自然流产和人工流产哪个伤害大，主要是看哪个流产所导致的并发症和后遗症多。在以前来说，人工流产的伤害大过自然流产，因为自然流产不用清宫，人工流产术在刮宫的过程当中容易伤及子宫内膜，造成子宫的损伤，引起月经不调、子宫内膜过薄、宫腔粘连等一系列的并发症和后遗症。但是随着现在人流技术以及设备的进步，人工流产的伤害反而更小。因为现在出现了无痛人流、可视人流等，人流的操作会更为细致和轻柔，所以对子宫内膜的伤害会减小，而自然流产阴道流血时间长，更容易造成感染。