江门市五邑中医院
重症医学科
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临床上较多见的呼吸机撤机失败的原因:
首先是神经系统的原因,在机械通气过程中患者的神经系统功能可能会受到影响;
其次是呼吸功能方面的影响,常见的为呼吸肌长期失用导致的呼吸肌的功能失退;
此外,还有心血管方面的原因,涉及患者的血流动力学情况或对心理因素的影响,如较长时间的机械通气导致患者对呼吸机产生依赖等。
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如果呼吸机撤机失败,需对患者的病情进行综合评估,分析撤机失败的原因并做相应的处理。如果患者咳嗽... 郭文龙│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/09播放(80962)
如果呼吸机撤机失败,需对患者的病情进行综合评估,分析撤机失败的原因并做相应的处理。如果患者咳嗽...
郭文龙│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/09播放(80962)
呼吸机撤机应谨慎,具体撤机条件如下:1、原发病得以缓解、控制,包括感染得以控制;... 贾宝辉│南昌大学第四附属医院 2020/07/12播放(93917)
呼吸机撤机应谨慎,具体撤机条件如下:
1、原发病得以缓解、控制,包括感染得以控制;...
贾宝辉│南昌大学第四附属医院
2020/07/12播放(93917)
呼吸机是起到帮助和辅助的作用,就相当于无法行走的人,给他拐棍。如果太早撤离呼吸机,病人自己的条... 杨博│中山市博爱医院 2018/12/17播放(66213)
呼吸机是起到帮助和辅助的作用,就相当于无法行走的人,给他拐棍。如果太早撤离呼吸机,病人自己的条...
杨博│中山市博爱医院
2018/12/17播放(66213)
呼吸机撤机的基本前提是需要呼吸机支持的原发病已得到彻底治疗或有效控制。其次为患者的自主呼吸能够... 伍方红│江门市五邑中医院 2018/07/30播放(94141)
呼吸机撤机的基本前提是需要呼吸机支持的原发病已得到彻底治疗或有效控制。其次为患者的自主呼吸能够...
伍方红│江门市五邑中医院
2018/07/30播放(94141)
呼吸机主要用于治疗呼吸衰竭和急危重症患者,在撤离呼吸机前,需要对患者的病情进行综合评估。呼吸机... 郭文龙│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/09播放(96012)
呼吸机主要用于治疗呼吸衰竭和急危重症患者,在撤离呼吸机前,需要对患者的病情进行综合评估。呼吸机...
2018/07/09播放(96012)
"新生儿呼吸机撤不了常见有以下几种情况:第一、新生儿肺部感染比较严重,炎症没有得到有效的控制,导致新生儿发生呼吸机依赖。第二、新生儿发生慢性肺病,由于慢性肺病导致新生儿肺纤维化,不能得到有效的氧和,导致新生儿呼吸机依赖。第三、有先天性的心脏病,尤其是动脉导管未闭,大的动脉导管可以发生左向右分流,导致肺血增多,类似肺水肿,从而使呼吸机不能撤离。第四、要考虑新生儿有先天性的肺部其他病变,如肺囊腺瘤可以导致新生儿有效通气的肺泡比较少,从而发生呼吸机依赖。第五、就要考虑到有没有呼吸机相关的肺炎,或者是先天性的气道软化、气道狭窄等都可能发生呼吸机依赖。第六、要考虑基因病,如Robinow综合征,由于小下颌、巨大舌,从而导致气道堵塞,要长期依赖呼吸机进行辅助通气。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2020/10/05收听(95470)
开颅手术多久能够撤机,需要满足一定的条件。通常情况下,如果患者病情较轻,术后复查血气,如果氧合指数大于300mmHg,即可以考虑脱机,在手术之后6个小时之内即可完成脱机。对于损伤较重的患者,患者由于呼吸功能较差,机体的氧合功能也不好,对于这类患者撤机的时间可能会长,需要1-2周的时间。对于特别严重的病例,呼吸功能完全丧失的患者,这类患者呼吸机就脱不下,可能需要持续进行呼吸机辅助通气,但是对于这类患者预后通常不好。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/11/15收听(24998)
新生儿无创呼吸机的使用时间,需要根据上机的原因、治疗时患儿的反应、是否出现并发症等情况,进行综... 张新萍│湖南省儿童医院 2021/09/23播放(68643)
新生儿无创呼吸机的使用时间,需要根据上机的原因、治疗时患儿的反应、是否出现并发症等情况,进行综...
张新萍│湖南省儿童医院
2021/09/23播放(68643)
制氧机主要是给予提供氧气的设备,自己购买制氧机的流量往往不是特别高,基本是5升以内,因为氧气压... 杜坚宗│浙江医院 2020/03/17播放(61828)
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杜坚宗│浙江医院
2020/03/17播放(61828)
呼吸机报警主要从两个方面去分析:1、气道情况,报警通常看到的是气道内高压,包括气... 宁超值│重庆三博长安医院 2019/03/15播放(69680)
呼吸机报警主要从两个方面去分析:
1、气道情况,报警通常看到的是气道内高压,包括气...
宁超值│重庆三博长安医院
2019/03/15播放(69680)
呼吸机是一种能将含氧气的空气送入肺部,将含二氧化碳的气体排出体外,帮助呼吸系统完成通气的医疗设... 袁顺蓉│达州市中西医结合医院 2020/01/06播放(54915)
呼吸机是一种能将含氧气的空气送入肺部,将含二氧化碳的气体排出体外,帮助呼吸系统完成通气的医疗设...
袁顺蓉│达州市中西医结合医院
2020/01/06播放(54915)
"试管婴儿失败的原因有很多,最常见的有以下三点:第一、胚胎质量。如果胚胎好,移植的成功率相对高一些,胚胎不好,移植的成功率相对差一些。第二、内膜情况。如果内膜有息肉、积液,都会影响胚胎着床,建议积极治疗后再准备内膜移植。第三、心理因素。现在心理因素在美国已经列为不孕因素之一,紧张、焦虑会导致着床失败,建议移植后放松心情。"
王丽婷│北华大学附属医院
2018/08/08收听(71301)
李赛姣│武汉大学人民医院 2021/10/09播放(54966)
李赛姣│武汉大学人民医院
2021/10/09播放(54966)
试管成功与否与病人的本质有关,比如卵巢功能好不好、卵子的质量好不好、精子好不好,这是非常重要的... 陈志云│惠州市中心人民医院 2018/11/01播放(65635)
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陈志云│惠州市中心人民医院
2018/11/01播放(65635)
试管婴儿的失败原因,与胚胎和子宫内膜有关。具体如下:1、子宫内膜:子宫内膜病变,... 刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/06播放(55793)
试管婴儿的失败原因,与胚胎和子宫内膜有关。具体如下:
1、子宫内膜:子宫内膜病变,...
刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/06播放(55793)
"呼吸机临床上分为有创呼吸机和无创呼吸机,其中有创呼吸机指在进行气管插管,或者气管切开以后患者出现呼吸衰竭,需要结合有创呼吸机使用。这种呼吸机一般在医院或者医疗场所用的比较多,普通人不需要掌握。而无创呼吸机主要用于慢性呼吸衰竭,或者合并有急性心功能不全,或者有呼吸睡眠暂停患者可以使用。现在生活中比较常见的打鼾,假如出现了并发症,则需要在家庭中使用无创呼吸机。在家庭的使用主要是注意气道湿化,还有气压的滴定、压力的调定,需要专业人士和专业医生指导。"
徐俊马│常州市金坛第一人民医院
2019/03/02收听(31804)
"在临床上,呼吸机分为有创机械通气和无创机械通气,不同型号的呼吸机用法略有不同。有创机械通气主要用于严重通气不良、严重的换气障碍、神经肌肉麻痹、心脏手术后、颅内增压增高、窒息、心肺复苏等严重疾病患者。在临床上,有创机械通气,主要在icu应用,有创机械通气参数比较复杂,而且呼吸机的通气模式也比较多,分为间歇正压通气、同步间歇正压通气、间歇指令通气、压力支持通气等各种通气形式。不同疾病或疾病的严重程度不同,需要调节不同的参数。而无创机械通气,通常用适用于Ⅱ型呼吸衰竭患者,如慢性阻塞性肺疾病、肺心病、哮喘急性加重期等,出现二氧化碳潴留的患者,参数相对比较简单,与家庭型呼吸用法类似,主要调节吸气时间、呼气时间、吸呼比、吸气压力以及呼气压力等,根据患者的血氧及二氧化碳的压力来调节几种参数,所以临床上及家庭上,应用更多、更广。"
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/29收听(16782)
隆鼻失败的原因包括以下几点:1.隆鼻后效果和求美者自身期望值有较大落差,建议求美者治... 李战强│中国医学科学院整形外科医院 2016/10/14播放(77076)
隆鼻失败的原因包括以下几点:1.隆鼻后效果和求美者自身期望值有较大落差,建议求美者治...
李战强│中国医学科学院整形外科医院
2016/10/14播放(77076)
试管婴儿的成功率一般在60%左右。如果第一次移植发生了移植失败,可能与胚胎的质量有关系,与体内... 王文娟│上海交通大学医学院附属新华医院 2020/01/02播放(92953)
试管婴儿的成功率一般在60%左右。如果第一次移植发生了移植失败,可能与胚胎的质量有关系,与体内...
王文娟│上海交通大学医学院附属新华医院
2020/01/02播放(92953)
从现在临床上真正因为技术上导致的这种严重后果,实际上是比较少见的。因为鼻整形目前大概国内、国际上的发展,已经形成了固有的一套流程、操作方法,只要受过正规训练按照这套流程方法去走,出现这种很严重并发症的可能性实际上是很小的。那么现在看到的有一些叫固有的,就像膨体的远期感染问题或者硅胶。这个是一个必然能预见的结果。还有一些情况,由于自己的期望值和得到的东西之间落差造成的结果。很多东西不能做得太过。如果是一个追求完美的人,希望能够用最小的代价去换得一个最完美的结果,甚至期望这个手术给你带来一些,除了手术容貌改变以外的东西,奉劝最好不要去做,因为做这个事情实际上要花很多的时间、精力还有一些不可预知的风险,这些事情实际上不是说所有人都可以接受的东西。所以整形手术实际上只是针对的很小众的人群,不是所有的人都需要做这个事情。一定是自己有很强烈的需求,最好的模式就是有很好的、正确的求美动机,有很强烈的需求、很正当的理由。医生又很专业他的审美跟你符合这个一定会是很好的手术。如果这几个环节当中出现问题,这个医生又不专业出现问题的几率就会很大。关于隆鼻失败是个很大的课题。很多东西是价值观的选择,需要双方去协调立场,所以最关键的原因还是要遵循客观规律,有些原则、底线是不能突破的,一定要遵循基本的规律。
2017/07/10收听(95091)
西安交大一附院 滕琰
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