12岁小孩包茎是否必须进行切除，要让医生评估以后再做决定，根据小孩的具体情况而定。具体情况如下：

1、不是必须割：12岁小孩即将开始发育，如果小孩包皮口并不是很狭窄，龟头可以露出一部分，这时候可以等待观察；

2、需要割：如果小孩从小包皮口很窄，12岁时包皮口仍然很窄，排尿尿线比较细，包皮口挛缩，有瘢痕增生，也可以考虑进行包皮环切手术。

包皮过长且反复合并感染的小孩需要做包皮环切手术，如果只是包皮过长，没有经常感染，这时候不需要做包皮环切手术。包茎的小孩必须做包皮环切手术，但包茎的小孩要根据年龄情况进行分析。

很多小孩刚出生时可能都是包茎状态，因为这时候包皮口比较小，包皮内板和龟头之间只有一层上皮。随着小孩年龄增加，生长发育以后，包皮内板和龟头之间逐渐脱离开，包皮口逐渐松弛，部分小孩转变为假包茎或包皮过长。

假包茎是指用手推起小孩包皮，部分小孩的龟头能露出1/3或1/2，随着小孩继续发育，会逐渐完全演变成包皮过长。如果没有反复合并感染，这时候不需要切除，所以包皮环切手术一般放在学龄后或青春期以后进行。