主动脉瓣钙化伴轻度反流是什么意思

2023-10-06 18:17播放 :

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主动脉瓣为心脏出口,也为心脏左心室连接主动脉的位置,此出口存在一定功能,可防止血液倒流。

正常情况下左心室射血至主动脉后,主动脉瓣应相应关闭,从而防止血液倒流至左心室。但部分患者存在感染、老年钙化性表现、先天主动脉瓣关闭及开放功能不全,从而导致主动脉内血液由主动脉瓣返回至左心室;此时超声可产生明显表现,听诊器可闻及杂音,临床将其称为主动脉瓣反流。若患者为轻度反流,通常无血流动力学意义,不会产生较为严重的临床后果;若患者为中度或重度反流,则可造成心脏劳损,继而产生相应的临床症状。

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主动脉瓣钙化并反流大量怎么手术

"主动脉瓣钙化并大量反流,先看有没有达到手术指征,慢性主动脉瓣反流可以多年无症状,甚至可以耐受一定的运动,有哪些情况需要做手术?具体如下:第一、如果主动脉瓣大量返流,引起心慌、心前区不适,甚至心功能不全,心绞痛症状就要及时做手术治疗。第二、超声心动检查心脏收缩末容积增加到一定程度,或者左心室射血分数下降到一定程度也要及时手术。手术有三种方式,如主动脉瓣置换、主动脉瓣成形、主动脉瓣膜重建,其中瓣膜置换的方法包括传统开胸手术、小切口微创手术,还包括经导管的主动脉瓣植入术,也就是TAVI手术。传统手术置换的瓣膜有两种,一个是机械瓣,另一个是生物瓣,各有优缺点,简单说机械瓣使用寿命长,但需要终生抗凝治疗,生物瓣无需终身抗凝治疗,但是面临瓣叶的衰败,也就可能会进行二次手术。瓣膜修复则是通过剔除钙化恢复瓣叶的弹性和运动,同时矫正病变的心室主动脉连接部以及主动脉窦或者窦管交界,恢复瓣叶的对合。瓣膜重建则是应用自体心包或者牛心包片,重建主动脉瓣叶。主动脉瓣钙化并反流大量怎么手术的方法很多,但是几个方法都有自己的适应症,要根据患者的特点来选择,把适合的主动脉瓣修复方法或者置换正确用到患者身上。"

语音时长01:51''

罗文琦北京医院

2020/07/09收听(39492)

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