引起腰痛原因很多，常见有腰肌劳损，这时候需要加以鉴别疼痛是腰肌劳损引起，还是肾结石引起，可以根据疼痛剧烈程度、体位等因素鉴别。腰肌劳损疼痛性质并没有肾绞痛剧烈，是相对持久的疼痛，但是程度比较轻。肾结石疼痛是剧烈疼痛，疼痛很难忍受，是阵发性疼痛，并不是持续性。肾结石引起的肾绞痛，不管是任何姿势，比如站着、坐着、躺着都是一样痛。腰肌劳损引起的疼痛和体位有关系，比如有时扭腰、弯腰疼痛会加重，换姿势疼痛会减轻。
肾结石若单纯性在肾脏里，并没有引起梗阻，通常没有症状，只有当肾结石排至输尿管才会引起剧烈肾绞痛。肾绞痛也是泌尿外科常见急症，发病时疼痛剧烈难忍，需要急诊处理，通常应用解痉止痛类药物加以缓解。目前缓解肾绞痛的药物比较多，医生会根据经验、绞痛程度分阶梯进行镇痛。常见药物有非甾体类消炎镇痛药扶他林、西乐葆、消炎痛栓类等，当这类药物控制不了疼痛时，医生会用阿片类镇痛药，常见是杜冷丁、吗啡、曲马多类药物，该类药物有比较强的镇痛和镇静作用。阿片类治疗肾绞痛时不应该单独使用，常常配合654-2、阿托品类解痉药物一起使用。肾绞痛是阵发性疼痛，疼痛过后会有所缓解，缓解期可长可短，也许几个小时，也许几天，肾绞痛缓解后还需要进一步进行影像学检查，评估结石情况，然后决定后续治疗方案。