首都医科大学附属北京世纪坛医院
腹膜肿瘤外科
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癌症的分期是决定治疗效果的关键因素。通俗来讲，可将癌症分为早期、中期、晚期，其为大众化的一种分期。
目前对于肿瘤的划分标准从专业治疗上来讲只有一种分期方法，称为临床病理分期，即TNM分期。
T是指肿瘤大小；
N是指肿瘤周围有无淋巴结转移，一般N0指无转移，N1指有转移；
M是指肿瘤的远处转移，常见远处转移包括骨转移、肝转移、肺转移等，M1代表有远处转移存在。
任何肿瘤只要存在M1，都属于临床Ⅳ期，即临床意义上的绝对晚期肿瘤，往往这种肿瘤彻底治愈的可能性较小。
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"目前，临床常用的肿瘤分期方法为TNM分期法，目的是对肿瘤进行准确的分期，指导临床的抗肿瘤治疗的决策。T主要是指原发肿瘤的情况，有些肿瘤的T分期是依据肿块大小及与周围组织的关系来定的，如乳腺癌、肺癌、肾癌等。而有些肿瘤是根据肿瘤的浸润深度来定的，比如胃癌、肠癌、恶性黑色素瘤等。N是指区域淋巴结的转移情况，有些肿瘤的淋巴结，是根据淋巴结的转移部位来定的，如肺癌。而有些是根据淋巴结的转移数目来定的，如胃癌和肠癌。M分期是指有没有远处转移。所以，对于新发的肿瘤患者，只有对其进行准确的分期后，才能对后续的抗肿瘤治疗决策，起到更好的指导作用。"
洪丹│河北大学附属医院
2019/03/14收听(71232)
肿瘤的分期在肿瘤科非常重要，要根据肿瘤的分期进行选择恰当的治疗，一般临床上采取的分期方法，是根... 杨丽芳│山西中医药大学附属医院 2019/08/28播放(89330)
肿瘤的分期在肿瘤科非常重要，要根据肿瘤的分期进行选择恰当的治疗，一般临床上采取的分期方法，是根...
杨丽芳│山西中医药大学附属医院
2019/08/28播放(89330)
"肿瘤最常用的分期是TNM分期。TNM是目前临床医生对于恶性肿瘤分期最标准的方法，每一种肿瘤的TNM分期系统都各不相同，但是统一来说TNM代表意义相同，比如T是肿瘤Tumor的缩写，指的肿瘤原发症，随着肿瘤的体积增加、大小的变化，以及对周围邻近组织受累情况的增加，用T1-T4来表达。N是Node的首字母，代表区域淋巴结受累的情况，淋巴结没有受累时用N0来表达，随着淋巴结受累的增加，用N1-N3来表达。M是Metastasis的首字母，代表转移，没有转移是M0，有远处转移就是M1。在TNM的分期基础上，可以得出临床分期，比如Ⅰ-Ⅳ期，Ⅰ期也就是早期，Ⅱ-Ⅲ期是中期，Ⅳ期也就是晚期。"
江茜│合肥市滨湖医院
2023/03/23收听(96766)
肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤，一般良性肿瘤,不会分期。临床上对恶性肿瘤进行分期，将恶性肿瘤分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期，表示肿瘤的规模的转移程度，也有对肿瘤分为早期、中期和晚期，表示肿瘤的局限度和侵犯程度。根据肿瘤的分化程度，可以分为高分化癌、中分化癌、低分化癌、未分化癌。分化程度越高肿瘤恶性程度越低，分化程度越低肿瘤恶性程度越高。低分化癌治疗效果比较差，病人生存时间比较短。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/22收听(10185)
肿瘤的病理分期是肿瘤术后辅助治疗的重要依据。肿瘤病理分期分为肿瘤大小、淋巴结转移程度以及有没有远处转移的情况，还包括肿瘤侵犯的深度。如以肺癌为例，肺癌术后的病理分期主要是肿瘤大小以3cm为界，3cm以内是T1的肿瘤，3-5cm是T2的肿瘤，5-7cm是T3的肿瘤，而大于7cm以上是T4的肿瘤。另外，还有淋巴结转移状况，如肺门淋巴结转移则为N1的淋巴结，纵隔淋巴结转移N2淋巴结，锁骨上淋巴结转移是N3的淋巴结转移情况。有的肿瘤，如消化道肿瘤是以肿瘤侵犯深度决定的，黏膜层是比较早的，而侵犯肠壁的外层是比较晚的肿瘤。
任斗│湖南省脑科医院
2020/10/02收听(25553)
肿瘤的分期从一期到四期，其中一期是属于早期，又叫早期的癌症，四期是属于晚期，二期、三期是属于进展期。早期肿瘤的手术效果非常好，四期也就是晚期的一般不考虑手术，采用综合性的治疗，可以化疗或者放疗，手术治疗的效果相对来说比较差。以结肠癌为例，如果是一期的结肠癌行手术治疗以后5年生存率在90%以上；对于进展期也就是二期、三期的结肠癌，可以考虑行结肠癌的根治性手术；但是三期一般来说要先做辅助的放化疗，目的是将结肠癌进行降期，同时能增加手术中肿瘤的切除率；四期的结肠癌，就要用化疗或者靶向的治疗。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/09收听(63444)
目前肿瘤分期的标准，多数还是采用TNM分期的办法。T分期指的是根据肿瘤的大小，或... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/16播放(52524)
目前肿瘤分期的标准，多数还是采用TNM分期的办法。
T分期指的是根据肿瘤的大小，或...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/16播放(52524)
甲状腺癌的分期就像对所有恶性肿瘤的分期是一样，常规从两个指标进行分析：1、原发灶的分期，我们叫T分期。2、对转移进行分期，叫N分期或M分期，对于肿瘤原发灶的分期实际上是根据肿瘤的大小。我们总共可以分为T1、T2、T3，还有T4期，是按照这个大小来划分。在这里面分化型甲状腺癌或髓样癌，他分期是不一样的。未分化癌，只有T4A我们是没有T1、T2、T3的。因为未分化癌的肿瘤，它的边界从发现开始它的边界就蔓延得非常广泛。所以总体肿瘤的分期我们再重复一下，根据原发灶和转移灶进行评估。
陈晓红│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/22收听(86169)
"肿瘤的分期一般都是用于恶性肿瘤才会说肿瘤的分期，肿瘤的分期在世界上是有不同的方案，主要的分期原则是根据肿瘤的大小、部位、浸润的范围，还有就是淋巴结有无转移，有无远处脏器的转移等情况来确定肿瘤的分期。目前在临床上还有国际上广泛使用的肿瘤，分期是TNM分期。T指的是肿瘤原发的病灶，随着肿瘤的增大，来分为T1、T2、T3、T4；N指的是局部淋巴结受累的情况，如果没有淋巴结受累，没有淋巴结肿大，这种是用N0来表示，随着淋巴结受累的程度和范围的扩大，依次是用N1、N2、N3表示；M指的是远处转移的情况，这种情况一般是见于肿瘤的血行转移至其他的脏器，如果没有血行转移到其他脏器是用M0来表示，有血行转移者使用M1或者是M2来表示。"
章银蓉│中山市博爱医院
2018/11/05收听(58935)
因为膀胱肿瘤分期直接关系到手术方法和预后，所以分期对治疗至关重要。临床主要依据病情是否侵犯到膀... 李梦强│福建医科大学附属协和医院 2018/09/22播放(62495)
因为膀胱肿瘤分期直接关系到手术方法和预后，所以分期对治疗至关重要。临床主要依据病情是否侵犯到膀...
李梦强│福建医科大学附属协和医院
2018/09/22播放(62495)
乳腺肿瘤分期目前主要按TNM分期，T为肿块大小，肿块越大则分期越往后；N为淋巴结，按淋巴结转移... 王琼│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/03/15播放(89787)
乳腺肿瘤分期目前主要按TNM分期，T为肿块大小，肿块越大则分期越往后；N为淋巴结，按淋巴结转移...
王琼│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/03/15播放(89787)
"头颈部肿瘤的分期按照AJCC分期，就有T分期、N分期和M分期。什么叫T分期？T分期就是肿瘤、肿块的分期，根据不同的头颈瘤然后进行分期，大小分期，比如鼻咽癌跟别的不一样，如果局限在鼻腔、鼻咽腔和口咽等，这样都是属于T1期，但是一旦侵犯到骨头，就是T3期。而其它所有的头颈的肿瘤就按小于等于2是T1期，大于等于2、小于等于4算T2期，而其它的算T3、T4期。N分期也是比较复杂的，N分期按照单侧小于等于3，双侧小于等于6就是T2期，单侧小于等于3就是T1期。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/11/16收听(78345)
"脑干肿瘤有良性肿瘤，也有恶性肿瘤。良性的肿瘤像血管瘤一些囊性的病变。脑干肿瘤的分期也跟其他的脑袋的肿瘤分期也是一样。脑干上面也有胶质瘤，胶质瘤它就有一级、二级、三级、四级。脑干一级、二级胶质瘤是个低级别的胶质瘤，三级、四级的胶质瘤就是脑干的高级别的胶质瘤。"
邓万凯│湖北省肿瘤医院
2017/08/24收听(98297)
由于较多患者在罹患乳腺恶性肿瘤时较紧张，认为患癌就是要死掉。但其实乳腺癌的患者绝大部分可以治愈... 魏洪亮│空军军医大学西京医院 2023/04/06播放(93591)
由于较多患者在罹患乳腺恶性肿瘤时较紧张，认为患癌就是要死掉。但其实乳腺癌的患者绝大部分可以治愈...
魏洪亮│空军军医大学西京医院
2023/04/06播放(93591)
"结肠肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤，结肠的良性肿瘤一般不做分期，结肠的恶性肿瘤也就是结肠癌，传统的分期方法是分为早期、中期和晚期，临床上经常把结肠癌用TNM的分期方法进行分期，T代表肿瘤的形态和大小，N代表有没有淋巴结的转移，M代表有没有远处的转移。肿瘤体积比较小的是T1、T2，肿瘤体积比较大的、对周边的包膜已经破坏的一般是T3、T4。没有淋巴结转移的是N0，有淋巴结转移的是N1。没有远处转移的属于M0，有远处转移的属于M1。"
2020/05/04收听(78611)
通常肿瘤病理分期都针对恶性肿瘤，由于不同的病理分期，其治疗方案、药物类型及量的选择均有差异。<... 曲丽梅│吉林大学第一医院 2019/12/04播放(75023)
通常肿瘤病理分期都针对恶性肿瘤，由于不同的病理分期，其治疗方案、药物类型及量的选择均有差异。<...
曲丽梅│吉林大学第一医院
2019/12/04播放(75023)
肿瘤大小在分期中的意义不是很大，但是在某种程度上也可以反映出肿瘤的程度。若肿瘤非常大则通常不会... 胡金晨│烟台毓璜顶医院 2020/03/19播放(81591)
肿瘤大小在分期中的意义不是很大，但是在某种程度上也可以反映出肿瘤的程度。若肿瘤非常大则通常不会...
胡金晨│烟台毓璜顶医院
2020/03/19播放(81591)
"目前临床常用的肿瘤分期的方法为TNM分期法，把肿瘤分为Ⅰ-Ⅳ期，目的是对肿瘤进行准确的分期，指导临床抗肿瘤治疗的决策。T主要是指原发肿瘤的情况，有些肿瘤的T分期是依据肿块大小以及与周围组织的关系来定的，如乳腺癌、肺癌、肾癌等。有些肿瘤是根据肿瘤的浸润深度来定的，比如胃癌、肠癌、恶性黑色素瘤等。N是指区域淋巴结的转移情况，有些肿瘤N是根据淋巴结的转移部位来定的，如肺癌；有些肿瘤是根据淋巴结的转移数目来定的，如胃癌或者肠癌。M是指有没有远处转移，M0是指没有远处转移；M1是指有远处转移。所以，对于新发肿瘤的患者，只有对其进行准确的分期以后才能更好的指导临床，对后续抗肿瘤决策起到明确的指导作用。Ⅰ期为早期，患者可以通过手术切除进行治疗。Ⅳ期患者为晚期患者，需要进行晚期一线化疗或者姑息性对症支持治疗。Ⅱ期和Ⅲ期的患者介于手术可切和不可切段范围之内，需要做术前新辅助治疗做手术，再进行术后的辅助化疗。"
2019/03/14收听(93989)
肿瘤的TNM分期中，T分期是指原发肿瘤分期，N分期指区域淋巴结的分期，M分期是指远处转移的分期。临床分期是根据TNM各自不同的分期组成，所进行的综合判断得到其临床分期。T分期是根据原发肿瘤的大小、浸润深度，和对周边组织有无直接侵犯进行的T0-T4分期。N分期则是根据累及区域引流的淋巴结位置、大小、个数进行的N0-N3分期。M分期指有无远处脏器的转移，M0是没有转移，局限于某个远处转移是M1a，如果累及了多个器官则是M1b。根据不同的TNM分期进行综合评判，得到临床的分期Ⅰ-Ⅳ期，这种临床分期对患者的治疗、预后有明确的指导意义。
韩慧│聊城市人民医院
2019/09/29收听(69452)
目前肿瘤分期大多采用AJCC的分期办法，在分期的过程中包括T...
2021/07/15播放(69900)
上海瑞金医院 刘静
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