小肚子总是冰凉常见于人的下焦有寒，这种寒症可能是虚寒证，也有可能是实寒证。虚寒时小腹会感觉冰凉，并且整个人出现虚的状态，比如很容易腹泻，并且饮食不容易消化，经常在大便中可以见到不消化的食物。
另外，如果是实寒证，可以伴随小腹疼痛的症状，并且病人吃到寒凉东西时疼痛会加重。小肚子总是冰凉，对于女性往往伴有宫寒所引起的月经不调。