判断智力低下需要进行智商评定，诊断需要符合总体智能缺陷与适应缺陷。总体智能缺陷主要包括学习、推理、解决问题、计划，还有抽象思维、判断学习与经验学习等。临床评估以及个体化、标准化的智力测试确认是否存在总体智能缺陷，通常对应智商IQ低于平均值两个标准差才考虑存在智能缺陷。目前国内已经存在专业进行智商评定与筛查量表，幼儿可以应用贝莉发育量表，年长儿通常应用韦氏智力量表进行测定。
适应功能缺陷指适应功能没有达到能够保持个人的独立性与完成社会责任所需要的发育水平以及社会水平标准，需要持续支持，适应功能缺陷目前存在相应量表进行评估。如果对患儿进行总体智能缺陷和适应功能缺陷评估发现确实存在智力低下，需要根据评估数值对智力低下进行相应分级，分级后需要明确智力低下病因。病因较为多样，包括遗传因素与非遗传因素等方面，同时需要对智力低下的共患病进行判断。在智力低下诊断与病因明确后主要是针对病因与智力低下进行治疗，即综合康复治疗。