浙江大学医学院附属第一医院支气管镜检查必须提前预约,无法当天直接检查。检查类型分为局部麻醉支气管镜和无痛全身麻醉支气管镜两种,常规等候时间一到两周,具体排期以呼吸内科内镜中心当日号源为准。整体流程包括门诊开单、术前检查、内镜中心排期及检查前准备等环节。
一、普通支气管镜
1、门诊开单预约:先在浙大一院APP或院内自助机预约呼吸内科门诊号,面诊时清晰说明自身呼吸道症状及既往病史。医生评估后开具支气管镜检查单,需在规定时间内完成缴费,缴费后持凭证至相应院区内镜预约窗口预约检查日期。浙大一院呼吸内科设有独立的内镜治疗中心,庆春院区内镜中心位于1号楼4楼,之江院区位于1号楼3楼B区,总部一期位于门诊楼2楼D区。
2、规范检查前准备:局部麻醉需空腹四小时,检查前四小时禁食禁饮;全身麻醉需空腹八小时。检查当日需携带胸部CT片、检查单和干毛巾,若有活动性假牙需提前取下。高血压患者可按医嘱少量温水服用降压药,正在服用华法林、氯吡格雷、阿司匹林等抗凝抗血小板药物的患者务必提前告知医生,部分药物需停药一周。
3、术前检查及陪同要求:检查前需完成血常规、凝血功能、术前四项等常规检查,测量生命体征和血糖,备好留置针。检查当天必须有家属陪同,在检查室外等待。
4、院内检查操作:到院后按预约时间至内镜中心报到,护士核对资料后引导进入检查室。局部麻醉者检查过程中需放松心情、慢慢呼吸、切勿屏气,如有头晕、心悸、胸闷等不适及时告知医生。
5、检查后护理及出具报告:局部麻醉者检查后需禁食禁饮三小时,全身麻醉者需禁食禁饮六小时,之后可先饮水,如无呛咳等不适再进食温凉半流质食物如稀饭、面条、馄饨等。检查后尽量少讲话、保护声带,卧床休息注意保暖,无痛支气管镜需卧床休息八到十二小时。若术后出现鼻腔咽喉不适、声嘶、咳血痰、发热或其他不适需及时告知医护人员。
二、无痛支气管镜
1、开单缴费及麻醉评估:医生开具无痛支气管镜单据后完成缴费,需单独预约麻醉门诊进行评估。麻醉医生排查过敏、心脏、呼吸等禁忌,确认符合条件后方可预约检查。浙大一院呼吸内科常规开展全身麻醉下的支气管镜检查,具备全方位的气管镜诊断和气道介入治疗能力。
2、内镜中心预约排期:完成麻醉评估后持所有凭证至内镜预约中心预约检查时间,麻醉评估单有效期为一个月,须在有效期内完成检查。
3、检查前准备及家属陪同:全身麻醉需空腹八小时,检查前八小时禁食禁饮。检查当天必须有成年家属全程陪同,提前摘除活动假牙及金属饰品,需携带胸部CT片、检查单和干毛巾。
4、院内检查及复苏离场:到院后护士留置静脉针便于术中给药,全程无需患者配合。检查完成后需在复苏区观察,卧床休息八到十二小时,等待意识、肌力逐步恢复正常,确认无头晕、恶心等不适,由家属陪同方可离场,检查当日禁止驾车。
若预约日期前出现发热、严重呼吸道感染或咯血加重,需主动联系内镜中心更改时间。检查前一周尽量保持饮食清淡、作息规律,若中途出现大咯血、严重呼吸困难等危急情况,无须等待预约日期,可直接前往医院急诊就诊。



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