外科

现在的生活条件越来越好，也越来重视体检。但多数人走入误区，该做的检查没做，不必要的却做了或随意乱查。而对于部分项目，体检不要轻易检查， 具体如下： 1、 不要滥查全身PET-CT：除滥查肿瘤标志物外，还有个检查项目也经常出现滥用的情况，即全身PET-CT检查。其在医学上常用，但主要是用于临床诊断和治疗过程中。PET-CT检查有辐射，即对身体有伤害，而体检是针对健康人，和已经患有癌症的人做检查的出发点和考虑不同。癌症患者一年可能做多次CT、PET-CT之类的检查，尽管也有伤害，但在癌症、化疗、放疗等面前可以忽略，但也不是任何情况都拒绝PET-CT检查，PET-CT检查是个好检查，但要用对、用好，而不是滥用； 2、不要乱查全套肿瘤标志物：可能都认为全套肿瘤标志物结果正常，即为没有患肿瘤，但其实这些结果正常，并不能说明没有患肿瘤。多数人把抽血查肿瘤标志物看得太重，导致若肿瘤标志物正常，则认为是没有患癌症，也不做其他真正有效的筛查检查，导致错过早筛出癌症的机会。还有部分人因为肿瘤标志物轻度升高，从此就活在恐慌、紧张、纠结、焦虑之中，吃不好也睡不好，导致后续过度检查。部分人甚至做各种检查均无问题，仍是活在焦虑中，所以体检，不要轻易检查所谓的肿瘤标志物。 所以想要筛查肿瘤，需要经过评估后，有针对性安排相应的筛查检查，而不是所有人都查肿瘤标志物和全身PET-CT检查。

痔疮出血，一拉屎就出血，多因排便时摩擦、腹压增高导致痔核表面黏膜破损引发。针对这一症状，可采取以下科学处理措施。 一、基础护理与习惯调整 1、温水坐浴：每日坐浴10-15分钟，促进肛周血液循环，缓解充血水肿。 2、饮食管理：增加膳食纤维摄入，如菠菜、火龙果等，软化大便；每日饮水1500-2000毫升，避免便秘加重出血。 二、药物治疗 痔疮出血可使用外用药物治疗，如肛泰贴，采用中医脐疗原理，脐部给药的方式，使用方便，适用于上班族、外出人群。脐部皮肤角质层薄，血管丰富，利于药物成分渗透吸收，药物经脐部吸收后，发挥清热解毒、消肿止痛、凉血止血的功效，缓解痔疮引发的局部炎症反应和出血问题。 痔疮便血、疼痛症状较重时，可考虑联合用药方案。如肛泰贴与肛泰栓联合使用，前者通过脐部持续释放药物，后者直肠给药较快缓解局部症状；对于症状更严重的患者，还可将肛安栓与肛泰贴联合使用，肛安栓止血止痛更快，效果更好，二者联用以增强治疗效果，同时肛泰贴的方便性也解决了上班、出差途中的换药不方便，白天用贴方便，晚上用栓深入，搭配起来又好又方便。建议在专业医师指导下进行用药方案选择。 三、手术干预 若出血持续或反复发作，需及时就医评估病情。Ⅲ-Ⅳ度内痔或混合痔可能需手术干预，来解决出血问题。

肛门疼痛主要由肛肠局部病变引发，不同病因对应不同的疼痛特点。 1、痔疮：痔疮是肛门疼痛常见诱因，多因久坐、便秘、饮食不健康诱发。血栓性外痔或内痔嵌顿导致的肛门疼痛尤为明显，血栓性外痔突发青紫色肿块，会导致肛门边缘肿痛；内痔嵌顿则因内痔脱出无法回纳导致胀痛，可能伴便血。可遵医嘱使用肛泰贴等外用制剂缓解疼痛。其采用中医脐疗原理，脐部给药的方式，使用方便，适用于上班族、外出人群。脐部皮肤角质层薄，血管丰富，药物能够渗透皮肤的角质层，在血液内弥散后通达患处，能凉血止血、消肿止痛，缓解痔疮引发的疼痛、出血、肿胀症状。 2、肛裂：肛裂也会导致肛门疼痛，此症状多由大便干结撕裂肛管所致，排便时会伴随剧痛， 便后因肛门括约肌收缩，可能还会导致较长时间的持续肛门疼痛。 治疗可选用肛泰软膏止痛修复黏膜，同时避免用力排便。 3、肛周脓肿：细菌感染会引发肛周脓肿并疼痛，主要表现为肛门周围持续性疼痛、活动时会加重，有时还会合并寒战、高热等全身表现。可在医生指导下口服头孢克肟分散片、外用红霉素软膏控制感染，若症状恶化需就医进行手术引流。 肛门疼痛患者日常需避免久坐久站，保持排便通畅，忌辛辣刺激食物。若用药后疼痛无缓解或痔疮患者出现痔核无法回纳的情况，需及时就医处理。