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冯尔维
住院医师脊柱外科
三甲
中国医学科学院北京协和医院
复旦榜A++++
擅长:腰椎管狭窄症,腰椎间盘突出症,脊柱畸形。
梁锦前
副主任医师骨科
三甲
中国医学科学院北京协和医院
副教授
博士
复旦榜A++++
擅长:骨科常见疾病的诊治,如腰椎间盘突出症、颈椎病、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、脊柱侧弯、强直性脊柱炎、脊柱骨折与脱位、骨关节炎、类风湿性关节炎等。
推荐非本院医生
张华俦
主任医师骨科
三甲
北京医院
¥100
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教授
复旦榜A+
擅长:腰椎管狭窄、腰椎间盘突出症、颈椎病、腰椎退行性病变、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、颈椎间盘突出症、脊柱退行性疾病(椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、颈椎病等)手术治疗,脊柱压缩骨折的微创手术治疗(Kyph on 球囊后凸成形术),老年髋部骨折的手术治疗(股骨胫骨折、股骨大粗隆骨折等)。
雷仲民
主任医师骨伤科
三甲
首都医科大学附属北京中医医院
¥200
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教授
擅长:用中西医结合的方法治疗股骨头缺血性坏死、髋关节骨性关节炎、膝骨关节病、腰腿痛、颈肩痛,并取得了满意的临床疗效,尤其对股骨头坏死、髋关节骨性关节炎、膝关节骨性关节炎等疾病的手术治疗积累了丰富的临床经验。
陈栋
副主任医师骨科·脊柱外科
三甲
中日友好医院
¥400
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博士
复旦榜A+++
擅长:骨质疏松症、坐骨神经痛的诊治;压缩骨折PKP/PVP术;腰椎内镜微创治疗;腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、颈椎病、脊柱肿瘤、脊柱结核、脊髓损伤并截瘫等疾病的诊治,以及其他骨科常见病的防治。
孙英飞
副主任医师骨科·脊柱外科
三甲
中日友好医院
¥60起
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复旦榜A+++
擅长:腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症等退行性脊柱疾病所导致的腰腿痛、四肢疼痛、麻木无力、行走困难,各种类型颈椎病,骨质疏松及所致骨折,包括摔伤、搬重物所致胸椎/腰椎骨折,以及神经损伤。
王宇鸣
副主任医师骨科·脊柱外科
三甲
中日友好医院
¥210
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复旦榜A+++
擅长:脊柱疾病所导致的颈肩痛,腰腿痛,四肢麻木,擅长脊柱微创外科手术治疗,包括各种脊柱内镜手术、通道辅助微创手术等,擅长腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、骨质疏松骨折、脊柱肿瘤、颈椎病等脊柱疾病治疗,同时也注重与疾病预防,保守治疗与康复锻炼。
专家科普
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手指关节肿痛,能用联苯乙酸凝胶吗?
2026-02-11
手指关节肿痛常因长期劳损或急性扭伤引起,多涉及腱鞘、关节囊等软组织的无菌性炎症,表现为局部酸胀、压痛,活动时症状加重。此类情况,可考虑使用联苯乙酸凝胶进行局部缓解。
其作用机制在于精准抑制炎症反应。关节周围组织受损后,会释放前列腺素等致痛物质,放大疼痛信号。联苯乙酸作为一种非甾体抗炎成分,能有效抑制前列腺素合成酶的活性,阻断炎症级联反应,从而减轻组织水肿与痛感。药物通过皮肤直接渗透至病灶,在局部形成较高浓度,快速发挥镇痛效果。
凝胶剂型特别适合手指等小关节使用。其质地清爽,延展性较好,涂抹后迅速成膜,不会产生黏腻感,不影响手指灵活度,避免了污染衣物或物品的困扰。且局部给药系统全身吸收极少,安全性良好,适合日常家庭备药。
需注意,本品仅适用于皮肤完整的肿痛。若关节处有破损、溃烂或已知对成分过敏,则严禁使用。若肿痛持续不退或伴有晨僵、变形,提示可能存在风湿免疫类疾病,应及时就医,不可单纯依赖外用药物。
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女性尿常规白细胞(±)严重吗
2026-02-10
如果女性尿常规检测白细胞可疑,即(±),首先要进行复查,同时要结合女性的临床表现进行综合判断。如果白细胞反复检查为可疑,且女性存在有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,还是考虑存在尿路感染的可能,就建议进行抗生素的治疗。
如果尿中有白细胞存在,持续的检查仍然不能够消失,同时女性没有明显的排尿不适感,考虑存在无症状性菌尿的可能。一般对于这类女性,不需要做特殊的治疗,注意生活方式,多饮水,注意休息即可。
只有少数情况下,如孕妇由于无症状性菌尿的存在,可能会导致早产的风险。另外一种就是需要进行尿道内介入操作的女性,这类女性可能会因为可能的感染而加重,所以一般要进行治疗,其他女性都不需要进行治疗。所以尿中出现白细胞的可疑,要结合女性具体表现来进行分析。
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股骨颈骨折内固定术后,为什么要卧床三个月
2026-02-10
股骨颈骨折内固定术后,为什么有的人半个月就能下地锻炼,有的人需要卧床三个月,甚至更久,这取决于骨折术后,骨折断端是否稳定。以下几个因素会对其产生影响:
首先,术前骨折断端的稳定性,是影响到术后稳定性的一个重要因素,不完全性的这种骨折相对稳定,嵌插性的骨折也比较稳定,包括外展型的骨折比内收型的骨折也要稳定,内收型骨折Pauwel角越小越稳定,越大越不稳定。单一骨折线的股骨颈骨折比粉碎性的股骨颈骨折要稳定。
其次,手术的复位和固定的效果也影响了手术后的稳定性。股骨颈骨折的最好的复位的效果是解剖复位,虽然没有达到解剖复位,但是骨折端是阳性支撑,也就是指这个骨折远端内侧缘向内超过了骨折近端的内侧缘,这是阳性支撑,更加稳定。
相反如果骨折近端的内侧缘向内侧超过了骨折远端的内侧缘,这是个阴性支撑,相对是不够稳定的,容易发生移位。骨折固定也很重要,以最常见的空心钉来举例子,三枚空心钉,贴近骨皮质,以品字型打到了固定端,选择合适的长度的空心钉固定,这些都对骨折术后的稳定性产生了相应的影响。
再者,患者的骨密度影响也是术后稳定性的重要指标,正常人的骨质在术后骨折断端相对稳定,固定也相对稳定,而骨质疏松的病人骨折断端的稳定性就比较差,内固定的把持力度相对较差。
举个例子,在一个硬木头桩子上,咱们打一个钉子,它是很不容易松动的,如果是个糟木头,那就很容易一拔它就脱落了,所以这就是骨质的一个类似的情况。
股骨颈骨折内固定术后,骨折断端稳定性不同,术后卧床的时间有不同,锻炼的方法也有不同。医生会根据患者的具体情况,来综合分析考虑,制定出适合病人的锻炼方案。
股骨颈骨折内固定治疗的大多数的患者是中青年,是家庭的中流砥柱,任重而道远,希望他们能够树立信心,克服困难,每个人都能很好的康复。
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