北京中医药大学东直门医院
肛肠科
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孕妇出现大便较难排出，需要用手指清理大便，可以佩戴指套，抹上润滑油或食用香油，轻轻按摩肛门局部，待其松弛进入肛门中，触及并挤碎较坚硬大便且缓慢扣出。同时手指辅助排便，需要小心谨慎，不可着急，及时清理接近肛门的硬便。
另外，妊娠期应避免出现排便急性事件，在日常生活中，注意每日水分摄入量至少2000ml/d。还要增加摄入含有粗纤维较高食物，如玉米、燕麦等，尤其注意规律排便，防止出现排便规律紊乱，引起大便无法排出的情况。
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"孕妇大便卡在肛门处可以应用开塞露进行治疗，可以加大开塞露的用量，一方面起到润滑作用，使大便更容易排出，另一方面对肠壁有一定的刺激，排便感更强，使大便相对容易排出。如果这样操作仍不能排出，可以戴上一次性手套辅助进行排便。当然治疗是一方面，最好能够预防。随着胎儿的逐渐长大，腹压升高，孕妇活动又少，会引起排便困难、腹胀等症状。最好是进食容易消化的软食、流食，此外适当的增加运动，不仅可以促进大便的排出，对胎儿也有一定的帮助。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/08/12收听(10537)
若孕妇出现大便卡在肛门的情况，可以使用开塞露进行治疗，若开塞露注入后大便仍然不能解出，仅排出开... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2021/05/28播放(55981)
若孕妇出现大便卡在肛门的情况，可以使用开塞露进行治疗，若开塞露注入后大便仍然不能解出，仅排出开...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2021/05/28播放(55981)
"孕妇大便太粗卡在肛门的情况，可以买两只开塞露塞到肛门里，一般都能够排出来，因为孕妇活动量少，饮食上可能肉吃的多，蔬菜吃的不多，所以大便比较硬、比较干燥，需要慢慢的改善，前期可以口服乳果糖口服溶液润滑肠道软化大便，这个药物对于哺乳期可以用，还需要多吃蔬菜、多喝水、适当活动才可以，可能一至两周才有效果。除注意饮食外，还有一些注意事项，比如避免久坐、久站，避免吃辛辣刺激的食物，定时排便，每天一次或每两天一次，一次排便时间不能太长，尽量不超过5分钟，每天晚上温热水坐浴一次10分钟，对于缓解会阴部的症状及疾病非常有好处。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/08/16收听(63924)
"对于孕期患者，大便干结、排便不畅的时候可以应用开塞露临时缓解症状。平时应增加膳食纤维的摄入，每日推荐摄入膳食纤维25-35g，饮水至少1.5L、孕期也应适量运动，促进结肠蠕动。每日晨起尝试排便，排便时注意力集中，建立良好的排便习惯。对于便秘症状严重的孕期患者，可以考虑适量应用乳果糖缓解症状，开塞露可以在大便干结、排便困难时临时应用。"
苑彩云│宿迁市人民医院
2019/04/06收听(23360)
"孕妇患有便秘，大便卡在肛门，此时以解除大便嵌顿为首要目标。孕妇人群特殊，可至诊所或医院，采用温盐水少量多次灌肠的办法。如果是质软、黏腻的大便，大都可以顺利排出。如若效果不佳，粪质较硬，需要至肛肠专科诊室就诊，行粪石取出术，会用手法或器械取出。可以使用润滑剂，充分润滑肛门及指套，用食指或中指探入肛门，将嵌顿的大便抠出。如果粪质太硬，需要用卵圆钳探入肛门，在避免黏膜损伤的前提下，将粪石夹碎后分别取出。孕妇便秘要以预防为主，多饮水，多食粗纤维食物，坚持适量运动，培养定时排便习惯，可适量口服乳果糖，或聚乙二醇电解质散等对胎儿无影响的泻剂，来协助排便。"
白文武│山东大学齐鲁医院
2021/04/12收听(10052)
"孕妇出现便秘的症状，可能和怀孕以后运动比较少有关系，也有可能和喝水少、孕激素分泌增加或者胎儿压迫，降低了肠道平滑肌的张力，而导致便秘有关。如果大便卡在肛门处，快速解决的办法是外用开塞露或者去医院做灌肠治疗。平时一定要多喝水、多喝汤，多吃粗纤维食物，多吃一些有润肠通便作用的水果和蔬菜，避免饮食过于油腻，适当的参加一些户外活动，如散步等。吃饭以后不要马上坐着，可以适当活动，室内走一走也可以，避免过度肥胖，也避免肠蠕动减慢而加重便秘。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/05收听(98378)
大便卡在肛门，这种情况表现为有便意但排不出来，跟大便干结、直肠或肛管有炎症有直接关系，这种情况可以进行以下调理：一、在饮食上要多喝水，多吃蔬菜水果，少吃辛辣油炸等刺激性的食物，戒酒。二、要养成按时排便的习惯。三、如果上述调节效果不佳，可以用开塞露纳肛来治疗，常见的方法为将开塞露挤入肛门保留5分钟，然后再排便。如果开塞露纳肛效果不佳时，可以考虑灌肠疗法，采用的药物有生理盐水加乳果糖保留灌肠15分钟到半个小时，即可缓解。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/10收听(22714)
"如果大便卡在肛门，可以使用开塞露、肥皂水灌肠的方法进行缓解。当肛门外的括约肌收缩功能受到影响时，就会影响肛门的排便能力，甚至还会在排便时导致粪便卡在肛门部位。当粪便卡在肛门周围时，可以使用开塞露的方法进行缓解，在肛门部位直接将开塞露注入，可以让开塞露直接接触到粪便。开塞露具有软化粪便的作用，当粪便得到软化后，会更容易排出。开塞露还具有刺激直肠蠕动的作用，在直肠受到刺激后蠕动速度增加，更容易让粪便排出。对于开塞露缓解效果不佳的人，可以将肥皂泡成水，在肛门部位进行灌肠治疗，肥皂水灌肠不仅可以促进粪便排出，还能够清洁肠道，促进肠道炎症的消退。"
郭立芳│河北省中医院
2020/02/11收听(18699)
" 大便卡在肛门出不来，说明有大便干燥、便秘等。建议在医生指导下使用开塞露，促使肠道润滑，使大便发软尽快排出体外，也可以用肥皂条刺激肛门达到润肠通便的功效。 建议饮食方面吃清淡、易消化、含维生素和纤维素比较多的食物，可以多吃红薯、燕麦、高粱、芹菜、韭菜、香蕉、火龙果等高膳食纤维的食物，可以起到润肠通便的作用，缓解便秘症状，需要养成有规律的作息习惯，避免久坐和熬夜，每天坚持半个小时以上的有氧运动，可以促进胃肠蠕动，缓解便秘。 三餐定时、定量，避免暴饮暴食，忌食辛辣、刺激、油腻和煎炸类食物。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/12/12收听(34524)
"大便卡在肛门流血的症状，可以通过药物治疗、灌肠疗法等方式进行对症处理。对于排便不畅症状，可以选用润肠通便类药物进行缓解改善治疗，如复方芦荟胶囊、麻仁润肠丸、开塞露等。因为以上药物类型可以起到润滑肠系黏膜、软化粪便的作用，从而更好让排泄物通过肛门排出体外。还需要配合广谱性抗生素药物，预防局部炎症的发生，如罗红霉素胶囊、头孢克肟分散片、复方甲硝唑栓等。但是对于直肠息肉、大肠脂肪瘤、肛门癌等其他疾病类型，引起的排便困难症状。需要结合患者实际病症类型、病理分期、症状表现等因素，制定合适的治疗方案。常见治疗方式包括有灌肠疗法、外科手术、药物治疗等。"
2020/01/16收听(77390)
"宝宝大便卡在肛门，说明孩子的大便比较干燥，紧急的处理方法是家长可以用肥皂条，也可以用小儿开塞露刺激孩子的肛门，刺激孩子大便排出。在日常生活中一定要饮食清淡，注意避免便秘的情况发生，比如说平时不要吃油炸的食物太多，不要吃辛辣的、刺激性的食物，蛋白食物，鱼、虾这样不好消化食物一次不要吃得太多。平时饮食要规律化，做到三餐定量，不要吃零食。另外，多给孩子吃一些容易消化的食物，多吃一些含纤维素丰富的蔬菜和水果，像绿叶的蔬菜，含纤维素比较多的像菠菜、油菜、小白菜、芹菜，可以适当的给宝宝多吃一些。如果宝宝吃不了可以剁成泥，给宝宝和在粥里头吃也可以。另外，可以选择一些清热、泻火、通大便的水果，像猕猴桃、火龙果、香蕉、梨、西瓜，都可以适当的给宝宝多吃一些，宝宝大便干燥平时要给宝宝多喝点水。总之，孩子大便的干燥，平时要注意饮食的规律，平时给宝宝不要吃太多的东西，以免造成宝宝大便干燥。如果宝宝大便干燥，通过饮食缓解是最好的，如果经常大便干燥，饮食得不到缓解，还可以吃一些药物，比如说山楂丸或者是化湿丸，可以帮助缓解宝宝大便干燥。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/15收听(85217)
"这种情况应该是患者存在比较严重的便秘，对于严重便秘，一般采用口服乳果糖、甘露醇或者开塞露去辅助排便。日常饮食中要注意多让病人吃一些富含膳食纤维的蔬菜、水果及粗杂粮等，必要的时候也可以经常口服一些软化大便的中成药，如麻仁软胶囊、芦荟胶囊等。如果对于这些手段没有办法改善便秘，要进一步去检查，明确病因后再行治疗。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/07/27收听(78584)
这种情况不要着急更不要使蛮力，蹲位要比坐位更容易排出来，可以试一试蹲位，如果蹲位还不行也不要着... 彭涛│北京大学人民医院 2020/01/03播放(88174)
这种情况不要着急更不要使蛮力，蹲位要比坐位更容易排出来，可以试一试蹲位，如果蹲位还不行也不要着...
彭涛│北京大学人民医院
2020/01/03播放(88174)
"孕妇大便干燥主要有三方面原因：一、腹部膨大压迫肠道，造成肠道蠕动能力减弱，粪便长期储存于肠道中，水分被过多吸收，造成大便过于干燥。二、孕期时活动量过少，或长期坐、卧，造成肠道蠕动不足，进而引起大便干硬。三、饮食上过多食用高营养物质，以及补钙较多，蔬菜、水果等纤维素含量高的食物摄入不足，造成的大便干硬。结合这三方面原因，建议可以先用温水进行坐浴增加局部血液循环，并在肛门及肛门内涂抹一点香油等作为润滑剂，暂时解决排便困难的现状，需要增加饮水量，增加高纤维素的绿叶蔬菜、香蕉、苹果等水果，增加大便的柔软度，并适当的增加活动量，增强肠道蠕动能力，并养成定时排便的好习惯。"
2019/08/16收听(62003)
大便卡在肛门是便秘出现的一种紧急状况，这种情况实际上形成了肛门的梗阻，是肠梗阻的一种。针对这种情况需要进行局部软化，临床较常使用的是灌肠液，或使用开塞露以及大支开塞露。大支开塞露是指甘油灌肠剂，它是指110ml左右的甘油灌入结肠内。患者往往取左侧卧位，从肛门缓缓注入甘油，并不着急让患者灌肠后排便，而是等待浸泡一段时间以后再叮嘱患者排便。如果一次不能成功应反复进行，直至大便排出，这种情况应当注意预防而不是治疗。针对这种情况的预防，需要进行生活方式的调理、饮食的调控，以及日常缓泻药的应用。所以出现这种情况应当去医院，在医生指导下进行治疗以及预防。
2020/04/13收听(99015)
"大便卡在肛门，这种情况多考虑为便秘。便秘是一种常见的情况，与多种因素有关，不良的生活习惯、不良的饮食习惯、精神心理因素等均可导致便秘，可使用开塞露软化大便。平时养成良好的生活习惯，每天按时休息，保证充足的睡眠，适当加强体育锻炼，促进胃肠道的蠕动功能，促进胃肠道的消化、吸收功能。饮食上以清淡为主，避免辛辣刺激、不易消化的食物，多吃容易消化，且有利于促进排便的食物，如新鲜水果、蔬菜等。同时排除紧张、焦虑的情绪，保持良好的心情。"
贺彩东│甘肃省中医院
2019/04/26收听(26761)
"大便卡在肛门，主要考虑两个方面的问题：一方面粪便本身硬结、粗大、润滑度不够，导致粪便和肛管壁摩擦增大，使粪便不容易排出而卡在肛门内，这种情况通常由便秘诱发。另一方面是肛管本身疾病导致肛门狭窄、排出口有梗阻，导致粪便卡在肛门，如肛门由于手术次数增多，瘢痕组织形成增多而导致肛门狭窄，粪便难以排出肛门；肛管内形成的痔疮比较大，占用了肛管排出通道，粪便排出时受阻。另外肛管内占位性疾病，也可以导致肛门排出口阻塞，导致大便卡在肛门。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/06/14收听(95232)
"孕妇由于大便干燥、排便困难或者其他的肛肠科疾病原因，而出现大便卡在肛门口不能排出体外，可以选择开塞露挤入肛门内，进行润滑通便的治疗。如果考虑到其他的肠道器质性病变的原因，一定要去医院由专业的医生，进行辅助通便的治疗。同时，还要注意有无宫缩等其他胎儿异常情况，平时更需要注意排便时不能过度用力，不要吃辛辣刺激的食物。如果感觉到大便干燥时，可以选择香油涂抹肛门局部来润滑通道，必要时还可以适量的口服麻仁软胶囊，进行润肠通便治疗。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/04/16收听(82562)
"大便卡在肛门排不出来可以通过口服药物、外用药物、注意饮食、增强锻炼的方法进行缓解，具体如下：一、口服药物，可以口服泻剂和通便类药物以促进粪便的排出。二、外用药物，一般为开塞露，也可以用生理盐水进行灌肠。三、注意饮食，饮食宜清淡，多吃蔬菜、水果，大量饮水或者蜂蜜水，尽量不要吃辛辣、刺激性食物，可以促进大便柔软及排除通畅。四、增强运动，适量运动可以加强体内的新陈代谢以促进胃肠道蠕动。五、按摩腹部，在腹部进行顺时针按摩可以促进胃肠道的消化，有利于大便的顺利排出。六、如果以上方法都没有效果需要到医院求助肛肠科的医生，通过器械进行治疗。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/02/26收听(47269)
"大便拉不出来卡在肛门，可给予以下几项措施缓解：第一、开塞露：润肠通便。第二、灌肠：给予生理盐水或者硫酸镁溶液进行灌肠，促进排便。第三、口服药物：可以口服缓泻药物和通便的药物，如四磨汤口服液、乳果糖口服液、芦荟胶囊等。第四、生活方式的调整：加强运动，促进肠蠕动。日常生活中多进食温软、清淡、易消化的流质或半流质食物，多进食新鲜的水果、蔬菜，还有含膳食纤维丰富的食物，多喝温水、蜂蜜水，避免辛辣刺激性食物的摄入，必要时到医院进行综合检查、治疗，以免延误病情。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/05收听(91820)
北医三院 王雪梅
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