浙江大学医学院附属第一医院颅内血管造影检查全部实行预约制,无法当天直接完成检查。普通脑血管造影等候周期因院区及检查类型不同存在差异,庆春院区、总部一期余杭院区、之江院区常规排期约一至两周,若选择增强血管造影或检查量较大时段,等候时间可能延长至一到三个月,具体排期以各院区检查预约中心当日告知为准。预约流程主要包括门诊开单预约、各院区检查预约中心登记排期、完善术前检查、麻醉评估、检查当日到场登记五个环节,注意事项涵盖控制饮食饮水、调整日常用药、告知自身基础病、家属陪同要求、检查后观察与护理等方面。
一、颅内血管造影检查预约流程
1、门诊开单预约:提前挂神经内科或神经外科门诊号,面诊时向医生完整描述神经系统症状及既往病史。医生评估后开具脑血管造影检查申请单,同时根据情况开具抽血及心电图等术前检查项目。缴费需在检查单开具后30天内完成,超期未缴费的申请单自动失效需重新开具,缴费成功后检查单有效期为一年。缴费完成后持缴费凭证及申请单至相应院区检查预约中心办理排期。
2、各院区检查预约中心登记排期:浙江大学医学院附属第一医院各院区检查预约中心位置及工作时间各不相同。庆春院区检查预约中心位于门诊三楼D区,人工窗口工作时间为周一至周日7:30至17:30,自助机开放时间为6:30至16:30。之江院区检查预约中心位于1号楼3楼B区,人工窗口工作时间为周一至周日7:30至17:30。总部一期余杭院区检查预约中心位于门诊楼2楼D区,人工窗口工作时间为周一至周日7:30至18:00。患者可依据自身便利选择任一院区预约,也可通过院内跨院区预约模式将检查安排至其他院区。
3、完善术前检查:预约检查日期前需完成抽血检查,包含血常规、凝血功能、传染病筛查、肾功能等项目,三个月内外院同类检验报告可直接使用无需重复抽血。同时需在有效期内完成心电图检查,用于评估心脏基础状态。部分患者如需同时进行增强CT或磁共振血管成像,需根据医嘱完成相应术前准备。
4、麻醉评估:选择全身麻醉或镇静下进行脑血管造影的患者,需额外预约麻醉科门诊。麻醉评估需在预约检查日期前完成,麻醉医生排查过敏史、心脏疾病、呼吸系统问题及其他禁忌情况。麻醉评估单有效期为一个月,须在有效期内完成脑血管造影检查,超期需重新评估。
5、检查当日到场登记:按预约时段提前30分钟到达相应院区检查地点,携带预约单、全部化验单、心电图报告及个人身份证件或医保卡,到分诊台核对信息后等候叫号。检查当日需确认所有术前检查报告均在有效期内。
二、颅内血管造影检查注意事项
1、控制饮食饮水:检查前需严格禁食禁水。局部麻醉或非全麻类检查需空腹四小时,全身麻醉检查需空腹六至八小时。检查前一日晚餐以清淡易消化食物为主,避免油腻及产气食物。高血压患者可按医嘱在检查当日晨起以少量温水送服降压药。
2、调整日常用药:长期服用华法林、氯吡格雷、阿司匹林等抗凝或抗血小板药物的患者,在开单及麻醉评估环节必须主动告知医生,通常需提前三至七天停药,具体停药时长以医嘱为准。降糖药及胰岛素在检查当日需遵医嘱暂停使用。有其他长期用药史的患者可提前整理用药清单供医护人员查看。
3、告知自身基础病:面诊及麻醉评估时需主动告知医生心脏病、哮喘、药物过敏、肾功能不全、甲状腺功能异常等基础疾病。有脑血管手术史、造影剂过敏史或严重肾功能不全的患者,应携带既往相关检查报告。碘对比剂过敏史患者需提前说明,医生评估后决定是否更换检查方式或进行预防性用药。
4、家属陪同要求:接受麻醉或镇静类脑血管造影检查者,检查当天必须有成年家属全程陪同。检查结束后穿刺部位需加压包扎,患肢需制动六至八小时,患者需在复苏区观察,确认意识清醒、肌力恢复且无头晕恶心等不适后方可离开。检查结束24小时内不建议驾驶车辆、操作精密器械或签署重要文件。
5、检查后观察与护理:检查后多饮水促进造影剂经肾脏排泄,穿刺点需保持干燥,注意观察有无出血、血肿或局部肿胀。若出现肢体麻木无力、剧烈头痛、恶心呕吐、胸闷气急等异常情况,需立即告知医护人员或返回急诊就诊。检查后三至五天内避免剧烈运动和重体力劳动。
如需改约或取消检查,请在约定检查日期前至少三个工作日于工作时间致电或前往对应院区检查预约中心办理。颅内血管造影影像报告通常在检查结束后一个工作日内出具,如需另行打印影像胶片或光盘,可至各院区放射科登记窗口申请办理。



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