航空工业三六三医院
胃肠胸外科
手机浏览
直肠癌手术风险具体如下：
1、来自患者本身基础性疾病带来风险：若患者术前本身患有心脑血管方面疾病，比如高血压、糖尿病、脑梗塞、肺部感染，在此基础上会增加术中和术后基础疾病加重的风险；
2、手术本身风险：比如术后出血，可分为急性出血和慢性出血。还有术后常见的粘连性肠梗阻，或者会出现炎性肠梗阻或机械性梗阻。另外，术后吻合口瘘也可能会带来严重并发症。
分享:
"直肠癌的手术风险可以归为两大类：第一类是与麻醉相关的心肺的问题。术后心律失常或者是肺部感染，或者心脏的问题都归于麻醉相关的问题。第二类就是手术本身直接的风险，包括术后的出血，术后的吻合口瘘，甚至切口感染，都算手术可能带来的问题。直肠癌的手术本身是一个大手术，也是常规手术，还是有一定风险的，这种风险目前来讲都是可控的，严重的手术并发症并不常见。"
步召德│北京大学肿瘤医院
2018/05/21收听(16010)
直肠癌手术不管大小都有一定风险，具体如下：1、麻醉风险：评估病人心、肺等脏器功能... 杨屹│西安交通大学第二附属医院 2020/04/13播放(52952)
直肠癌手术不管大小都有一定风险，具体如下：
1、麻醉风险：评估病人心、肺等脏器功能...
杨屹│西安交通大学第二附属医院
2020/04/13播放(52952)
"任何手术实际上都有一定的风险。随着手术技术的逐步进展到今天，直肠癌的手术目前主要是采取腹腔镜微创外科的技术去做。相对从出血量上，从解剖的精细程度，避免腹损伤方面都是比以前有了很大的改进。直肠癌的主要的风险有几方面，一个是术中在解剖系膜血管根部的时候可能会造成出血。但是因为现在腔镜的技术也是逐渐的娴熟，腔镜显示的清晰度也是逐渐的提高，所以在术中有效地控制住系膜血管的出血，都是没有太大的问题。除了出血以外，其它的风险包括周围的器官的损伤，最常见的是输尿管的损伤，还有腹膜后神经丛的损伤。特别是在肿瘤比较大、比较晚的情况下，周围可能造成其它邻近组织炎症水肿，解剖结构辨认不清，这种情况下相对的腹损伤的风险会高一些。除此之外，腹腔镜技术是逐渐的在娴熟，再加上高清的、3D的腹腔镜的应用，医生解剖层次的观念和技术的逐步的提高，腹损伤的风险也是逐渐地降低，而且是可控的，发生率是相对很低的。还有就是跟所有的胃肠道手术一样，可能对患者来说危害最大的就是术后吻合口瘘的风险。一旦发生术后吻合口瘘，因为是在直肠的部位，本身肠腔里面含有大量的细菌，最后有可能造成腹盆腔的细菌性的腹膜炎，甚至严重情况下会引起感染性休克的后果。对于一些肿瘤本身局部比较大，位置比较低或者是有梗阻的情况下，做完手术直肠的吻合口很容易发生吻合口瘘。这种情况有可能在术中会做预防性的肠造口，也就是把吻合口近端的肠子提出腹壁外，先做预防性的假肛。在患者的整个手术恢复好了以后大概3-6个月，再做肠造口的还纳手术恢复肠道的连续性。"
周皎琳│北京协和医院
2018/02/06收听(63596)
直肠癌手术属于结直肠手术中较困难手术方式，直肠癌手术治疗相对风险性较高，出现并发症更多，不仅可... 钟朝辉│北京大学人民医院 2020/05/11播放(87754)
直肠癌手术属于结直肠手术中较困难手术方式，直肠癌手术治疗相对风险性较高，出现并发症更多，不仅可...
钟朝辉│北京大学人民医院
2020/05/11播放(87754)
"直肠癌患者手术其实还是有一定风险的，由于目前手术技术的提高以及手术器械的逐渐完善，对于直肠癌手术相对比较成熟，但是患者手术的主要风险可能还和患者的年龄、有些患者并发心脑血管的基础疾病，包括在手术中或者术后容易诱发基础疾病导致出血、心律失常或者脑梗塞的风险，对于直肠癌患者要进行手术前一定要做好术前的评估工作，尤其是对年纪较高，身体素质相对较差的老年患者要格外引起注意，尽量术前将身体状态调整最佳的状态进行手术时，这样能够有效的降低手术的风险。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/20收听(71440)
任何的手术都有风险，不管大小，因为不管大小的手术都有可能牵涉到组织的功能、脏器、神经、血管都会... 翟春宝│山西省人民医院 2019/08/31播放(90606)
任何的手术都有风险，不管大小，因为不管大小的手术都有可能牵涉到组织的功能、脏器、神经、血管都会...
翟春宝│山西省人民医院
2019/08/31播放(90606)
结直肠癌手术风险与其分期密切相关，如果是早期结直肠癌，风险较小，可通过内镜直接切除，风险明显降... 莫春林│佛山市三水区人民医院 2018/03/27播放(57870)
结直肠癌手术风险与其分期密切相关，如果是早期结直肠癌，风险较小，可通过内镜直接切除，风险明显降...
莫春林│佛山市三水区人民医院
2018/03/27播放(57870)
直肠癌发病率越来越高，跟生活水平提高有密切相关。因为现在膳食纤维摄入减少，造成我国结直肠癌发病... 刘宁│海南省人民医院 2021/04/09播放(66926)
直肠癌发病率越来越高，跟生活水平提高有密切相关。因为现在膳食纤维摄入减少，造成我国结直肠癌发病...
刘宁│海南省人民医院
2021/04/09播放(66926)
手术切除仍然是直肠癌的主要治疗方法。切除的范围包括癌肿，足够的两端肠管，已侵犯的邻近的器官的部... 吴煌福│海南医学院第二附属医院 2019/06/04播放(51758)
手术切除仍然是直肠癌的主要治疗方法。切除的范围包括癌肿，足够的两端肠管，已侵犯的邻近的器官的部...
吴煌福│海南医学院第二附属医院
2019/06/04播放(51758)
"脑梗塞后如果做直肠癌手术会增加相应的手术风险，因为直肠癌根治性手术都是在全麻状态下，手术的时间相对比较长，尤其是老年性的直肠癌患者，病情比较严重时手术的时间在普通手术基础上还会适当的增加。因此对于脑梗后的直肠癌，想做手术一定要做好充分的术前评估，包括应用稳定脑梗塞以及保护心脑血管药物，都有利于调整直肠癌患者的术前身体状况，有利于平稳的度过围手术期，能够保证安全的情况下进行直肠癌手术。同时直肠癌患者术后也要预防脑梗所产生的一系列症状，包括应用抗凝或者改善脑细胞的药物，都有利于直肠癌患者平稳地度过手术期。"
2019/12/24收听(45426)
结直肠癌主要的风险因素如下：1、生活方式影响：低纤维素饮食，高脂、高蛋白饮食，如... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/25播放(84772)
结直肠癌主要的风险因素如下：
1、生活方式影响：低纤维素饮食，高脂、高蛋白饮食，如...
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/25播放(84772)
"直肠癌的手术方式主要有经肛门局部切除、传统的开腹手术以及腹腔镜机器人为代表的微创手术等。经肛门的局部切除手术仅仅适合于早期直肠癌，而目前使用比较广泛的微创手术又称之为钥匙孔手术，是最为常见的手术方式。微创手术通常通过打几个小孔就可以完成手术，再做一个小切口把肿瘤取出就可以了，微创手术的肿瘤根治效果和传统的开腹手术是一样的，但微创手术的术后恢复更快。近两三年来又兴起了经肛门的微创手术治疗直肠癌，其手术效果可能会更好。"
姚宏伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/10/12收听(35492)
直肠癌的手术方法和直肠癌的病期和直肠肿瘤位于直肠的部位有直接的关系。比如早期的直肠癌，特别是中低位置的直肠癌，分化类型比较好，占据直肠肠腔小于1/3周，距离肛门在8cm以内，这种情况下可以做经过肛门局部切除。在8cm以上的早期的直肠癌，比较小的时候，可以通过肠镜下切除，但这些局部切除需要掌握严格的适应症，不能盲目的采取局部切除，否则会导致肿瘤的残留。对于中期的直肠癌，主要还是需要做根治性手术，根据肿瘤的部位可分为保肛门和不保肛门的手术。保肛门手术根据开腹的腹腔镜又分为传统的开腹的手术和腹腔镜微创手术。不保肛门手术主要是对于低位的、超低位的直肠癌，位置太低，为了保证肿瘤切除的根治度，无法保留肛门。也分为传统的开腹手术、腹腔镜微创手术。当然还有一些比较少见的手术方式，比如患者年龄比较大，肿瘤位置比较低，做切除肛门的手术对患者的损伤比较大、恢复比较慢，可能就是把肿瘤去掉，肛门留住，做乙状结肠永久造口，这种手术方式叫hartmann手术。还有一种就是直肠癌中期偏晚，局部肿瘤比较大，侵犯了周围的脏器，无法行根治性的切除，这种时候只能去做姑息性的改道手术，就是在左侧的腹部做乙状结肠永久造口，肿瘤就无法切除，后续做放疗和化疗控制。
张成海│北京大学肿瘤医院
2018/10/27收听(67714)
"直肠癌手术费用在5万元左右，直肠癌的总费用包括术前检查的费用、手术的费用，以及手术以后治疗的费用，总体加起来在5万元左右。这是报销之前的费用，具体患者需要支付多少钱，要根据各地医保政策不同，报销的比例不同来决定。常规在手术之前需要做术前检查，包括抽血检查以及腹部增强CT检查、肠镜检查，或者是直肠超声检查。手术过程中主要包括麻醉费用、手术费用以及护理费用，同时还包括医用的耗材费用。手术之后一般需要禁食，需要静脉补液，总体费用加起来约5万元。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/02收听(33928)
直肠癌的治疗手段包括手术、放疗和化疗。高位直肠癌的治疗，手术是主要的治愈方式，术前的新辅助和术... 林友刚│海南省人民医院 2020/04/20播放(56516)
直肠癌的治疗手段包括手术、放疗和化疗。高位直肠癌的治疗，手术是主要的治愈方式，术前的新辅助和术...
林友刚│海南省人民医院
2020/04/20播放(56516)
"直肠癌手术该怎么做，取决于患者的病情及肿瘤的位置。如果直肠癌位置在中上段，建议经腹切除术，因为这种情况的患者有90%的机会，可以保留肛门的功能。如果直肠癌的位置比较低，特别离肛门不到3cm时，会考虑进行经腹会阴联合切除手术，就是把原先的肛门切掉，然后需要在左下腹的位置做乙状结肠造口。不管哪种方式的手术，都需要切除，包含肿瘤在内足够肠段，以做到完整地切除直肠系膜，及周围受侵犯组织，同时还需要把周围的淋巴结清扫干净。手术方式尽可能最大的把肿瘤切除，而且还要考虑患者的生活质量。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/10收听(16544)
直肠癌手术以后能活多久关键取决于直肠癌的分期，直肠癌一般分为4期，从最早的Ⅰ期到最晚的Ⅳ期，手... 陈志康│中南大学湘雅医院 2023/05/24播放(42737)
直肠癌手术以后能活多久关键取决于直肠癌的分期，直肠癌一般分为4期，从最早的Ⅰ期到最晚的Ⅳ期，手...
陈志康│中南大学湘雅医院
2023/05/24播放(42737)
直肠癌手术的费用一般在2万5-3万元左右，这是在一般的三甲医院做常规开腹手术的费用。如果患者手术后恢复得比较慢，住院时间延长或者采用腔镜手术的方式，费用肯定要更高一点。直肠癌是消化系统比较常见的一种恶性肿瘤，一般来说，根据肿瘤距离肛门的远近，分为低位的直肠癌和高位的直肠癌。如果是位置很低的直肠癌或者局部病灶比较大，有扩散的，这种情况不能够保肛，需要做造瘘手术。直肠癌手术之后根据病理情况还需要进一步做辅助的放疗、化疗等综合治疗，这也是一笔费用。但是现在医保报销的政策也比较好，所以不要放弃治疗。
孙伟│六安市人民医院
2018/09/25收听(66360)
直肠癌是常见疾病，其手术途径和方法非常多，既往多采取开放式直肠癌根治术。随着微创技术发展和生活... 林宗伟│南方医科大学深圳医院 2018/09/30播放(67886)
直肠癌是常见疾病，其手术途径和方法非常多，既往多采取开放式直肠癌根治术。随着微创技术发展和生活...
林宗伟│南方医科大学深圳医院
2018/09/30播放(67886)
"手术是治疗直肠癌最主要的治疗方法，只要能切干净，建议做手术。手术时机还有选择的问题，一部分的局部进展期的直肠癌，外侵比较明显的或者淋巴结转移比较明显，可能要先做术前的放化疗，然后再做手术。如果分期比较早的直肠癌，直接做手术。手术是直肠癌最主要的治疗方法，只要不是晚期，都建议手术治疗，甚至一部分的直肠癌肝转移的病人，也需要做手术的。"
2018/05/21收听(13912)
吉林大学第一医院 徐英辉
播放次数：4.46万
北大人民医院 张媛媛
播放次数：6.1万
北京世纪坛医院 于军辉
播放次数：1.33万
河北医科大学第三医院 曹晓辉
播放次数：7.34万
