复旦大学附属华山医院肾动脉造影属于介入有创检查,实行住院专属预约制度。常规择期检查预约等待3-7天,复杂疑难病例需专家操作,排期延长至1-2周,急诊危重患者可开通绿色通道优先检查。
一、肾动脉造影检查预约流程
1、专科门诊开单:预约肾内科或血管外科门诊号,医生结合血压、肾功能、影像结果评估后,开具肾动脉造影申请单,同时开出血常规、凝血、肝肾功能、传染病筛查等术前检查。
2、导管室登记排期:缴费后带申请单和检查资料到介入导管室预约窗口登记,工作人员根据病情和档期安排检查时间,常规择期造影3-7天可安排,需要专家操作的等待1-2周。
3、完善术前检查:预约后尽快完成所有抽血、心电图等检查,有近期肾脏超声、CT报告的一起带上,供医生参考;肾功能不好的要提前评估造影剂风险,制定水化方案。
4、确认术前须知:登记时医护会告知禁食禁水时间、用药调整要求,肾动脉造影一般需要住院1天左右,预约时同步办理住院预约,按通知时间办理入院。
5、检查当日入院:按通知时间办理住院,护士做术前准备,签署知情同意书,按要求禁食禁水,等候叫号进导管室,不要私自离开病房。
二、肾动脉造影检查注意事项
1、术前饮食用药:检查前6-8小时禁食,2小时禁水;降压药可以少量温水送服,降糖药当天暂停;二甲双胍提前48小时停用,术后也要停到肾功能恢复正常。
2、术前准备配合:术前做好个人清洁,换上病号服,取下首饰;训练床上排尿,因为术后穿刺侧肢体需要制动,提前适应可以减少术后排尿困难。
3、术中配合操作:检查时保持清醒,按医生指令配合,有腰痛、胸闷、心慌不舒服立刻说出来;造影剂注射时可能有轻微发热感,属于正常现象,不用紧张。
4、术后肢体护理:穿刺侧肢体按要求制动,桡动脉入路的压迫止血器按时放松,股动脉入路的要平卧12小时;不要弯曲活动穿刺侧肢体,防止出血血肿。
5、术后恢复观察:术后多喝水,促进造影剂排出,每天饮水2000ml左右;观察穿刺点有没有出血、肿胀,肢体有没有发麻发凉;出现腰痛加重、血尿、发热要及时告诉医护。
肾动脉造影结果术后医生会初步告知,正式报告1-2天出具。如果发现肾动脉狭窄,符合指征的可以当场做支架扩张治疗。术后按医嘱服药,监测血压和肾功能,定期复诊复查。



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