左肺下叶小结节0.3cm一般指直径为3mm的小结节,属于微小结节,一般不必太担心。随着CT查体的普及,多数患者在查体时都可以发现微小结节。
微小结节包括良性结节和恶性结节,但因为结节较小,即使是恶性结节,一般影像学特点也不明确。
患者如果进一步做有创检查,阳性率一般较低。因此,针对微小结节,一般采取的应对策略为定期复查、随诊,观察结节的变化。如果结节没有变化,一般良性可能性较大,可不做特殊处理,继续随诊。
如果随着时间的推移,结节逐渐长大,密度逐渐增高,形态逐渐发生变化,则需要考虑恶性的可能,需要进行相应检查,包括经皮肺穿刺、气管镜活检等取组织送病理,以判定结节的良恶性。
另外,可以做无创检查,如PET-CT来判定结节的良恶性,并决定下一步的治疗。