儿科

新生儿足跟血筛查，是在出生后72小时已经哺乳6-8次以后进行。血标本包括新生儿信息卡及采血滤纸两部分，采血时要用蘸了酒精的棉签轻轻涂抹消毒针刺处皮肤，然后针头刺入皮肤血液会自行流出，第1滴血弃去，后面的3-4滴血直接滴到滤纸片上，避免在同一处重复滴入。滤纸正反两面要浸足血液，然后在室温下阴干，在规定时间内送到新生儿筛查中心。

让孩子坐直，头略前倾，将流入口腔的鼻血吐出，以免刺激胃部导致呕吐。家长可用拇指捏紧并压迫孩子鼻翼10-15分钟，可以止住轻度出血。用冷毛巾擦拭后劲部及额头，或者用冷毛巾按摩鼻梁，可减缓血流速度加快血小板凝结。对于大量出血且无法判断出血位置，可用纱布或者止血海绵填塞前鼻腔，同时观察咽部是否出血，填塞时间不宜过长。

宝宝补铁应遵循“优先食补，必要时药补”的原则。对于6月龄以内的足月宝宝，母乳或配方奶中的铁通常已足够；6月龄后随着生长发育加快，需及时通过饮食或补铁剂补充。 宝宝添加辅食后，应优先选择吸收率高的“血红素铁”。首选强化铁米粉，随后每周1-2次逐步添加红肉泥、动物肝脏及血制品。餐后搭配如橙子、猕猴桃等富含维生素C的果泥，能提升铁的吸收率。 但从效率上看，食补效率远低于药补，若宝宝确诊缺铁或缺铁性贫血，则需在医生指导下补充铁剂。如右旋糖酐铁口服溶液，它是同时纳入基药和医保的第三代补铁剂，作为第三代有机络合铁，液体剂型溶解更充分，因此具有更高的吸收率，可预防和治疗宝宝缺铁性贫血。右旋糖酐铁口服溶液口感清甜，不仅方便家长喂服，宝宝接受度也更高，对宝宝的肠胃刺激较小，避免了服药后可能出现的不适感。不含蛋白，过敏体质也能喝。也可选择经典的补铁制剂如小儿硫酸亚铁糖浆、硫酸亚铁颗粒。 服用铁剂建议在两餐之间，搭配维C效果更佳，且需与牛奶、钙片间隔1小时以上。