河北医科大学第三医院
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重型肝炎根据病情进展速度，分为急性重型、亚急性重型和慢性重型肝炎。亚急性重型肝炎是在急性重型肝炎的基础上，2-26周左右出现的重型肝炎表现，病变特点是肝组织中有大量肝脏细胞变性、坏死，坏死程度达到50%以上。
临床特点是极度乏力、明显厌食以及反复恶心、呕吐等，还会出现重度鼓肠，即腹胀比较严重，甚至存在出血倾向，表现为皮肤和黏膜出现瘀斑以及鼻衄，甚至还有消化道出血、便血，还会发生肝性脑病等表现。亚急性重型肝炎相比急性重型肝炎而言，进展速度比较慢，如果积极进行有效治疗，好转几率较急性重型肝炎更高。
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亚急性重型肝炎进展比较快，所以凶险程度也比较重，一般情况是要求患者应绝对卧床休息，实施重症监护... 李广明│郑州市第六人民医院 2019/06/10播放(86290)
亚急性重型肝炎进展比较快，所以凶险程度也比较重，一般情况是要求患者应绝对卧床休息，实施重症监护...
李广明│郑州市第六人民医院
2019/06/10播放(86290)
"对于亚急性重型肝炎的患者，此时多考虑患者有肝功能损害，且病毒复制较强。首先要查乙肝DNA，看患者病毒复制程度，如果病毒复制量较高，而且合并有肝功能损害，谷丙谷草转氨酶升高的程度较高，此时首先治疗主要是病因治疗。对于病毒性肝炎，主要是抗病毒治疗，患者可积极的选择口服抗病毒的药物，也可以选择注射干扰素进行抗病毒。经过积极的抗病毒，并且静脉输注保肝药物，如还原型谷胱甘肽、阿拓莫兰等药物，进行积极的保肝治疗，病毒复制控制，病毒复制控制住，患者病因也会得到积极的治疗。另外对于其他原因而引起的肝炎，如酒精性肝炎、药物性肝炎，患者因相应的忌酒并且停止服用药物。另外对于较重的肝功能损害的患者，或者已经发生肝功能衰竭、肝功能不全的患者，需要积极的考虑进行人工肝治疗，或血浆置换，也可以考虑少量多次的静脉输注血浆，以及白蛋白，进行积极的支持治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/20收听(17462)
"重症肝炎的诊断包括临床症状和实验室检查两方面，临床症状上有明显的三高表现，就是高度乏力、高度黄疸、高度的消化道症状。高度黄疸指的是黄疸很深，黄疸指标经常超过170μmol\/L以上；高度的消化道症状就是经常见有明显的恶心、呕吐、厌油、腹胀、食欲明显下降，除此之外还伴有明显的皮下出血点、牙龈出血等出血倾向。实验室检查方面表现为凝血功能明显延长，凝血酶原活动度<40%以下，这是诊断肝衰竭的标准，如果没有达到这个数值就不能诊断肝衰竭。另外黄疸上升速度很快，大于17U\/d，伴有白蛋白、胆碱酯酶水平下降。"
俞晓芳│厦门中医院
2020/01/13收听(18556)
"亚急性肝炎主要指亚急性重型肝炎，把重症肝炎分为三型，分别是急性重型肝炎、亚急性重型肝炎、慢加急性重型肝炎，是从时间上把重症肝炎分为以上三大类型的。需要知道什么叫做重型肝炎，也就是肝衰竭，肝衰竭的诊断依据有以下几个：1、出现极度的乏力，有明显的消化道症状，比如恶心、呕吐、腹胀等。2、黄疸迅速加深，黄疸指标大于正常值上限10倍以上，或者每天上升速度大于17umol\/L。3、伴有肝性脑病。4、可能会出现出血表现，凝血酶原活动度小于40%。亚急性重型肝炎是指以前病人没有肝病，此次出现肝炎后在2-26周时间内出现以上肝衰竭的表现，这样才能诊断为亚急性重型肝炎。其虽然没有急性重型肝炎来的猛烈，但毕竟也是肝衰竭的一种类型，临床死亡率比较高。治疗上能可以采用血浆置换，如果内科保守治疗无效就要考虑做肝移植。"
2019/11/16收听(50488)
重型肝炎的临床表现是短时间内出现高度乏力、纳差、黄疸，是非常典型的临床表现。部分病人全身出现黄... 党双锁│西安交通大学第二附属医院 2020/05/25播放(67700)
重型肝炎的临床表现是短时间内出现高度乏力、纳差、黄疸，是非常典型的临床表现。部分病人全身出现黄...
党双锁│西安交通大学第二附属医院
2020/05/25播放(67700)
2010年以前重型肝炎的生存率不到20%，80%的病人不能治愈。在专业的、有经验的机构，目前治... 党双锁│西安交通大学第二附属医院 2020/05/25播放(51218)
2010年以前重型肝炎的生存率不到20%，80%的病人不能治愈。在专业的、有经验的机构，目前治...
2020/05/25播放(51218)
重型肝炎的临床表现为患者出现严重的消化道症状，会有纳差、乏力、腹胀、厌油、恶心、呕吐等表现，伴有皮肤巩膜的黄染，小便颜色的加深。其胆红素会大于正常值上限的十倍以上，或者每天上升大于17.1μmol/L，并伴有极度的乏力。有的患者会有肝性脑病的表现，其表现为烦躁或会出现嗜睡、昏迷等。伴有凝血功能的障碍，表现为凝血酶原时间的延长，凝血酶原活动度的下降小于40%以上。有的患者还会出现其他的并发症，如肝肾综合征等。
邓项俊│六安市人民医院
2019/04/24收听(22968)
临床上一般根据起病时间和病情进展，把重症肝炎，分为急性、亚急性和慢性重症肝炎。急性重症肝炎主要... 胡玲│成都市第三人民医院 2018/11/20播放(59554)
临床上一般根据起病时间和病情进展，把重症肝炎，分为急性、亚急性和慢性重症肝炎。急性重症肝炎主要...
胡玲│成都市第三人民医院
2018/11/20播放(59554)
不管是丙型肝炎、乙型肝炎还是其它类型肝炎，只要达到了重型肝炎的诊断，绝对不能掉以轻心，死亡率都... 翁卫东│浙江省立同德医院 2020/05/27播放(56250)
不管是丙型肝炎、乙型肝炎还是其它类型肝炎，只要达到了重型肝炎的诊断，绝对不能掉以轻心，死亡率都...
翁卫东│浙江省立同德医院
2020/05/27播放(56250)
重型肝炎的病因及诱因比较复杂，最常见为机体免疫状况改变和免疫激活。乙型肝炎基础有时会重叠戊型肝... 李广明│郑州市第六人民医院 2019/06/10播放(67824)
重型肝炎的病因及诱因比较复杂，最常见为机体免疫状况改变和免疫激活。乙型肝炎基础有时会重叠戊型肝...
2019/06/10播放(67824)
"一旦诊断为重型肝炎，它的预后基本上是不太好的，目前来说，通过综合治疗等等以及人工肝治疗，目前的病死率仍然是很高，基本上达到50%到70%左右，而对于年龄较小的以及早发现重症肝炎的、治疗及时的、无并发症的，这样的病死率稍微低一些。对于急性重症肝炎的患者，假如能够存活下来，它的远期预后是比较好的，多半不会发展为肝硬化。而亚急性重症肝炎，如果有存活，多数可以转换为慢性肝炎或者肝炎后肝硬化，对于慢性乙肝，丙肝发展的慢性重症肝炎，这些患者造成的慢性肝衰竭病死率是很高的，基本上达到80%以上，假如是有存活的，以后也会有多次的病情反复。"
李毅│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/18收听(24240)
重型肝炎临床症状相对明显，常常出现食欲不振、恶心、、呕吐、厌油腻、腹胀、肝区不适等症状，乏力明显或极度乏力。黄疸症状也相对较重，皮肤巩膜深度黄染，尿色呈豆油样，个别瘀胆表现为大便颜色变浅，呈白陶土色。合并腹水达到中等量以上时，腹胀会明显加重，甚至难以进食、不能平卧、呼吸困难，少数患者会出现脐疝，达到少尿或无尿。合并肝性脑病，轻者计算能力和判断能力下降，重者会出现深度昏迷。少数患者会合并上消化道出血，伴有呕血和黑便。
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/04/26收听(91944)
"重型肝炎又叫做肝衰竭，是肝脏功能出现明显障碍，不能代偿身体机能导致的一组症候群。症状是建立在发病机制的基础上，发病机制主要包括肝脏合成功能障碍、白蛋白降低、凝血因子减少、胆红素代谢障碍出现黄疸，还有肝脏的两个并发症：腹水和肝性脑病。症状可以分为几个方面：第一、出现严重的乏力、明显的食欲不振，甚至恶心、呕吐、腹胀。第二、黄疸，可以表现为眼睛的白眼球发黄，叫做目黄，尿尿可以明显的发黄，叫做尿黄，更严重的可以表现为全身皮肤发黄，这是黄疸的症状。第三、有可能出现出血点，身上有瘀点或者瘀斑。第四、如果有并发症出现腹水，可以表现为腹部膨大，敲击可以发出水的声音。第五、肝性脑病，出现肝性脑病的时候神志会错乱，定向力障碍会出现不知道自己所在的位置及时间，严重的肝性脑病可以出现昏迷。"
历见伟│日照市中医医院
2019/01/02收听(86620)
重症肝炎的治疗主要包含几个方面，如病因治疗、支持治疗、并发症的治疗、人工肝治疗和肝移植治疗等，... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/09/08播放(37455)
重症肝炎的治疗主要包含几个方面，如病因治疗、支持治疗、并发症的治疗、人工肝治疗和肝移植治疗等，...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/09/08播放(37455)
重度肝炎与重型肝炎的区别见于以下几点：1、严重程度：重型肝炎较重度肝炎更为严重，... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2022/05/27播放(96918)
重度肝炎与重型肝炎的区别见于以下几点：
1、严重程度：重型肝炎较重度肝炎更为严重，...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2022/05/27播放(96918)
"重型肝炎预后的判断主要从几个方面来看：第一个，消化道症状是不是有改善，纳差、乏力、腹胀的症状有没有改善。第二个，凝血功能有没有好转，尤其是凝血酶原活动度，是不是经过相关处理以后凝血酶原活动度有上升的趋势。如果这两个指标都是向好的方向发展，重型肝炎可能预后会较好。如果经过积极治疗以后，患者的临床症状还是很重，纳差、乏力、厌油症状比较明显，且凝血酶原活动度进行性下降，伴有其他感染，如腹腔感染、肺部感染等并发症，可能预后会比较差。"
2019/02/13收听(88606)
重型肝炎是所有肝病中症状最重的，一般重型肝炎根据感染时间长短分急性重症、亚急性重症和慢性重症。... 杨民│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/05/13播放(95408)
重型肝炎是所有肝病中症状最重的，一般重型肝炎根据感染时间长短分急性重症、亚急性重症和慢性重症。...
杨民│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/05/13播放(95408)
所有肝炎是否具有传染性主要是依据其发病原因，比如重型肝病，分病毒性肝病和非病毒性肝病，病毒性肝... 李广明│郑州市第六人民医院 2019/06/10播放(97216)
所有肝炎是否具有传染性主要是依据其发病原因，比如重型肝病，分病毒性肝病和非病毒性肝病，病毒性肝...
2019/06/10播放(97216)
重型肝炎是肝功能衰竭，有慢性重型肝炎、急性重型肝炎和亚急性重型肝炎。急性重症肝炎一般是在2周以... 党双锁│西安交通大学第二附属医院 2020/05/25播放(89140)
重型肝炎是肝功能衰竭，有慢性重型肝炎、急性重型肝炎和亚急性重型肝炎。急性重症肝炎一般是在2周以...
2020/05/25播放(89140)
"急性重症肝炎临床表现为黄疸迅速加深、明显的厌食，频繁的恶心、呕吐、急剧乏力，少数病人病情进展迅速，黄疸不深，病人进入深昏迷，有肝性脑病的临床表现，起病十天之内出现肝性脑病的精神神经症状，如性格改变、睡眠节奏倒置、行为异常、计算能力减退，逐渐发展至定向力和理解能力丧失，最后嗜睡加深，浅昏迷时对各种刺激尚有反应，进入深昏迷时各种反应消失，少数病人可以出现抽搐。其诊断标准是急性黄疸型肝炎起病10天内迅速出现神经精神症状，同时有肝浊音界缩小，黄疸急剧加深，胆红素大于正常值上限的10倍，凝血酶原活动度小于40%，而排除其他原因者，通过病毒指标以及肝脏病理可以确诊。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/16收听(65102)
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