广西壮族自治区妇幼保健院
儿童血液肿瘤科
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ABO溶血多见于新生儿,是由母体和胎儿血型不合引起的一种溶血性贫血。小儿主要表现为黄疸,且黄疸出现比较早、进展比较快。早期发现黄疸并及时治疗,基本是良性过程,因为溶血在体内产生抗体,抗体在小儿体内持续一段时间,浓度会逐渐下降,溶血过程会逐渐减轻。
大量溶血会引起胆红素增高,如不及时处理,过高的胆红素会沉积于大脑基底核,引起核黄疸。核黄疸会造成中枢神经系统受累,治疗不及时,会遗留不同程度的中枢神经系统后遗症。小儿一旦早期出现黄疸,一定要积极治疗。
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ABO溶血症又称为ABO溶血病。ABO血型系统是临床当中最常见的血型系统,这些血型系... 惠吴函│首都医科大学宣武医院 2020/02/18播放(64544)
ABO溶血症又称为ABO溶血病。ABO血型系统是临床当中最常见的血型系统,这些血型系...
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2020/02/18播放(64544)
ABO溶血是因为母子的ABO血型不合所引起的新生儿的溶血病,称为新生儿ABO溶血病。这是一种同族免疫性的溶血。我国所发生的新生儿溶血病多属于ABO溶血,是指在怀孕期或者是分娩时,可有为数不等的胎儿红细胞进入了母体,彼此血型不合,母体的体内缺乏胎儿红细胞所具有的抗原,母亲会产生相应的抗体。这种免疫抗体可以通过胎盘进入胎儿引起溶血。产生的原因主要有A型、B型、AB型和O型四种类型。ABO血型不合主要发生在母亲是O型,胎儿是A型或者是B型的患者。这个时候因为O型血母亲含有抗A和抗B,而孩子的血如果进入母体,会产生溶血的症状。
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/07收听(81758)
ABO溶血是指母亲及孩子ABO血型不配合所引起的溶血,实质上是抗原和抗体之间发生的一种免疫反应。ABO血型系统中共有四种血型,A型、B型、AB型和O型。A型血的人有A抗原,B型血有B抗原,AB型血有AB抗原以及O型血中不含有抗原。在ABO系统中,因O型血含有抗A或抗B的人数比A型及B型的人数多,A抗原较B抗原的抗原性强,故母亲O型,胎儿A型者得病机会比较多。ABO溶血症可发生在第一胎,与母体承受自然界中类似A、B物质的抗原刺激,已具有抗A或抗B抗体有关系。
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/05/24收听(396)
"ABO血型溶血主要发生于宝妈为O型血,宝爸为B型血、AB型血、A型血的情况下。因为这种情况会导致宝宝的血型与宝妈的血型不一致。ABO血型溶血症在妊娠期时主要的危害,就是容易导致宝宝出现流产的症状。如果在妊娠期时没有出现流产症状,宝宝能够正常出生,最直接、最主要的表现就是会出现病理性黄疸,大多在宝宝出生后2-3天出现,黄疸的程度逐渐加深。宝宝可同时出现反应差、食欲差的症状,严重的甚至会出现拒食、尖叫、惊厥、心跳加快、肝脾肿大等临床症状,并不是所有O型血的妈妈怀孕后都会发生ABO血型溶血。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/27收听(90380)
ABO溶血症是指ABO血型系统中发生溶血反应,最常见的是新生儿ABO溶血,与新生儿父母的血型密... 冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/14播放(45521)
ABO溶血症是指ABO血型系统中发生溶血反应,最常见的是新生儿ABO溶血,与新生儿父母的血型密...
冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/14播放(45521)
ABO溶血症,是由于母子ABO血型不合,而引起的新生儿溶血症,常见的临床表现有黄疸和贫血等症状。ABO溶血症的主要治疗方法有:一、光照疗法。光照疗法是治疗新生儿溶血症最简单、有效的方法,它的优点是退黄疸快、副作用少。皮肤黄疸接受光照后,胆红素可分解为水溶性,从肠道、尿液中排出体外,从而降低血液中胆红素的浓度,避免胆红素脑病的发生。光照疗法时,有的孩子可以出现过敏性的皮疹、大便次数增多等轻微的副作用,这些症状不需要处理,停光照后可自愈。二、药物治疗。黄疸较重者可反复多次光照疗法,同时加用药物治疗。可用抑制抗原反应的药物,以减少继续溶血,可加速胆红素代谢和排泄,或阻止胆红素在肠道的再吸收。以中药利胆、退黄,常用的药物有茵栀黄颗粒。
刘加强│日照市人民医院
2018/10/10收听(96584)
红细胞表面有很多血型物质,其中最常用的就是ABO血型。就是红细胞表面有血型物质A,血型物质B。... 王茫桔│北京大学第一医院 2019/10/28播放(91502)
红细胞表面有很多血型物质,其中最常用的就是ABO血型。就是红细胞表面有血型物质A,血型物质B。...
王茫桔│北京大学第一医院
2019/10/28播放(91502)
ABO溶血病能治好。孕妇在预产期前1-2周口服苯巴比妥,可以诱导胎儿肝脏中酶的活性,以减轻新生儿期胆红素增高,减轻新生儿黄疸。在新生儿期的治疗主要是退黄治疗,一个用光疗,是降低血清未结合胆红素简单而有效的一种方法。当血型不合的溶血血清总胆红素水平增高时,要根据胎龄、患儿是否存在高危因素及生后的日龄,对照日龄胆红素与光疗干预列线图,达到光疗指标的时候就要进行光疗,用蓝光或者是绿光,日光灯或太阳光也有较好的疗效。光疗主要作用于皮肤的浅层组织,光疗后皮肤黄疸的消退并不表明血清未结合胆红素已经降到了正常。另外可以用药物像白蛋白,另外纠正代谢性酸中毒,可用碳酸氢钠、肝酶的诱导剂,苯巴比妥每公斤5mg,分2-3次口服,共4-5天。早期可以用静脉丙种球蛋白,静脉丙种球蛋白可以阻断网状内皮系统Fc受体,抑制吞噬细胞破坏已经被抗体致敏的红细胞,可以用0.5-1g/kg,在6-8h输入对ABO溶血病的早期效果好。如果ABO溶血病患儿黄疸很高,达到了换血的指标,就需要给他换血治疗,换血指标是有哪些?产前已经很明确的有溶血,出生时后期血中胆红素大于68umol/L。另外生后12小时内胆红素每小时上升大于12umol/L,光疗失败,或者是已经有胆红素脑病的早期表现,这时候都需要换血治疗。如果ABO溶血病有严重的贫血,可以对症输血治疗,但输血前要进行严格的配血。
花少栋│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院
2018/07/12收听(83882)
新生儿ABO溶血是一种母婴血型,ABO血型不合而引起的新生儿溶血,多见于O型血的母亲,而孩子的... 陈志君│中山市博爱医院 2018/12/19播放(51226)
新生儿ABO溶血是一种母婴血型,ABO血型不合而引起的新生儿溶血,多见于O型血的母亲,而孩子的...
陈志君│中山市博爱医院
2018/12/19播放(51226)
"新生儿abo溶血是由于母子abo血型不合而引起的新生儿溶血。多见于母亲的血型是o型,孩子的血型是a型或者b型。这种母子血型不合并不少见,但是发生溶血病的概率相对比较少。这种概率大约在百分之二十左右,主要的临床表现是出现皮肤的黄疸。多数情况下在出生以后二十四到四十八小时之内出现明显的皮肤黄疸,而且迅速加重。在新生儿黄疸出现的同时或者黄疸消退以后可能会出现不同程度的贫血,血色素一般低于一百四十五克就可以诊断贫血。但是由于发生溶血的时候大量的红细胞破坏而引起,治疗最主要的是光疗,可以明显地降低胆红素的数值。可以使用标准球蛋白封闭fc受体,白蛋白降低血液当中的未结合胆黄素。如果给予上述处理以后,胆黄素的数值没有明显的下降,就需要给孩子换血治疗。这个疾病中的治疗时间最起码需要一周的时间。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/08收听(31010)
ABO溶血常见的是母婴血型不合引起的,妈妈是O型血,胎儿是A型或者B型血,这种不同的血型抗原会... 杨春晖│中山市博爱医院 2018/12/18播放(92100)
ABO溶血常见的是母婴血型不合引起的,妈妈是O型血,胎儿是A型或者B型血,这种不同的血型抗原会...
杨春晖│中山市博爱医院
2018/12/18播放(92100)
"溶血症对孩子智商的影响:首先,先天性的溶血症。鉴于母婴血型不合而引起来的同族同种免疫,它属于遗传性疾病,妈妈不必过于担心,因为早期孩子的溶血症状比较轻,疾病发展也比较缓慢,在经过积极治疗之后,溶血能够很快的改善,如果早期的溶血加重可能会出现重度黄疸,甚至发生胆红素脑病,这样会有生命危险,但是度过危险期的患者一般溶血症状恢复后,溶血情况也会明显改善,不会影响孩子的智力,所以不用太担心,要定期观察孩子孩子的体征,增强免疫力,让孩子饮食丰富化,多饮水,注意多加锻炼,身体都是有效的。"
2018/05/10收听(72534)
"导致新生儿ABO血型不合溶血病,常见于母亲血型为O型,孩子血型为A型或B型的情况,所以当孩子黄疸出现得比较早,症状比较严重时,尤其母亲血型为O型,需要警惕有没有新生儿ABO血型不合溶血病的情况,应该及时给孩子进行溶血病监测。如果确定存在溶血的情况,需要及时给予免疫球蛋白封闭抗体,减轻溶血的症状,另外同时需要根据孩子的日龄和黄疸值,来看孩子是否需要换血治疗,或者只需要蓝光照射治疗即可。同时也应该给孩子口服去除黄疸的药物,出现黄疸应该动态监测黄疸值,避免胆红素值升得过高,引起胆红素脑病的情况。"
刘晓婷│济南市儿童医院
2021/06/11收听(13342)
溶血症主要症状为黄疸,表现为眼睛、皮肤、小便发黄,同时伴有贫血症状。如果溶血长期存在未得到及时... 陈立│惠州市中心人民医院 2018/10/18播放(72446)
溶血症主要症状为黄疸,表现为眼睛、皮肤、小便发黄,同时伴有贫血症状。如果溶血长期存在未得到及时...
陈立│惠州市中心人民医院
2018/10/18播放(72446)
"患新生儿溶血症的宝宝会出现各种症状,主要表现为以下几点:第一、黄疸。红细胞破坏分解出来胆红素呈黄色,它可以分布于人体全身,使机体组织的颜色变黄。由于皮肤和巩膜位于机体表面,发黄最为明显,也就是黄疸。大多数新生儿出生后都会有黄疸的表现,但是当黄疸出现过早,发展过快或者血中胆红素水平过高时,就要注意有没有溶血症的发生。溶血症婴儿的黄疸,常于出生后24小时内或者第2天出现。第二、常见的症状是贫血。由于红细胞破坏,患溶血症的孩子会有轻重不等的贫血。第三、肝脾肿大。重症贫血时出现胎儿水肿并有明显的肝脾肿大。第四、胆红素脑病。血中胆红素水平过高时,会损伤脑细胞,引起胆红素脑病。这是溶血症最严重的合并症,一般发生在分娩后2-7天,表现为黄疸加重。患儿出现神经系统症状,如嗜睡、喂养困难、双眼凝视、惊厥等。第五、发热。发热可能是小儿溶血后机体的一种反应,也可能是较严重胆红素脑病史,热度不一定很高,但如果是因后者发生的,说明病情比较严重。"
2018/06/07收听(60366)
"患溶血症的孩子会有如下表现:1、黄疸,大多数Rh溶血的孩子出生后24小时内出现黄疸并迅速加重,而多数ABO溶血的孩子黄疸在第2-3天出现。2、贫血,在新生儿黄疸出现时和黄疸消退之后都有可能出现不同程度贫血,重症Rh溶血出生时即有严重贫血或者伴有心力衰竭。3、急性胆红素脑病,表现为急性中枢神经系统损害,早期表现为肌张力减低、嗜睡、尖声哭、吸吮差、而后出现肌张力增高、角弓反张、激惹、发热、惊厥、严重者可致死亡。4、肝脾肿大,重度贫血时出现胎儿水肿,并伴有明显肝脾肿大。"
邹丽萍│长春市中医院
2020/09/18收听(83594)
"孩子出现溶血症可能会疲乏无力,早期可能还会伴有上呼吸道感染的病史。逐渐孩子可能会出现面色苍白,甚至会出现活动后胸闷、气喘以及心悸的情况。针对这种情况还可以伴有巩膜以及腹部皮肤的黄染。个别的患者可能还出现酱油色尿,这时一定要引起重视,首先要给孩子做血常规检查和尿常规检查,它可以发现尿胆原是阳性,血红蛋白和红细胞明显减低的情况。再就是肝功里面的间接胆红素也可以明显升高,这时可以诊断溶血性贫血。在治疗方面主要是应用激素治疗,避免酸性的药物治疗,可以避免诱发这种疾病的发生。"
2018/05/22收听(86884)
"新生儿溶血症可能会出现各种症状,主要表现是黄疸、肝脾肿大和贫血等。症状轻的进展比较缓慢,全身状况影响小,严重病例进展快,出现嗜睡、厌食,甚至发生胆红素脑病或死亡。黄疸是由于红细胞破坏分解出来的胆红素呈黄色,可以分布于人体的全身,使机体组织颜色变黄,由于皮肤和巩膜位于机体表面发黄最为明显,也就是黄疸。大多新生儿出生后都会出现黄疸,但当黄疸出现过早,发病过快,长于24h或者是第2天可能出现溶血症情况。肝脾肿大、重度用血的患者出现胎儿水肿的情况,也称为RH溶血症,还有胆红素脑病是最严重的合并症,一般发生分娩后2-7天出现。黄疸加重、神经系统症状,可以导致死亡等情况。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
2018/05/12收听(81826)
溶血症的孩子能否治好,主要取决于是什么样的溶血。具体如下:1、血型不合:溶血症很... 王志新│中日友好医院 2023/11/28播放(38244)
溶血症的孩子能否治好,主要取决于是什么样的溶血。具体如下:
1、血型不合:溶血症很...
王志新│中日友好医院
2023/11/28播放(38244)
如果早期诊断,及时发现完全能够治愈,但是也有部分患儿发生核黄疸,发生核黄疸就会遗留有一定神经系... 朱秀丽│河北医科大学第四医院 2021/04/23播放(51126)
如果早期诊断,及时发现完全能够治愈,但是也有部分患儿发生核黄疸,发生核黄疸就会遗留有一定神经系...
朱秀丽│河北医科大学第四医院
2021/04/23播放(51126)
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