河南省人民医院
心血管外科
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三尖瓣是右心房与右心室之间的一个瓣膜，是右心室的流入道瓣膜，听诊区主要位于剑突下两个肋缘之间，因为三尖瓣离胸壁比较近，所以杂音位置也会比较明显，而三尖瓣关闭不全产生的声音是收缩期杂音。
临床中三尖瓣关闭不全继发于二尖瓣病变较多见，也有部分三尖瓣反流、三尖瓣感染、三尖瓣下移导致三尖瓣关闭不全，在临床中也较常见。
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"三尖瓣听诊区在胸骨左缘第3-4肋间，三尖瓣是位于右心房和右心室之间的单向阀门，血液从右心房进入右心室后三尖瓣关闭，防止血液倒流。如果出现三尖瓣关闭不全，会导致进入右心室的血液重新回流入右心房，长时间会造成心脏扩大、心功能不全，患者会出现胸闷气短、憋喘、双下肢水肿，肝脏、脾脏肿大，严重时会危及生命，所以一旦出现三尖瓣的问题，应该及时前往医院就医。"
柳瑞│聊城市人民医院
2021/06/07收听(49299)
人的心脏瓣膜有四个，分别是二尖瓣、肺动脉瓣、主动脉瓣、三尖瓣。但听诊区有五个，因为主动脉瓣听诊区有两个。第一个，从二尖瓣听诊区开始，它位于心尖部，也就是心脏搏动最强的部位。第二个，肺动脉瓣听诊区，它位于胸骨左缘第二肋间。第三个，主动脉瓣第一听诊区。它位于胸骨右缘第二肋间。第四个，主动脉瓣第二听诊区，它位于胸骨左缘第三、四肋间，在这个部位如果听到反流性的杂音，可以提示主动脉瓣存在反流，可以判定主动脉瓣存在关闭不全，并能判定疾病的程度。第五个，三尖瓣听诊区，它位于胸骨左缘四、五肋间。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/03/25收听(85291)
心脏有五个听诊区，分别为主动脉瓣第一听诊区、二尖瓣听诊区、肺动脉听诊区、主动脉瓣第二听诊区、三尖瓣听诊区，都位于心脏在体表投影范围内，三尖瓣听诊区位于胸骨下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间。三尖瓣是右心房和右心室之间的“单行道”，能保证心脏血流从右心房单向流入右心室，三尖瓣听诊区出可以听到心脏正常节律外，还可以听到三尖瓣活动，辨别出三尖瓣狭窄及关闭不全的情况。在三尖瓣狭窄时，可在三尖瓣听诊区听到舒张期隆隆样杂音；三尖瓣关闭不全时，可在三尖瓣听诊区听及收缩期叹气样杂音。
肖明│山东省立第三医院
2019/05/20收听(20143)
"心脏的听诊区一般是五个区域，主动脉瓣听诊区、主动脉瓣第二听诊区、肺动脉瓣听诊区、三尖瓣听诊区、二尖瓣听诊区。对于主动脉瓣听诊区，它指的是胸骨右缘第二肋间。主动脉瓣第二听诊区指的是胸骨左缘第三肋间这个位置。对于肺动脉瓣听诊区，它指的是胸骨左缘第2肋间的位置。三尖瓣听诊区指的是胸骨左缘3-4肋间。二尖瓣听诊区指的是心尖搏动比较明显的地方，一般也就是在胸骨左缘的4-5肋间。当然，心脏发育的情况不一样，听诊区的位置不是固定的。像有些心脏出现转位，尤其是先天性的右位心，听诊的部位肯定不一样。另外，有原发性心肌病，尤其是扩张型心肌病，听诊部位也会发生变化。所以，对于心脏听诊区，位置不是固定的，但是对于正常人，听诊区就是以上说的情况，基本上是固定的范围。通过听诊，就能够发现心脏瓣膜有没有问题。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/24收听(93489)
二尖瓣听诊区在心尖搏动最强处，也就是左锁骨中线与第五肋间的交点，正常体型的成年人一般在乳头的正下方。其他瓣膜听诊区包括主动脉瓣听诊区，在胸骨左缘第二肋间。肺动脉瓣听诊区，在胸骨右缘第二肋间。主动脉瓣第二听诊区，在胸骨左缘第三肋间。三尖瓣听诊区，在胸骨下段左缘。通过瓣膜听诊区的听诊杂音性质，推断瓣膜是否有狭窄或者关闭不全。但是诊断上还要依靠心脏彩色多普勒超声，看主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣是否有瓣膜狭窄和关闭不全。一旦出现瓣膜病，最适合的治疗方法是瓣膜成形术、瓣膜置换术。
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/05/23收听(94102)
"房间隔缺损属于先天性心脏病的一种，是左心房和右心房之间出现了一个本不应该有的孔道，造成左、右心的血液混合，使人体的血流动力学异常，严重的影响人体健康。如果出现房间隔缺损，首先，要通过体征进行排除。房间隔缺损的听诊区，在胸骨左缘3、4肋间，可以听到3级收缩期隆隆样的杂音。通过听诊的判断，说明心脏杂音是由于血流异常冲击而造成的。另外，还可以通过心脏彩超，明确房间隔缺损的大小、部位以及类型，这样才能够根据病情严重程度，进行个体化的治疗。"
2018/11/27收听(86787)
二尖瓣比较标准的听诊区域是在左锁骨中线第五肋间水平。一般心脏瓣膜病如果出现临床症状，往往提示患... 赵永波│河北医科大学第四医院 2021/05/07播放(72216)
二尖瓣比较标准的听诊区域是在左锁骨中线第五肋间水平。一般心脏瓣膜病如果出现临床症状，往往提示患...
赵永波│河北医科大学第四医院
2021/05/07播放(72216)
心脏听诊区域按照先后顺序，第一个是二尖瓣听诊区，在心尖搏动的最强处，也就是左锁骨中线与第五肋的交界处。第二个听诊区是肺动脉瓣听诊区，在胸骨左缘第二肋间。第三个听诊区是主动脉瓣听诊区，在胸骨右缘第二肋间。第四个听诊区是主动脉瓣第二听诊区，在胸骨左缘第三肋间。第五个也是最后一个听诊区是三尖瓣听诊区，在胸骨下段左缘，也就是胸骨左缘第四到第五肋间。通过各听诊区的听诊，可以判断各瓣膜的病变情况，包括瓣膜狭窄和瓣膜关闭不全，必要的需要结合心脏彩超进行确诊。
2019/04/28收听(50905)
"心脏瓣膜听诊区指的是心脏瓣膜开合时所产生的声音，传导到体表后通过听诊器能够听到声音最强、最容易听见的区域。按临床逆时针的听诊顺序介绍各听诊部位：1、二尖瓣听诊区，位于心尖搏动的最强点，即胸骨左侧第五肋间与锁骨中线的交界处。2、肺动脉瓣听诊区，位于胸骨左缘第二肋间。3、主动脉瓣听诊区，位于胸骨右缘第二肋间。4、主动脉瓣第二听诊区，位于胸骨左缘第三肋间，主要是听诊主动脉瓣第二心音。5、三尖瓣听诊区，位于胸骨下端左缘第四五肋间。通过在以上听诊区的听诊，可以分辨出各瓣膜打开和关闭的声音，当瓣膜发生病变时，瓣膜的声音就会出现异常，因此可以进一步的协助明确诊断，做出相应的治疗。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/20收听(52648)
心脏由两个心房和两个心室组成，在对应的心房和心室以及心室和主、肺动脉之间有各自的瓣膜存在。由于心脏在收缩过程中，心脏各瓣膜开放与关闭时会产生相对应的血流冲击，形成的声音传导至体表，最容易听诊的部位就是心脏的瓣膜听诊区。主动脉瓣听诊区在体表有两个部位，第一听诊区位于胸骨右缘第二肋间，第二听诊区在胸骨左缘第三肋间。如果有主动脉瓣病变，比如主动脉狭窄或者关闭不全时，可以在上述部位听到明显的收缩期或者舒张期杂音。通过查体可以初步排查是否存在心脏瓣膜病变，最终诊断结合心脏彩超进行明确。
2019/06/13收听(67967)
主动脉瓣为心脏出口，其听诊位置可位于胸骨右缘第2肋间，也可位于左侧胸骨左缘第3肋间，具体应根据... 贾一新│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/09/05播放(67344)
主动脉瓣为心脏出口，其听诊位置可位于胸骨右缘第2肋间，也可位于左侧胸骨左缘第3肋间，具体应根据...
贾一新│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/09/05播放(67344)
"主动脉瓣第二听诊区的位置在胸骨左缘的第3、4肋间，距离胸骨1-1.5cm左右。其实心脏听诊区总共有5个，每一个听诊区都很关键，主动脉瓣第二听诊区最主要的关键点就是当室间隔缺损的时候，通常能在主动脉瓣第二听诊区闻及四期的全收缩期杂音，通常伴有震颤。如果在该区域听到杂音，一定要建议患者做心脏超声的检查，主要是排除一下有没有室间隔缺损的存在，因为室间隔缺损是比较常见的先天性心脏病，它约占先心病的10%-20%，该病需要及早的进行手术介入治疗，术后效果是很不错的。"
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/30收听(54642)
"临床上心脏瓣膜的听诊位置有五个，依次是二尖瓣听诊区、肺动脉瓣听诊区、主动脉瓣听诊区、主动脉瓣第二听诊区和三尖瓣听诊区。二尖瓣听诊区位于心尖的位置；肺动脉瓣听诊区位于胸骨左缘第二肋间；主动脉瓣听诊区位于胸骨右缘第二肋间；主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第三肋间；三尖瓣听诊区位于胸骨左缘第四、五肋间。这五个瓣膜听诊区，就是心内科最常用的心脏瓣膜听诊区的位置。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/01收听(47660)
"心脏瓣膜听诊区的位置，临床上一般有五个地方，具体位置如下：1、二尖瓣听诊区：正常是在心尖部，也就是左侧第五肋间锁骨中线稍内侧。心脏增大，心尖向左或左下移位时，应该选择心尖搏动最强点为二尖瓣听诊区。2、主动脉瓣听诊区：有两个位置，第一听诊区位于胸骨右缘第二肋间，第二听诊区位于胸骨左缘第三肋间。主动脉瓣关闭不全时的舒张期杂音，在第二听诊区听诊最清楚，此区又称作Erb区。3、肺动脉瓣听诊区：在胸骨左缘第二肋间。4、三尖瓣听诊区：在胸骨体下段左缘，也就是胸骨左缘第4-5肋间。心脏各瓣膜的听诊顺序通常按瓣膜病变好发部位的顺序进行，也就是先从二尖瓣听诊区，再依次听主动脉瓣听诊区、肺动脉瓣听诊区、三尖瓣听诊区。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/05收听(91810)
心脏各瓣膜开放与关闭所产生的声音传导至体表最易听清楚的部位，称为心脏瓣膜听诊区。心脏瓣膜听诊区... 邢华│首都医科大学宣武医院 2021/04/28播放(61195)
心脏各瓣膜开放与关闭所产生的声音传导至体表最易听清楚的部位，称为心脏瓣膜听诊区。心脏瓣膜听诊区...
邢华│首都医科大学宣武医院
2021/04/28播放(61195)
二尖瓣听诊区位于心尖位置，多数成人心尖位置大概在左侧前胸第5肋间隙和锁骨中线交叉处，但要注意不... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/07/23播放(97210)
二尖瓣听诊区位于心尖位置，多数成人心尖位置大概在左侧前胸第5肋间隙和锁骨中线交叉处，但要注意不...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/07/23播放(97210)
"心脏各瓣膜开放与关闭时所产生的声音传导至体表最易听清的部位，称为心脏瓣膜听诊区，与其解剖部位不完全一致。通常有5个听诊区，分别为：一、二尖瓣区，位于心尖搏动最强点，又称心尖区；二、肺动脉瓣区，在胸骨左缘第2肋间；三、主动脉瓣区，位于胸骨右缘第二肋间；四、主动脉瓣第二听诊区，在胸骨左缘第三肋间；五、三尖瓣区，在胸骨下段左缘，即胸骨左缘第4、5肋间。需要指出的是，这些通常的听诊区域，是假定心脏位置和结构正常的情况下设定的，在心脏病的心脏形态和位置发生变化时，需要根据心脏形态改变特点和血流方向，适当的移动听诊部位和扩大听诊范围，对于某些心脏结构异常的心脏病尚可取特定的听诊区域。"
张伟│吉林市人民医院
2019/08/02收听(57348)
主动脉瓣有两个听诊区，第一听诊区是右侧胸骨第二肋缘和胸骨交接处，主动脉瓣第二听诊区是在左侧胸骨... 张闻多│北京医院 2021/08/14播放(77493)
主动脉瓣有两个听诊区，第一听诊区是右侧胸骨第二肋缘和胸骨交接处，主动脉瓣第二听诊区是在左侧胸骨...
张闻多│北京医院
2021/08/14播放(77493)
"临床上常用的五个瓣膜听诊区及位置依次是：二尖瓣听诊区位于，第五肋间隙左锁骨中线内侧。主动脉瓣听诊区，位于胸骨右缘第二肋间隙。主动脉瓣第二听诊区，位于胸骨左缘第四肋间隙。肺动脉瓣听诊区，位于胸骨左缘第二肋间隙。三尖瓣听诊区，在胸骨体下端近剑突偏右或偏左处。临床上听诊的顺序依次是二尖瓣听诊区、肺动脉瓣区、主动脉瓣听诊区、主动脉瓣第二听诊区和三尖瓣听诊区。"
谭元杰│威海市中医院
2019/03/05收听(24754)
二尖瓣听诊区即心尖部听诊区，多数人的心脏位于左侧，所以二尖瓣听诊区位于左侧胸腔。具体位置通常在... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/07/20播放(91120)
二尖瓣听诊区即心尖部听诊区，多数人的心脏位于左侧，所以二尖瓣听诊区位于左侧胸腔。具体位置通常在...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/07/20播放(91120)
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