
全科医学科
科室介绍
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上海交通大学医学院附属仁济医院全科医学科是仁济医院全科医学教学基地成立于2006年,是上海首批三家全科医师规范化培训临床基地之一。2019年4月起医院独立设置全科医学科,目前共有医师11名,其中副高以上职称5名。科室目前开设了两个院区的全科病房,并开设多个门诊,包括全科门诊、多重用药专病门诊及慢病综合专病门诊等。强调以“患者为中心”、“生物-心理-社会”的医学模式,充当健康守门人的角色。解决患者“不知道挂什么科、病因不明确、多病共存、多重用药”等难题,对于病因不明的未分化疾病进行首诊及分级诊疗,对于常见、多发的慢性疾病如高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病、脑血管疾病、骨质疏松、慢性阻塞性肺部疾病等进行综合管理,以及各类健康咨询、医疗保健。科室同时发挥市级三甲医院的资源优势和龙头效应,让优质医疗资源“沉下去”,将基层医疗水平“提起来”,满足群众就近就医需求,与浦南分院共同打造紧密型医联体,在浦南分院建立全科医学科,并通过“双签约”、“上海市全科医学教育培训中心网络基地”的启动,开展校-院-地协同提升基层社区卫生服务能力,将仁济的优质医疗资源辐射范围延伸至基层,满足社区居民多层次的医疗卫生服务需求。科室教学团队在本科、规培、研究生及继续教育培训工作中,获国家级、市级一流课程及毕后教育课题等多项资助,并在市级模拟教学、CBL、PBL、课程思政设计项目等大赛中获奖,科室成员先后荣获浦江人才计划、上海高校教师培养计划及上海市医苑新星计划支持。全科社区教学基地设在浦东新区潍坊、花木和塘桥3家社区卫生服务中心,其中潍坊和花木社区卫生服务中心荣获2021年上海市第一批住院医师规范化培训示范社区教学基地。基地成立以来,已培养两百余名全科医生,为社区医疗机构源源不断地输送了一批批社会责任感强、技术过硬、医德高尚、素质全面的全科医学人才。
科室医生
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方宁远
主任医师全科医学科
三甲
上海交通大学医学院附属仁济医院
教授
博导
复旦榜A++++
擅长:老年心血管病防治,尤其老年高血压病诊断和治疗。
孟超
主任医师全科医学科
三甲
上海交通大学医学院附属仁济医院
博士
研究生导师
复旦榜A++++
擅长:老年常见疾病的诊治及老年多功能脏器衰竭的抢救;高血压、高血脂及相关心血管疾病的诊断和治疗。
蔡华杰
副主任医师全科医学科
三甲
上海交通大学医学院附属仁济医院
复旦榜A++++
擅长:老年期常见疾病如高血压、冠心病、心律失常、高脂血症、脑血管疾病及后遗症、智能减退等症诊疗。
黄黎莹
副主任医师全科医学科
三甲
上海交通大学医学院附属仁济医院
复旦榜A++++
擅长:高血压、冠心病、高脂血症等常见慢性疾病的诊治与管理。
吴李娜
主治医师全科医学科
三甲
上海交通大学医学院附属仁济医院
复旦榜A++++
擅长:慢性疾病(冠心病、糖尿病、骨质疏松、高血压、心律失常、高脂血症、高尿酸血症等)诊治及综合管理,体检报告咨询及随访建议,老年疾病综合评估及肥胖饮食指导。
推荐非本院医生
田俊
主任医师中医内科
上海市浦东新区中医医院
¥12
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教授
擅长:冠心病、慢性心衰、心肌炎、心律失常(早搏、房颤)等心脑血管疾病,及消化、内分泌、呼吸等系统疑难杂症的中医辨证论治。精治失眠、焦虑抑郁、脾胃病、脂肪肝、结肠炎、慢性咳喘、肺小结节、过敏性鼻炎、痛风、更年期综合征、月经不调、颈动脉斑块、糖尿病、虚损及亚健康。擅用膏方调治心脑血管病、亚健康及各类内科疑难病,并开展肿瘤术后、化疗后中医药调理。
王重卿
主任医师全科医学科
三甲
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
¥30
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擅长:治疗如咳嗽、顽固性咳嗽、头痛、偏头痛、失眠、多梦、焦虑、心慌、胃肠病及功能紊乱。针对咳嗽、失眠、焦虑、心慌的病,经他把脉辩证开的药方,三分之二的病人用药三天就会有明显疗效,尤其是头痛病人喝药当天一般就会有明显好转感觉。针对“治未病”:倡导“未病先防、既病防变、瘥后防复”,擅长亚健康调理与冬季膏方进补!
原理
副主任医师全科医学科
三甲
上海市中西医结合医院
¥158
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擅长:中西医结合诊治头晕、失眠、心悸、胃痛、眩晕症、颈椎病、腰腿痛等。
周龙妹
副主任医师中医内科
三甲
上海中医药大学附属龙华医院
免费
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擅长:三高症、胸闷等心脑血管系统疾病;反流性食管炎、胆囊胆石症、脂肪肝等胃肠肝胆系统疾病;鼻(窦)炎、急慢性支气管炎、肺炎、肺结节、肺气肿、肺大泡等呼吸系统疾病;顽固性失眠、心律失常、肿瘤术后的调理恢复等内科杂症;膏方、药酒方体虚调理等。
陈放
主治医师治未病中心
上海杨浦区中医医院
¥18
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擅长:治疗失眠、头晕头痛、支气管炎、胃肠炎、风湿病、过敏、口腔溃疡、月经不调、围绝经期综合症等内科、妇科常见病,运用针药结合治疗中风后遗症、脱发、痤疮、鼻咽炎、湿疹、肥胖、骨关节炎及术后、亚健康状态调理。
专家科普
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双肺纹理增多紊乱意味什么?严重吗?专家解读
2026-02-10
在临床上很多的双肺纹理紊乱、增多,通过拍双肺的CT、X光片或者是核磁共振发现,大多数是不严重的,比较常见的就是肺部的感染,通过使用抗炎的药物,就完全能够治愈,不需要过多的担忧。另外可见于双肺纹理增多的,还有一些生理性的因素,也是不严重的,比如有些过于体重肥胖的人群,正常人群他也会出现双肺纹理的紊乱、增多。还有一些老年人也可能会出现,但是属于生理性,所以不必过于担忧。
但是极少数患者可能会出现严重病例,比如慢性阻塞性肺气肿,可能会出现双肺纹理的增多、紊乱,患者会出现有进行性加重的呼气性呼吸困难,呼气比较困难,吸气正常,这时可能会出现肺气肿、肺大泡,严重可能会引起心肺功能下降,引发右心功能衰竭,出现慢性阻塞性肺气肿合并有肺心病,严重可能会引起肺性脑病或者多器官功能衰竭、死亡,这是比较严重的,早期进行诊断和治疗也能够缓解。
另外就是一些个人的生活习惯的不良,比如经常吸烟,喜欢到人多嘈杂的地方,空气污浊的地方,引发一些慢性支气管炎,也会导致出现双肺纹理增多紊乱。因此要戒烟,尽量避免到人多,空气污浊的环境中,保持良好的充足的睡眠状态,平时可以适当的做一些体育锻炼,能够增强心肺功能,防 止一些上呼吸道感染的发生,这样可以防止症状加重,定期还可以注射肺炎疫苗、流感疫苗,防止呼吸道的严重的感染。
因此患者出现双肺纹理增多、紊乱,并不意味着就是非常严重的,要及时就诊。
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做了七次心电图都是心肌缺血
2024-06-04
做了七次心电图都提示心肌缺血,这种情况是存在的,但需要鉴别。心电图在诊断心肌缺血中有着非常重要的地位,心肌缺血时,心电图的表现可以有很多种,比如QRS波、ST段的改变,ST段可以表现出抬高或压低,还有T波的改变,T波可以表现出高尖、低平、倒置。
1、动态改变:最强调的心电图改变是动态改变,比如心肌缺血发作和没有发作时候的动态改变。最常见的表现就是发作时心电图出现异常改变,比如ST段抬高或压低,T波的低平或倒置,而静息时,就是没有发作的时候心电图正常,是最常见的;
2、假性正常化:还有一种就是如果没有发作的时候ST段、T波异常,心电图表现上心肌缺血了,但发作时又正常了,叫假性正常化,这也是心肌缺血的表现。
所以如果没有发作的时候,心电图反复做七次还是提示心肌缺血,没有症状。没有心肌缺血发作的时候,心电图提示心肌缺血了,这时候需要辨证的看。有时心电图的心肌缺血改变受很多因素相关,比如电解质的紊乱、交感神经和迷走神经的不均衡等。如果七次都是发作时候做心电图,有心肌缺血,这价值比较大。
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82.5克葡萄糖和75克的区别是什么
2024-01-15
82.5克葡萄糖和75克葡萄糖都可用于做糖耐量试验,区别是82.5克葡萄糖中含有一分子结晶水,和75克无水葡萄糖相当,现在临床上使用75克无水葡萄糖做糖耐量试验的比较多。
当糖尿病临床症状不典型,血糖偏高,但还不足以诊断糖尿病而又怀疑有糖尿病时,应进行口服葡萄糖耐量试验进行最后的诊断。糖耐量试验是利用口服葡萄糖可刺激胰岛B细胞,引起胰岛素释放增加,从而可反映B细胞的功能状态,对糖尿病的诊断、分型及治疗有一定价值。
口服葡萄糖耐量试验前必须禁食8-10小时,可少量饮水,试验过程中停服一切药物,将82.5克或75克葡萄糖粉溶解于300ml开水中,(水温以20℃~30℃为宜),从喝第一口糖水开始计时,于5分钟内饮完。之后在使用后的30、60、120、180分钟抽血测血糖及胰岛素。
若明确有血糖异常诊断为糖尿病,则应在医生指导下尽快使用盐酸二甲双胍片、达格列净片、恩格列净片等药物治疗,控制血糖,日常注意饮食,避免暴饮暴食。
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