广州医科大学附属第三医院
妇科
手机浏览
宫颈糜烂不是真正糜烂，和胃溃疡、黏膜溃疡不一样，其实是宫颈黏膜外翻，不是重要疾病，可能只是生理性表现。如果宫颈有异常表现，建议进行宫颈癌筛查，如果宫颈癌筛查没有问题，只是单纯宫颈糜烂，不用特别担心，可以不治疗。
如果患者合并感染，表现为分泌物增多，甚至出现接触性出血，排除了宫颈癌，医生会建议保守性治疗，缓解症状。
分享:
临床上大部分宫颈糜烂不要紧，宫颈糜烂主要是育龄期女性体内的雌激素水平比较高，导致宫颈柱状上皮外... 黄帅│北京医院 2021/10/08播放(51510)
临床上大部分宫颈糜烂不要紧，宫颈糜烂主要是育龄期女性体内的雌激素水平比较高，导致宫颈柱状上皮外...
黄帅│北京医院
2021/10/08播放(51510)
"目前不叫宫颈糜烂，叫宫颈柱状上皮外翻，如果只有宫颈糜烂，没有同房出血，宫颈癌筛查正常，不用处理。宫颈由两种上皮组成，即柱状上皮、鳞状上皮，柱状上皮呈颗粒状，鳞状上皮非常光滑。宫颈的鳞状上皮与柱状上皮交界的区域是容易癌变的区域，因为宫颈的鳞柱交界区受到雌激素的影响，它会移动。如果体内的雌激素低下，宫颈的柱状上皮就靠里生长，只看到宫颈的鳞状上皮，所以宫颈非常光滑，这种情况主要见于绝经后的妇女。如果在生育期的年龄，雌激素过高，宫颈的柱状上皮就会外翻到外面，大量宫颈的柱状上皮的外翻看上去好像是宫颈糜烂。实际上这是一种生理现象，是因为体内的雌激素过高，柱状上皮向外生长。如果没有同房出血，没有其它的临床症状，不用处理。宫颈糜烂的患者需要定期做宫颈癌筛查，如果宫颈癌筛查没有问题，就不用处理。"
耿蕾│淄博市妇幼保健院
2020/01/07收听(36037)
"通常情况下，轻度宫颈糜烂是生理现象，不需要治疗。生育期以及分娩之后的女性，体内雌激素水平偏高，宫颈管柱状上皮外翻导致的，一般不需要治疗。随着体内雌激素水平改变，宫颈糜烂可能会自然消失。如果出现接触性出血，如同房后出血、妇科检查后出血，或者感染导致分泌物异常、分泌物黏稠，并且影响精子的通过，需要进行治疗。宫颈微波治疗不会影响宫颈软硬度，也不会影响女性以后正常生育。"
申利文│天脊医院
2018/05/04收听(27736)
宫颈糜烂并不是一种疾病，而是女性宫颈外观... 程娇影│中日友好医院 2023/10/24播放(89271)
宫颈糜烂并不是一种疾病，而是女性宫颈外观...
程娇影│中日友好医院
2023/10/24播放(89271)
"中度宫颈糜烂不用紧张，是一种正常的生理现象，无论是轻度、中度，还是中度糜烂，都是因为雌激素分泌旺盛导致的宫颈柱状上皮外移，这种现象不会引起任何不舒服，对于性生活、月经、怀孕都不会造成任何影响，所以，对于宫颈糜烂不用给予治疗。建议保持性生活和月经期卫生，并且注意每年都要做一次妇科检查，了解宫颈、阴道是否有异常，了解宫颈局部是否有异常赘生物，还需要做宫颈癌筛查，主要是了解宫颈上皮是否存在病变，是否有高危型HPV的感染，如果发现异常再给予处理。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/24收听(74507)
"中度宫颈糜烂需要看糜烂的性质，如果宫颈糜烂没有临床症状，阴道分泌物检查正常、宫颈癌筛查正常，是体内激素水平变化导致的生理性糜烂，不需要治疗，定期随访就可以了。如果中度宫颈糜烂合并阴道分泌物异常，如脓性白带、白带异味，是各种病原体感染导致的慢性宫颈炎，较常见的病原体有沙眼衣原体、淋球菌或者阴道加德纳菌。需要针对病原体进行相应的治疗，如头孢类抗生素、阿奇霉素或者甲硝唑。宫颈糜烂患者要做宫颈癌筛查，以除外宫颈上皮内瘤样病变，甚至早期宫颈癌的发生。早期宫颈上皮内瘤样病变或者宫颈癌，多半需要手术治疗，LEEP手术或者宫颈锥切手术。发现是早期宫颈癌，治疗预后会非常好，五年的生存率能到96%-98%以上。中度宫颈糜烂要完善相关检查，并针对相关的病因进行针对性的治疗。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/06/22收听(57045)
"宫颈中度糜烂是需要治疗的，但是还需要做宫颈的TCT，也就是宫颈液基细胞学检查和宫颈HPV化验，如果宫颈的TCT检查无异常，宫颈HPV化验是阴性，单纯治疗宫颈的中度糜烂就可以了，中度糜烂先选择药物治疗，如果阴道上药效果不佳，可以再选择微波治疗，如果宫颈的TCT检查有意义，或者是宫颈HPV阳性，还需要进一步做阴道镜和宫颈活检。"
赵海霞│长治市城区人民医院
2018/04/22收听(61812)
"Ⅰ度宫颈糜烂不要紧的，有的是生理性的柱状上皮外移引起，这都不需要治疗。但是，Ⅰ度宫颈糜烂到底有没有问题，首先要是有宫颈糜烂，或者是即便宫颈很光滑，在国内35岁以上妇女应该做防癌筛查。只要宫颈不好或者是35岁以上，一定要到医院去做宫颈防癌筛查。如果宫颈癌及癌前病变，就是宫颈的TCT和HPV病毒检测，这两项检查结果显示是阴性的，就问题不大。如果这两项显示阴性，说明没有宫颈癌及癌前病变。单纯的糜烂按糜烂面大小分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度，Ⅲ度是重度糜烂，Ⅰ度糜烂是轻微的，经过上药就可以治好。所以，单纯的宫颈Ⅰ度糜烂不要紧的。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/03收听(70126)
轻微宫颈糜烂大部分均为生理现象，并不要紧。轻微宫颈糜烂存在以下三种常见原因：1、... 刘南芳│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/04/30播放(71310)
轻微宫颈糜烂大部分均为生理现象，并不要紧。轻微宫颈糜烂存在以下三种常见原因：
1、...
刘南芳│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/04/30播放(71310)
宫颈糜烂是柱状上皮取代鳞状上皮，是病理现象，非疾病。宫颈糜烂分为三度：I度是轻度宫颈糜烂，占宫... 吴燕│北京大学人民医院 2020/04/13播放(66750)
宫颈糜烂是柱状上皮取代鳞状上皮，是病理现象，非疾病。宫颈糜烂分为三度：I度是轻度宫颈糜烂，占宫...
吴燕│北京大学人民医院
2020/04/13播放(66750)
"轻度的宫颈糜烂就是说糜烂的面积小于宫颈面积的1\/3，轻度宫颈糜烂问题不是特别严重，但是对于有临床症状的患者，需要进行相应处理，如果宫颈糜烂是由于体内激素水平变化导致的生理性糜烂，患者没有临床症状，阴道分泌物检查正常，宫颈癌筛查正常，对于这种轻度宫颈糜烂，一般不需要治疗，定期随访就可以了。如果患者合并有阴道分泌物的异常，比如有脓性的白带、白带的异味或者有外阴、阴道瘙痒，就得考虑由沙眼衣原体等病原体感染导致的慢性宫颈炎，需要针对这些病原体进行治疗，需要用抗生素进行治疗，如果没有及时治疗，有可能会导致感染的进一步发展，会导致盆腔炎的发生。如果宫颈糜烂是由于HPV感染所导致的，患者有可能会导致有同房后的接触性出血，对于这种患者需要及时做宫颈癌筛查，以早期发现宫颈上皮瘤样病变，甚至早期宫颈癌，对于这些病变早期筛查早期处理，就会阻断进一步的病情发展。"
2020/08/13收听(44567)
"轻度的宫颈糜烂需要实际情况来判定。大部分的宫颈糜烂都是宫颈的生理性柱状上皮移位，少部分的为宫颈上皮内瘤变，甚至早期宫颈癌，也可以呈现出宫颈的糜烂样改变。因此对于宫颈糜烂样改变的，需要进行宫颈的细胞学检查和HPV的检测。必要时行阴道镜及活组织检查，以除外宫颈上皮内瘤变。对于宫颈的生理性改变，并不是病理学上的上皮溃疡缺失所导致的真性糜烂，也与慢性宫颈炎的定义并不一致。如果仅仅表现为糜烂样改变的，没有细胞病变，无症状的生理性柱状上皮移位，无需治疗。对于轻度糜烂，伴有分泌物增多，乳头状增生或者接触性出血的，可给予局部的物理治疗。包括激光、冷冻、微波等方法。治疗前经筛查需排除宫颈上皮内瘤变和宫颈癌。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/14收听(68555)
"轻度宫颈糜烂不要紧。正常情况下宫颈表面，1/3位置有糜烂面，称为轻度宫颈糜烂，宫颈表面有2/3位置出现了糜烂面，也叫中度宫颈糜烂。整个宫颈表面全有糜烂面，也叫重度糜烂。所以轻度宫颈糜烂不要紧，无论几度宫颈糜烂，只要宫颈不好，到医院常规去做宫颈防癌筛查。宫颈防癌筛查是做宫颈的TCT和HPV。早期通过这两项可以初步筛查，是否患了宫颈癌及癌前病变。可以通过上药治疗，像保妇康栓等。"
2018/06/15收听(83844)
"子宫颈糜烂样改变主要是一种正常的生理现象，所以不用紧张，临床上对于这种正常的生理现象，只是定期的做妇科检查，像其他女性一样，每年做一次宫颈癌筛查。另外，如果发现有异常情况，比如阴道分泌物增多、外阴瘙痒、阴道血性分泌物，尤其是白带有血丝的情况下，一定去医院检查，主要是排除宫颈局部的慢性炎症、宫颈局部息肉、宫颈上皮的病变。也要排除阴道的黏膜炎症，所以建议做白带常规的检查，并且根据病原菌再给予治疗。"
2018/11/24收听(24394)
宫颈糜烂是正常的生理现象，宫颈糜烂的成因，是宫颈管里面的柱状上皮随月经周期雌、孕激素的变化而变... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/10播放(89565)
宫颈糜烂是正常的生理现象，宫颈糜烂的成因，是宫颈管里面的柱状上皮随月经周期雌、孕激素的变化而变...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/10播放(89565)
宫颈糜烂可分为生理性改变和病理性改变，是否严重因人而异，具体如下：1、生理性改变... 魏馨│长沙市中心医院 2021/02/26播放(76847)
宫颈糜烂可分为生理性改变和病理性改变，是否严重因人而异，具体如下：
1、生理性改变...
魏馨│长沙市中心医院
2021/02/26播放(76847)
"宫颈糜烂，一般如果检查TCT没有异常，也没有宫颈病变以及宫颈癌，而且平时同房后又没有出血，也没有明显的白带异常等，说明宫颈糜烂是生理性的柱状上皮异位，这种情况不严重，不需要进行特殊处理治疗的。如果宫颈糜烂，平时有同房后出血或者白带异常的情况，就可以使用保妇康栓或者消糜栓来进行阴道上药治疗，治疗期间禁止同房，饮食清淡即可。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/14收听(30908)
宫颈糜烂在过去的几十年里，一直是人们热衷讨论的话题，但是最近这几年经过研究发现，宫颈糜烂其实是... 戴梅│山西中医药大学附属医院 2019/10/28播放(63387)
宫颈糜烂在过去的几十年里，一直是人们热衷讨论的话题，但是最近这几年经过研究发现，宫颈糜烂其实是...
戴梅│山西中医药大学附属医院
2019/10/28播放(63387)
糜烂和癌没有关系，宫颈糜烂不会导致癌症发病率增高，所以现在一般不作处理。宫颈糜烂目前已经不作为... 张毅│北京医院 2020/03/11播放(50257)
糜烂和癌没有关系，宫颈糜烂不会导致癌症发病率增高，所以现在一般不作处理。宫颈糜烂目前已经不作为...
张毅│北京医院
2020/03/11播放(50257)
"宫颈糜烂，现在在妇产科课本上或者是现在在临床上已经不大用这个名词了，宫颈糜烂现在的专业术语是宫颈柱状上皮异位，它主要分为轻度、中度和重度三个程度。像轻度的，正常的结婚的或者是有过性生活的，轻度的柱状上皮异位是不需要处理的，也不需要用药物来治疗。像中度，如果没有引起明显的症状，或者是没有引起明显的同房后出血，或者是常规做的查体没有病毒感染，也可以不需要用药物，或者是用一些消炎的药物是可以的。像重度的宫颈糜烂，就需要常规复查，比如每年要做的宫颈筛查，如果是在两年之内年龄稍小，刚结婚在三年之内的，一般需要做宫颈的癌前病变筛查，如果细胞学和病毒学都没有问题，可以1-2年或2-3年复查一次。如果是有问题，这就需要进行常规的治疗，像抗炎治疗。如果是更重度的，要结合细胞学和病毒学这两个来看，需不需要进行进一步的检查或者是进一步的治疗。"
王盈│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/06收听(68060)
北大人民医院 王悦
播放次数：4.39万
北京朝阳医院 郭淑丽
播放次数：9.65万
湘雅三医院 张婷
播放次数：1.55万
湖北妇幼保健院 冯同富
播放次数：1.92万
