前列腺肥大症状及治疗方法

2020-06-03 16:17播放 :

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前列腺肥大医学上称为良性前列腺增生,良性前列腺增生是引起中老年人排尿障碍最常见的良性疾病,临床症状包括以下三个方面:

1、储尿期症状:包括尿频、尿急、尿失禁、夜尿增多,尿失禁主要是压力性尿失禁,部分是急迫性尿失禁;

2、排尿期症状:主要包括排尿等待、排尿困难、排尿中断等表现;

3、排尿后症状:即排尿不尽、排尿后滴沥等表现。

在治疗方法上可以有等待观察、药物治疗、外科手术治疗,具体要根据患者症状表现、前列腺体积大小、增生程度,以及尿流动力学检查等进行综合评估。很多老年患者排尿不畅、排尿障碍,不一定是因为前列腺增生,可能前列腺增生只是其中一方面因素,另一方面还包括老年人膀胱退化性病变,比如糖尿病伴随高血压、糖尿病血管病变、神经病变都会引起膀胱收缩和乏力等,通过尿液动力学检查进行评估,从而选择最佳治疗方法。

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前列腺肥大的治疗方法

前列腺肥大,医学上讲的良性前列腺增生症,它的治疗方法有很多。如果病人的症状比较轻,我们可以观察,或者病人通过饮食、生活方式的调整,比方少喝酒、多运动、辛辣的食物少吃,保守治疗就可以了。另外,如果病人症状比较重,我们可以采用药物治疗。药物治疗有几大类药物,主要的是α受体阻滞剂,比如,坦洛新,再就是5α-还原酶抑制剂,对40ml以上的前列腺效果比较好。α受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂联合应用,这是比较经典的治疗方法,这两类药物也是良性前列腺增生的一线治疗药物。新的药物还有M受体阻滞剂,病人的刺激症状特别严重,比如尿频、尿急,甚至到了急迫性尿失禁,我们可以考虑M受体阻滞剂治疗。另外,还有新的药物,比方PDE5抑制剂,还有就是万艾可(伟哥)也可以治疗,特别是前列腺增生合并勃起功能障碍的病人,PDE5抑制剂单独应用,或者联合α受体抑制剂应用,效果也是比较好的。还有就是植物制剂,也就是包括中药、中成药,它也有一些疗效。再就是手术治疗,包括微创手术和以前的开刀。微创手术有经尿道的,比如经尿道汽化电切、等离子电切、激光手术,有些病人比如病情比较重,年纪特别大,耐受不了手术,那就选微创的,比如尿道的支架、进尿道的消融等等这些治疗方法。

语音时长01:44''

张新华武汉大学中南医院

2017/10/18收听(98208)

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