银川市中医医院
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痛风是尿酸盐结晶沉积导致的疾病，当血尿酸>420μmol/L的时候，超过血尿酸盐的溶解限度时，体内出现尿酸盐结晶沉积。尿酸药物主要有两个方面，降血尿酸合成的药物，如别嘌醇、非布司他，别嘌醇降尿酸效果特别理想。但是由于目前国内还没有普及，HLA-B5801基因的测定，不能预测别嘌醇，可能致命的严重过敏反应，出于谨慎医生不会冒险加用别嘌醇。促进尿酸排泄的药物有苯溴马隆片，在排除肾结石，肾功能正常的情况下可以应用。痛风是可以治愈，只要保持血尿酸达标并保持稳定，痛风关节炎可以停止发作。
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对于高尿酸血症和痛风的患者，如果需要进行降尿酸治疗，一般主张在生活方式干预的前提下给予适当的药... 刘爱华│北京医院 2023/09/04播放(29544)
对于高尿酸血症和痛风的患者，如果需要进行降尿酸治疗，一般主张在生活方式干预的前提下给予适当的药...
刘爱华│北京医院
2023/09/04播放(29544)
痛风是由于高尿酸血症所引起的尿酸盐结晶沉积在关节及其周围软组织，所导致了一种晶体性关节炎，常用... 刘爱华│北京医院 2023/08/16播放(27542)
痛风是由于高尿酸血症所引起的尿酸盐结晶沉积在关节及其周围软组织，所导致了一种晶体性关节炎，常用...
2023/08/16播放(27542)
痛风患者降尿酸，具体方法如下：1、在急性痛风发作期，一般不主张立即降尿酸。如果已... 尚桂莲│武汉科技大学附属天佑医院 2020/09/11播放(65500)
痛风患者降尿酸，具体方法如下：
1、在急性痛风发作期，一般不主张立即降尿酸。如果已...
尚桂莲│武汉科技大学附属天佑医院
2020/09/11播放(65500)
高尿酸血症或者痛风患者的治疗，最主要的除了饮食和生活方式改变以外，药物治疗中目前常用的降尿酸药... 刘爱华│北京医院 2019/12/03播放(92414)
高尿酸血症或者痛风患者的治疗，最主要的除了饮食和生活方式改变以外，药物治疗中目前常用的降尿酸药...
2019/12/03播放(92414)
"降尿酸的药物有两大类：第一类是促进尿酸排泄的药物，这类药物主要是通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，促进肾小管对尿酸排泄来降低血尿酸的。它的常用药物包括苯溴马隆和丙磺舒。在应用这类药物前，需要排除泌尿道结石的情况，因为在应用此类药物时容易导致泌尿系结石生成。第二类药物是抑制尿酸生成的药物，主要包括别嘌醇和非布司他，通过抑制黄嘌呤氧化酶抑制剂来达到减少尿酸生成作用。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/11/06收听(22298)
降尿酸药物分为抑制尿酸合成的药物和增加尿酸排泄的药物。抑制尿酸合成的药物有别嘌醇、非布司他，增... 孟庆良│河南省中医院 2019/07/31播放(96406)
降尿酸药物分为抑制尿酸合成的药物和增加尿酸排泄的药物。抑制尿酸合成的药物有别嘌醇、非布司他，增...
孟庆良│河南省中医院
2019/07/31播放(96406)
痛风缓解期降尿酸治疗包括以下几点：1、饮食方面：避免高嘌呤饮食摄入，包括海鲜、贝... 张海艇│广东省第二人民医院 2018/05/09播放(76754)
痛风缓解期降尿酸治疗包括以下几点：
1、饮食方面：避免高嘌呤饮食摄入，包括海鲜、贝...
张海艇│广东省第二人民医院
2018/05/09播放(76754)
"降尿酸治疗可以使痛风患者获得很多益处，而降尿酸的方法在临床上也有很多，但是需要根据患者的具体情况来选择。首先生活方式的改变是降尿酸的一个基础治疗，适用于每一个痛风或者高尿酸血症的患者，在这里说的生活方式治疗包括限制烟酒、坚持运动、控制体重。另外，可以让患者了解痛风和高尿酸血症对机体带来的危害，这样可以使患者有更好的治疗依从性。在生活方式治疗的基础上，我们再根据患者的具体情况来选择药物治疗。目前在临床上降尿酸的药物分为两大类，一类是促进尿酸排泄的药物，主要有苯溴马隆，另一类是黄嘌呤氧化酶抑制剂，就是减少尿酸生成的药物，这两类药物各有其临床特点以及临床适应证，具体的选择需要根据具体的情况来选择，而且要听取临床大夫的指导，定期监测血尿酸。"
2020/05/04收听(68896)
药物治疗是治疗痛风的一个主要手段，药物的作用主要是降低体内尿酸。现在能用到的降尿酸的药物主要分... 王笑青│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/24播放(99946)
药物治疗是治疗痛风的一个主要手段，药物的作用主要是降低体内尿酸。现在能用到的降尿酸的药物主要分...
王笑青│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/24播放(99946)
"痛风患者一般都合并有高尿酸血症，很少数的尿酸是正常的，如何降尿酸？首先应该在饮食上得到充分的重视，避免进食高嘌呤的食物，例如海鲜还有动物内脏之类的，此外应该少饮酒，避免饮用碳酸饮料，应多饮水，每天饮水量大于2000ml。另外就是高蛋白、高脂肪的食物也应该少吃，因为它们也在一定程度上能够使得尿酸升高，过多的蛋白质和脂肪都会阻碍嘌呤物质的代谢，此外如果尿酸还是很高，那么就应该用降尿酸的药物来干预。"
刘三龙│聊城市人民医院
2018/04/18收听(45480)
痛风病人血尿酸过高，危害十分严重，因此需要进行降尿酸达标治疗。目前常用降尿酸药物具体如下： 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/20播放(41220)
痛风病人血尿酸过高，危害十分严重，因此需要进行降尿酸达标治疗。目前常用降尿酸药物具体如下：
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/20播放(41220)
"痛风者尿酸应降多少针对不同的患者不能一概而论，对于大部分痛风患者，尿酸应该到360μmol\/L左右，可能降在320μmol\/L左右是最合适。当然对于痛风比较严重的患者，比如痛风石严重的患者、肾功能不好的患者，建议可以降到300μmol\/L以下，所以痛风者尿酸应该降多少是根据病情决定的。因为先要看平常的饮食控制是如何，还要看是不是服用了降尿酸的药物，对于降尿酸药物，还要看高尿酸血症是什么原因，是因为尿酸摄入过多，还是体内生成过多，还是排出的减少。总之，痛风者尿酸要进行很好的控制，有些患者认为只降到尿酸正常值以下，比如420μmol\/L以下就可以了，就可以停药了，实际是不可以的，很多患者要长期的服药，当然如果饮食控制比较好，长期处在比较稳定的水平，比如320μmol\/L左右，可以减少药量，但是一般是不能够停药的，所以一定要到医院去请医生来进行诊治，要定期复查，由医生根据病情调整剂量，不要自己随便的停药。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/28收听(94340)
痛风患者的降尿酸药通常有以下几类：1、抑制尿酸合成药物：常见的有别嘌醇、非布司他... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/09/01播放(81538)
痛风患者的降尿酸药通常有以下几类：
1、抑制尿酸合成药物：常见的有别嘌醇、非布司他...
2021/09/01播放(81538)
"痛风患者如何降尿酸：1、痛风患者应当严格控制饮食，避免进食嘌呤含量较高的食物，如海鲜、动物内脏、牛羊肉、浓肉汤、蘑菇菌类等，可以减少嘌呤的摄入量。2、痛风患者还需要多饮水，提倡痛风患者每日饮水量应在2L以上，有助于大小便的通畅，最大程度的排出尿酸。3、痛风患者还要进行适当的体育运动锻炼，降低体重，增强身体的抵抗力，可以促进机体对尿酸的排泄能力。如果通过上述三个步骤，痛风患者的尿酸水平还没有达到正常，就必须通过适当的药物辅助降低血尿酸水平。根据患者血尿酸的情况，可以选择促尿酸排泄药物，如苯溴马隆，也可以选择抑制尿酸生成药物，如别嘌醇、非布司他等。此外，痛风患者还可以口服碳酸氢钠，碳酸氢钠也叫小苏打片，具有碱化尿液的作用，有利于尿酸在尿液中的溶解，也可以最大程度的排出尿酸。此外，痛风患者要想降低尿酸，还必须保证规律的生活作息以及良好的心理情况，同时在医生的指导下进行规范的治疗，定期复诊，定期复查血尿酸的水平。"
韦尼│北京中医药大学东方医院
2020/02/15收听(37518)
"实际在临床上没有哪种药对于痛风患者降尿酸是最好的，只有适合的才是最好的。因为每个痛风患者的发病是不一样的，血尿酸的含量是不一样的，体内代谢不一样。有些患者可能患有高血压、高脂血症以及糖尿病等，以及有肾功能不全的症状等。有些患者完全是一个正常人，没有什么其它的高血压、高血脂、糖尿病等。所以不同的患者来服用不同的降尿酸药物，可以达到不同的效果。因此对于痛风患者服用哪种降尿酸的药物，最好是由医生根据临床的症状以及实验室检查，包括血尿常规，包括血清里面尿酸的含量以及肾功能的情况等来决定。降尿酸的药物主要有两类，一类是促进尿酸排泄的药物，包括苯溴马隆以及以前用的丙磺舒等，但是丙磺舒现在已经很少用。另外一种就是抑制尿酸生成的药物，这里面包括别嘌醇以及非布司他等等。别嘌醇有它的副作用，临床应用时一定要注意。除此之外，还要注意饮食的控制，注意多喝水以及适当的运动等，这样综合的措施才能把尿酸降到正常的水平以下。"
2020/04/30收听(87770)
降尿酸药物选择，首先要分析病人血尿酸升高原因，由于尿酸合成增加，还是由于尿酸排泄障碍引起。尿酸... 夏志勇│华润武钢总医院 2018/12/21播放(69756)
降尿酸药物选择，首先要分析病人血尿酸升高原因，由于尿酸合成增加，还是由于尿酸排泄障碍引起。尿酸...
夏志勇│华润武钢总医院
2018/12/21播放(69756)
常用的降尿酸药物有以下几种：一、抑制尿酸合成药物：1、别嘌醇：是非... 刘田│北京大学人民医院 2023/04/18播放(48299)
常用的降尿酸药物有以下几种：
一、抑制尿酸合成药物：
1、别嘌醇：是非...
刘田│北京大学人民医院
2023/04/18播放(48299)
目前临床上在用的降尿酸药物有五大类：1、抑制尿酸合成药物：别嘌呤醇、非布司他，别... 夏志勇│华润武钢总医院 2018/12/21播放(89178)
目前临床上在用的降尿酸药物有五大类：
1、抑制尿酸合成药物：别嘌呤醇、非布司他，别...
2018/12/21播放(89178)
开始药物治疗降尿酸的时间，需要根据患者血尿酸升高的程度、痛风发作的频率，是否有痛风石以及心脑血... 刘爱华│北京医院 2021/05/13播放(93638)
开始药物治疗降尿酸的时间，需要根据患者血尿酸升高的程度、痛风发作的频率，是否有痛风石以及心脑血...
2021/05/13播放(93638)
"在痛风的急性期，只能选择非甾体类的抗炎药，缓解患者关节疼痛的症状。在痛风发作间歇期或者慢性期，主要有两类药物是可以降尿酸的：一、抑制尿酸生成的药物，以别嘌醇为代表，但是这个药物具有一定的骨髓抑制、肝肾损害、胃肠道反应，患者在用药期间需要定期监测肝肾功能，以及血常规的情况。二、促尿酸排泄的药物，是降尿酸的二线药物，主要适用于通过尿酸排泄不畅导致的高尿酸血症。"
高岩│中日友好医院
2019/07/27收听(52666)
北京医院 刘爱华
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中山三院 杨旭斌
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