目前对于脾破裂一般还是选择行开腹脾脏切除术，在进入腹部探查明确以后，应当立即应用手指捏住脾蒂控制出血，然后吸净腹腔内的积血，进行脾切除术。此时，可以先寻找到脾动脉，然后给予钳夹结扎切断，减少进入脾脏的血流。而后可以分别钳夹切断脾周韧带，比如脾结肠韧带、脾胃韧带、脾膈韧带等，脾脏可以得到充分的游离。再仔细分离脾蒂与胰尾之间的间隙，将脾蒂充分显露以后，确切而且牢固的结扎切断，这时可以将整个脾脏切除。再进一步探查是否存在活动性的出血，特别应当注意胃底血管、胰尾部以及后腹膜后，必要时还可以给予八字缝合。还应当在脾窝、膈下放置引流管，注意观察术后是否存在胰瘘和活动性出血。脾脏破裂出血并不是特别严重，目前某些医院也已经开展腹腔镜手术，手术步骤基本相同，但是手术难度更大。应当注意手术最主要的是抢救患者的生命，微创并不是最主要的。