢复期，常用中药内服、针灸、拔罐这些方法，但大家要注意，多数传统疗法还需要更多研究验证，治疗一定要听医嘱，综合调理，千万别自己随便用药、找偏方。

临床上80%的室间隔缺损都是由于感冒而发现。5个多月的宝宝，患有中等大的室间隔缺损就是通过感冒发现的。症状是体重长得慢、容易感冒，吃得也少、吃得也慢，一吃出汗多，中间要喘口气、要歇一歇，无法愈合，医生建议手术治疗。如果不进行治疗，那么宝宝的生长发育就会受影响，容易生病，特别到秋冬季节容易呼吸道感染。

三尖瓣中度反流如果是轻度的反流的话，是可以接受的，属于生理性的反流。比如一位患者三尖瓣反流面积5.1cm²、肺动脉压力稍微有点高，30mmHg多基本上快接近高值，可以先动态观察。 心脏的瓣膜相当于心脏的门，心脏的其中一个门关不严，原因较多。常见的是先天性心脏病，然后继发了肺动脉高压，导致了三尖瓣的中度反流，一般不影响活动，动态观察即可。如果肺压高了，需检查是否有原发性肺动脉高压的可能，每隔半年复查彩超，尽量别感冒、休息好。