浙江省第一医院CT尿路造影检查需要预约，预约等待时间为3-6天，检查流程包含门诊开单缴费、线上预约登记、检查前禁忌筛查、多期CT扫描等，同时需要注意错开钡餐检查、排查碘剂过敏、规范空腹标准、加速造影代谢等。

一、检查流程

1、门诊开单缴费：患者前往泌尿外科或肾内科门诊就诊，医生结合血尿、尿路结石、尿路畸形、反复尿路感染等筛查需求，开具CT尿路造影检查申请单。患者通过院内自助机或收费窗口完成缴费，妥善留存单据用于后续预约核验。

2、预约登记：该检查为门诊增强影像项目，患者缴费后登录浙大一院官方小程序，进入医技预约板块，选定CT尿路造影项目，自主挑选空闲就诊时段完成预约，提前查看并熟知全部检查前准备规范。

3、当日现场报到：患者按照预约时段抵达医院放射科登记处，携带既往泌尿系影像报告、化验单完成现场签到。工作人员核对预约信息、就诊凭证，初步排查身体基础状态，确认无检查禁忌后安排进入候检区域。

4、检查前信息核对：医护人员详细询问患者过敏史、肾功能状态及近期检查记录，核对是否存在碘造影剂过敏、肾功能损伤等禁忌情况。同时确认患者空腹时长达标，无近期钡餐检查记录，符合增强扫描标准。

5、检查前准备：患者更换宽松无金属衣物，摘除腰带、首饰、硬币等全部金属物品，避免成像产生伪影。医护人员为患者留置静脉留置针，讲解扫描配合要点及注射造影剂后的身体发热正常反应，签署检查知情同意书。

6、多期扫描：患者平卧于检查床，遵从设备语音提示完成平稳屏气，保持身体全程静止。医护人员通过静脉通路推注碘造影剂，依次完成平扫、皮质期、排泄期多时段断层扫描，完整采集肾脏、输尿管、膀胱全段影像。

7、现场处置：全部扫描序列采集完成后，医护人员拔除静脉留置针，指导患者持续按压针孔5-10分钟，保证针孔完全止血。同时观察穿刺部位有无肿胀、药液渗漏等情况，做好局部皮肤清洁处理。

8、院内留观：患者需在放射科观察区静坐留观30分钟，医护人员动态监测患者有无皮肤瘙痒、皮疹、恶心、胸闷等造影剂迟发轻度反应。身体状态平稳、无任何不适症状，方可离开检查科室。

9、检查后报告领取：影像医师重建整合多期扫描图像，分析尿路形态、通畅度及病变情况，完成多层审核校对。患者可在检查结束后2个工作日，通过院内自助机或官方小程序领取影像胶片与诊断报告。

二、检查注意事项

1、错开钡餐检查：患者检查前7天内不可以做消化道钡餐检查，钡剂残留会遮挡尿路组织结构，造成影像模糊、数据失真。若已经完成钡餐检查，需要等待钡剂完全代谢排出后，再预约CT尿路造影检查。

2、规范空腹：检查前保持4-6小时空腹状态，空腹期间仅可饮用少量白开水，避免摄入产气食物、含糖饮品、浓茶咖啡。规范空腹可以减少胃肠道气体干扰，保证尿路成像清晰完整。

3、评估肾脏功能：存在慢性肾病、肾功能减退的患者，检查前必须主动报备病情。医护人员会根据肾功能情况调整造影剂使用剂量，减轻肾脏代谢负担，有效避免造影剂引发的肾功能一过性损伤。

4、禁止孕期筛查：备孕期、妊娠期女性不适合接受该项检查，检查产生的X射线会对胚胎发育造成不良影响。此类人群可选择超声等无辐射检查方式，完成泌尿系统基础病变筛查。

5、加速药剂代谢：检查结束后24小时内，分次饮用2000ml左右温水，通过增加饮水量、勤排尿的方式，加快体内碘造影剂代谢排出，减少造影剂在体内停留时间，降低身体不适的发生概率。

6、避免躯体移动：所有扫描阶段需要保持身体绝对静止，严格遵从屏气指令，避免咳嗽、吞咽、躯体晃动等动作。轻微活动都会造成影像伪影、断层错位，导致成像失效，需要重新补扫。

CT尿路造影可完整显示肾脏、输尿管、膀胱整体结构，精准排查尿路结石、梗阻、畸形、肿瘤等病变，是泌尿系疑难病症的核心检查方式。检查后若出现持续皮疹、腰痛、尿量减少等异常，需要及时前往泌尿外科复诊处理。