嘴笑起来朝一边歪，如果是自幼存在的症状，且不合并面部肌肉的功能障碍，考虑可能是生理性的非疾病状态，一般不要紧，但存在肌肉障碍，则可能会是由于面神经炎等疾病导致，需及时治疗。
1、非疾病状态：因为大多数人双侧面部发育并不是完全对称，少数人如果不对称比较明显，做表情时可能口角歪斜就会比较突出。
如果嘴笑起来朝一边歪是新发症状，就需要警惕疾病情况。
2、面神经炎：临床上常见于吹风、受凉、病毒感染以后，面神经出现无菌性炎症、肿胀，继而出现受压、损伤的情况。
患者会出现一侧面部的肌肉的瘫痪，表现为患侧的眼闭合无力，患侧的鼻唇沟变浅，口角下垂，示齿时口角，歪向另外一侧，饮水时口角闭合不紧会漏水，不能吹口哨、噘嘴、鼓气。
3、颅内病变：常见的比如脑血管病、脑梗死或者脑出血，另外脑炎，尤其是脑干脑炎，容易出现口角歪斜，面部瘫痪的症状。其次还有颅内的肿瘤，如果肿瘤部位压迫到面神经核，也非常容易继发面瘫的症状。
